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Demonstração dos Efeitos de Remodelação Reversa do Entresto. Usando Ecocardiografia Análise de Superfície Endocárdica

5 de janeiro de 2021 atualizado por: University of Chicago

Demonstração dos efeitos de remodelação reversa de Entresto (Valsartan/Sacubitril) usando ecocardiografia Análise de superfície endocárdica

Este estudo pretende medir os efeitos de valsartan/sacubitril em comparação com a terapia de insuficiência cardíaca padrão na remodelação reversa usando técnicas de análise de superfície endocárdica ecocardiográfica para avaliar alterações no volume, função e forma ventricular.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este estudo pretende medir os efeitos de valsartan/sacubitril em comparação com a terapia de insuficiência cardíaca padrão na remodelação reversa usando técnicas de análise de superfície endocárdica ecocardiográfica para avaliar alterações no volume, função e forma ventricular. Além disso, a cintilografia com Metaiodobenzilguanidina (MIBG) e a relação coração/mediastino serão usadas para avaliar a regressão do volume do Ventrículo Esquerdo (VE) e a redução do risco. Os investigadores também pretendem medir os efeitos de valsartan/sacubitril na capacidade de exercício avaliada pelo teste de caminhada de 6 minutos e pelo Volume máximo de Oxigênio (V02) no teste de exercício cardiopulmonar. Além disso, os pesquisadores examinarão o impacto do valsartan/sacubitril no estado funcional e na qualidade de vida usando o Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) e o Qualia Health (um novo aplicativo para iPhone que incorpora a tecnologia Fitbit para fornecer uma avaliação diária em "tempo real" de 6 minutos). contagem de passos e avalia a qualidade de vida usando uma série de perguntas curtas e direcionadas. Os investigadores também medirão os níveis de peptídeo natriurético cerebral (BNP), N-terminal do pró-hormônio peptídeo natriurético cerebral (NT-proBNP) e Rho-quinase (um biomarcador associado à insuficiência cardíaca) em vários pontos de tempo ao longo do período do estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

40

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
        • University Of Chicago Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homens e mulheres com idade ≥18 anos
  2. Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC) classe II-IV da New York Heart Association (NYHA) com 25% ≤ Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo (LVEF) ≤ 40% (ECO nos últimos 6 meses)

    • NT-proBNP ≥ 600 pg/mL OU
    • NT-proBNP ≥ 400 pg/mL e internação por insuficiência cardíaca nos últimos 12 meses
  3. Estável e otimizado com um inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA) equivalente a enalapril ≥ 10 duas vezes ao dia (BID) por pelo menos 4 semanas
  4. Estável e otimizado com betabloqueador por pelo menos 4 semanas
  5. Dosagem otimizada de antagonista de aldosterona em dose estável por pelo menos 4 semanas

Critério de exclusão:

  1. História de angioedema
  2. taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) < 30 ml/min/1,73 m2 na triagem
  3. Potássio sérico > 5,2 mmol/L na triagem
  4. Hipotensão sintomática conforme definido pelo investigador, pressão arterial sistólica (PAS) < 100 mmHg na triagem
  5. Insuficiência cardíaca aguda descompensada atual
  6. História de doença pulmonar grave
  7. Malignidade ativa
  8. Necessidade de tratamento com inibidor da enzima de conversão da angiotensina (IECA) e bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Open Label Entresto
Todos os participantes tomarão Entresto, um medicamento recentemente aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para insuficiência cardíaca. Neste estudo, os indivíduos tomarão este medicamento como fariam normalmente para seu padrão de tratamento.
Outros nomes:
  • valsartan/sacubitril

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da linha de base na remodelação do VE Diâmetro diastólico final 2D (cm)
Prazo: Linha de base, 1 ano
Diâmetro diastólico final da remodelação VE 2D (cm)
Linha de base, 1 ano
Mudança da linha de base na remodelação LV 2D Diâmetro sistólico final (cm)
Prazo: Linha de base, 1 ano
Remodelação do VE 2D Diâmetro sistólico final (cm)
Linha de base, 1 ano
Alteração da linha de base na tensão longitudinal global de remodelação do VE (%)
Prazo: Linha de base, 1 ano
Remodelação do LV Tensão Longitudinal Global (%)
Linha de base, 1 ano
Alteração da linha de base no volume atrial esquerdo (mL) de remodelação do VE
Prazo: Linha de base, 1 ano
Volume Atrial Esquerdo de Remodelação do VE (mL)
Linha de base, 1 ano
Alteração da linha de base na remodelação do VE 3D Volume diastólico final (mL)
Prazo: Linha de base, 1 ano
Volume diastólico final da remodelação 3D do VE (mL)
Linha de base, 1 ano
Mudança da linha de base no volume sistólico final 3D da remodelação LV (mL)
Prazo: Linha de base, 1 ano
Volume sistólico final de remodelação 3D 3D (mL)
Linha de base, 1 ano
Alteração da linha de base na fração de ejeção do LV remodelado (%)
Prazo: Linha de base, 1 ano
Fração de Ejeção do VE de Remodelação do VE (%)
Linha de base, 1 ano
Alteração da linha de base na conicidade de remodelação do VE (%)
Prazo: Linha de base, 1 ano
Remodelação LV Conicidade (%)
Linha de base, 1 ano
Mudança da linha de base na esfericidade de remodelação LV (%)
Prazo: Linha de base, 1 ano
Esfericidade de remodelação LV (%)
Linha de base, 1 ano
Mudança da linha de base no volume diastólico final da remodelação do VD (mL)
Prazo: Linha de base, 1 ano
Volume Diastólico Final de Remodelação do VD (mL)
Linha de base, 1 ano
Mudança da linha de base no volume sistólico final da remodelação do VD (mL)
Prazo: Linha de base, 1 ano
Volume sistólico final de remodelação do VD (mL)
Linha de base, 1 ano
Mudança da linha de base na fração de ejeção de remodelação RV (%)
Prazo: Linha de base, 1 ano
Fração de ejeção de remodelação RV (%)
Linha de base, 1 ano
Mudança da linha de base na curvatura septal de remodelação RV (%)
Prazo: Linha de base, 1 ano
Remodelação do VD Curvatura Septal (%)
Linha de base, 1 ano
Mudança da linha de base na curvatura da parede livre de remodelação RV (%)
Prazo: Linha de base, 1 ano
Curvatura de parede livre de remodelação de RV (%)
Linha de base, 1 ano
Mudança da linha de base na regurgitação tricúspide de remodelação do VD
Prazo: Linha de base, 1 ano
Regurgitação Tricúspide de Remodelação do VD
Linha de base, 1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base na proteína quinase associada a Rho (ROCK)
Prazo: Linha de base, 1 ano
Proteína quinase associada a Rho (ROCK)
Linha de base, 1 ano
Alteração da linha de base em (MIBG) Proporção hm inicial
Prazo: Linha de base, 1 ano
Cardíaco 123Iodo-metaiodobenzilguanidina (MIBG) Relação precoce coração/mediastino (hm)
Linha de base, 1 ano
Alteração da linha de base em (MIBG) Razão hm tardia
Prazo: Linha de base, 1 ano
Cardíaco 123Iodo-metaiodobenzilguanidina (MIBG) Razão coração/mediastino tardio (hm)
Linha de base, 1 ano
Alteração da linha de base nos níveis de NT-proBNP
Prazo: Linha de base, 1 ano
Níveis de NT-proBNP (pg/ml)
Linha de base, 1 ano
Alteração da linha de base no desempenho do exercício - caminhada de 6 minutos
Prazo: Linha de base, 1 ano
Desempenho do Exercício - Caminhada de 6 Minutos
Linha de base, 1 ano
Alteração da linha de base no desempenho do exercício - CPX - VO2 máximo (mL/kg/Min)
Prazo: Linha de base, 1 ano
Desempenho do exercício - CPX - VO2 máximo (mL/kg/min)
Linha de base, 1 ano
Alteração da linha de base no desempenho do exercício - CPX - RER de pico
Prazo: Linha de base, 1 ano
Desempenho do Exercício - CPX - RER Pico (Relação de Troca Respiratória)
Linha de base, 1 ano
Alteração da linha de base no desempenho do exercício - CPX - VE/VC02
Prazo: Linha de base, 1 ano
Desempenho de Exercício - CPX - VE/VC02
Linha de base, 1 ano
Alteração da linha de base na pressão arterial - sistólica (mmHg)
Prazo: Linha de base, 1 ano
Pressão Arterial - Sistólica (mmHg)
Linha de base, 1 ano
Alteração da linha de base na pressão arterial - diastólica (mmHg)
Prazo: Linha de base, 1 ano
Pressão Arterial - Diastólica (mmHg)
Linha de base, 1 ano
Alteração da linha de base no KCCQ - Limitação física
Prazo: Linha de base, 1 ano

O KCCQ é um instrumento de 23 itens autoaplicável. O KCCQ mede a função física, sintomas (especificamente frequência, gravidade e mudança recente), função social, autoeficácia e conhecimento e qualidade de vida. As subescalas e a pontuação total variam de 0 a 100; escores mais altos indicam melhor estado de saúde.

Desenvolvido e validado pelo Dr. John Spertus, MD da University of Missouri-Kansas City.

Linha de base, 1 ano
Alteração da linha de base no KCCQ - Estabilidade do sintoma
Prazo: Linha de base, 1 ano

O KCCQ é um instrumento de 23 itens autoaplicável. O KCCQ mede a função física, sintomas (especificamente frequência, gravidade e mudança recente), função social, autoeficácia e conhecimento e qualidade de vida. As subescalas e a pontuação total variam de 0 a 100; escores mais altos indicam melhor estado de saúde.

Desenvolvido e validado pelo Dr. John Spertus, MD da University of Missouri-Kansas City.

Linha de base, 1 ano
Alteração da linha de base no KCCQ - Frequência dos sintomas
Prazo: Linha de base, 1 ano

O KCCQ é um instrumento de 23 itens autoaplicável. O KCCQ mede a função física, sintomas (especificamente frequência, gravidade e mudança recente), função social, autoeficácia e conhecimento e qualidade de vida. As subescalas e a pontuação total variam de 0 a 100; escores mais altos indicam melhor estado de saúde.

Desenvolvido e validado pelo Dr. John Spertus, MD da University of Missouri-Kansas City.

Linha de base, 1 ano
Alteração da linha de base no KCCQ - Carga de sintomas
Prazo: Linha de base, 1 ano

O KCCQ é um instrumento de 23 itens autoaplicável. O KCCQ mede a função física, sintomas (especificamente frequência, gravidade e mudança recente), função social, autoeficácia e conhecimento e qualidade de vida. As subescalas e a pontuação total variam de 0 a 100; escores mais altos indicam melhor estado de saúde.

Desenvolvido e validado pelo Dr. John Spertus, MD da University of Missouri-Kansas City.

Linha de base, 1 ano
Alteração da linha de base em KCCQ - Sintoma total
Prazo: Linha de base, 1 ano

O KCCQ é um instrumento de 23 itens autoaplicável. O KCCQ mede a função física, sintomas (especificamente frequência, gravidade e mudança recente), função social, autoeficácia e conhecimento e qualidade de vida. As subescalas e a pontuação total variam de 0 a 100; escores mais altos indicam melhor estado de saúde.

Desenvolvido e validado pelo Dr. John Spertus, MD da University of Missouri-Kansas City.

Linha de base, 1 ano
Alteração da linha de base no KCCQ - Autoeficácia
Prazo: Linha de base, 1 ano

O KCCQ é um instrumento de 23 itens autoaplicável. O KCCQ mede a função física, sintomas (especificamente frequência, gravidade e mudança recente), função social, autoeficácia e conhecimento e qualidade de vida. As subescalas e a pontuação total variam de 0 a 100; escores mais altos indicam melhor estado de saúde.

Desenvolvido e validado pelo Dr. John Spertus, MD da University of Missouri-Kansas City.

Linha de base, 1 ano
Alteração da linha de base no KCCQ - Índice de qualidade de vida
Prazo: Linha de base, 1 ano

O KCCQ é um instrumento de 23 itens autoaplicável. O KCCQ mede a função física, sintomas (especificamente frequência, gravidade e mudança recente), função social, autoeficácia e conhecimento e qualidade de vida. As subescalas e a pontuação total variam de 0 a 100; escores mais altos indicam melhor estado de saúde.

Desenvolvido e validado pelo Dr. John Spertus, MD da University of Missouri-Kansas City.

Linha de base, 1 ano
Alteração da linha de base no KCCQ - Limitação social
Prazo: Linha de base, 1 ano

O KCCQ é um instrumento de 23 itens autoaplicável. O KCCQ mede a função física, sintomas (especificamente frequência, gravidade e mudança recente), função social, autoeficácia e conhecimento e qualidade de vida. As subescalas e a pontuação total variam de 0 a 100; escores mais altos indicam melhor estado de saúde.

Desenvolvido e validado pelo Dr. John Spertus, MD da University of Missouri-Kansas City.

Linha de base, 1 ano
Alteração da linha de base no KCCQ - Resumo geral
Prazo: Linha de base, 1 ano

O KCCQ é um instrumento de 23 itens autoaplicável. O KCCQ mede a função física, sintomas (especificamente frequência, gravidade e mudança recente), função social, autoeficácia e conhecimento e qualidade de vida. As subescalas e a pontuação total variam de 0 a 100; escores mais altos indicam melhor estado de saúde.

Desenvolvido e validado pelo Dr. John Spertus, MD da University of Missouri-Kansas City.

Linha de base, 1 ano
Alteração da linha de base no KCCQ - Resumo clínico
Prazo: Linha de base, 1 ano

O KCCQ é um instrumento de 23 itens autoaplicável. O KCCQ mede a função física, sintomas (especificamente frequência, gravidade e mudança recente), função social, autoeficácia e conhecimento e qualidade de vida. As subescalas e a pontuação total variam de 0 a 100; escores mais altos indicam melhor estado de saúde.

Desenvolvido e validado pelo Dr. John Spertus, MD da University of Missouri-Kansas City.

Linha de base, 1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Sara Kalantari, MD, University of Chicago

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2019

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de abril de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de abril de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

28 de abril de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de janeiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de janeiro de 2021

Última verificação

1 de janeiro de 2021

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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