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엔트레스토의 역 리모델링 효과 입증. 심초음파 심내막 표면 분석 사용

2021년 1월 5일 업데이트: University of Chicago

심초음파 심내막 표면 분석을 이용한 Entresto(Valsartan/Sacubitril)의 역개조 효과 입증

이 연구는 심실 용적, 기능 및 모양의 변화를 평가하기 위해 심초음파 심내막 표면 분석 기술을 사용하여 역 리모델링에 대한 기본 표준 의료 심부전 요법과 비교하여 발사르탄/사쿠비트릴의 효과를 측정하고자 합니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

이 연구는 심실 용적, 기능 및 모양의 변화를 평가하기 위해 심초음파 심내막 표면 분석 기술을 사용하여 역 리모델링에 대한 기본 표준 의료 심부전 요법과 비교하여 발사르탄/사쿠비트릴의 효과를 측정하고자 합니다. 또한 메타아이오도벤질구아니딘(MIBG) 신티그래피와 심장 대 종격동 비율을 사용하여 좌심실(LV) 용적 퇴행 및 위험 감소를 평가합니다. 조사관은 또한 심폐 운동 테스트에서 6분 걷기 테스트 및 최대 산소량(V02)으로 평가된 운동 능력에 대한 발사르탄/사쿠비트릴의 효과를 측정하려고 합니다. 또한 조사관은 Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire(KCCQ)와 Qualia Health(Fitbit 기술을 통합하여 매일 6분 동안 "실시간"으로 일련의 짧은 대상 질문을 사용하여 걸음 수를 계산하고 삶의 질을 평가합니다. 조사관은 또한 뇌 나트륨 이뇨 펩타이드(BNP), 프로호르몬 뇌 나트륨 이뇨 펩타이드(NT-proBNP)의 N-말단, Rho-키나제(심부전과 관련된 바이오마커) 수치를 연구 기간 동안 여러 시점에서 측정할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

40

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, 미국, 60637
        • University of Chicago Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 만 18세 이상 남녀
  2. 울혈성 심부전(CHF) New York Heart Association(NYHA) 클래스 II-IV, 25%≤ 좌심실 박출률(LVEF) ≤40%(지난 6개월 내 ECHO)

    • NT-proBNP ≥ 600pg/mL 또는
    • NT-proBNP ≥ 400 pg/mL 및 지난 12개월 이내에 심부전으로 입원
  3. 최소 4주 동안 에날라프릴 ≥ 10 1일 2회(BID)와 동등한 안지오텐신 전환 효소 억제제(ACEI)에 안정적이고 최적화됨
  4. 최소 4주 동안 베타 차단제에서 안정적이고 최적화됨
  5. 최소 4주 동안 안정적인 용량으로 알도스테론 길항제의 최적화된 용량

제외 기준:

  1. 혈관부종의 병력
  2. 예상 사구체 여과율(eGFR) < 30 ml/min/1.73 스크리닝 시 m2
  3. 스크리닝 시 혈청 칼륨 > 5.2mmol/L
  4. 연구자가 정의한 증상성 저혈압, 스크리닝 시 수축기 혈압(SBP) < 100 mmHg
  5. 현재 급성 비대상성 심부전
  6. 중증 폐질환의 병력
  7. 활동성 악성종양
  8. 안지오텐신 전환 효소 억제제(ACEI)와 안지오텐신 수용체 차단제(ARB)를 모두 사용하는 치료에 대한 요구 사항

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 오픈레이블 엔트레스토
모든 피험자는 최근 미국 식품의약국(FDA)에서 심부전 치료제로 승인한 약물인 Entresto를 복용하게 됩니다. 이 연구에서 피험자는 일반적으로 표준 치료를 받는 것처럼 이 약을 복용합니다.
다른 이름들:
  • 발사르탄/사쿠비트릴

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
좌심실 리모델링 2D 이완기말 직경(cm)의 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선, 1년
좌심실 리모델링 2D 이완기말 직경(cm)
기준선, 1년
좌심실 리모델링 2D 수축기말 직경(cm)의 기준선에서 변경
기간: 기준선, 1년
좌심실 리모델링 2D 수축기말 직경(cm)
기준선, 1년
LV 리모델링 글로벌 세로 변형의 기준선에서 변경(%)
기간: 기준선, 1년
LV 리모델링 글로벌 세로 변형률(%)
기준선, 1년
LV 리모델링 좌심방 용적(mL)의 기준선에서 변경
기간: 기준선, 1년
LV 리모델링 좌심방 용적(mL)
기준선, 1년
좌심실 리모델링 3D 이완기 말 부피(mL)의 기준선에서 변경
기간: 기준선, 1년
좌심실 리모델링 3차원 이완기말 용적(mL)
기준선, 1년
좌심실 리모델링 3D 수축기말 용적(mL)의 기준선에서 변경
기간: 기준선, 1년
좌심실 리모델링 3D 수축기말 부피(mL)
기준선, 1년
좌심실 리모델링 기준선에서 변화 좌심실 박출률(%)
기간: 기준선, 1년
LV 리모델링 LV 방출률(%)
기준선, 1년
LV 리모델링 Conicity의 기준선에서 변경(%)
기간: 기준선, 1년
LV 리모델링 코니시티(%)
기준선, 1년
좌심실 리모델링 구형도(%)의 기준선에서 변경
기간: 기준선, 1년
LV 리모델링 구형도(%)
기준선, 1년
RV 리모델링 말기 이완기 용적(mL)의 기준선에서 변경
기간: 기준선, 1년
RV 리모델링 말기 이완기 용적(mL)
기준선, 1년
RV 리모델링 말기 수축기 부피(mL)의 기준선에서 변화
기간: 기준선, 1년
RV 리모델링 말기 수축기 부피(mL)
기준선, 1년
RV 리모델링 배출 비율(%)의 기준선 대비 변화
기간: 기준선, 1년
RV 리모델링 배출율(%)
기준선, 1년
RV 리모델링 중격 곡률의 기준선에서 변경(%)
기간: 기준선, 1년
RV 리모델링 비중격만곡률(%)
기준선, 1년
RV 리모델링 자유벽 곡률(%)의 기준선에서 변경
기간: 기준선, 1년
RV 리모델링 자유벽 곡률(%)
기준선, 1년
우심실 리모델링에서 기준선으로부터의 변화 삼첨판 역류
기간: 기준선, 1년
RV 리모델링 삼첨판 역류
기준선, 1년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Rho 관련 단백질 키나제(ROCK)의 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선, 1년
Rho 관련 단백질 키나아제(ROCK)
기준선, 1년
(MIBG) 초기 hm 비율의 기준선에서 변경
기간: 기준선, 1년
심장 123요오드-메타이오도벤질구아니딘(MIBG) 조기 심장/종격 비율(hm) 비율
기준선, 1년
(MIBG) Late hm Ratio의 기준선에서 변경
기간: 기준선, 1년
심장 123요오드-메타이오도벤질구아니딘(MIBG) 후기 심장/종격 비율(hm) 비율
기준선, 1년
NT-proBNP 수준의 기준선에서 변경
기간: 기준선, 1년
NT-proBNP 수준(pg/ml)
기준선, 1년
운동 성능의 기준선에서 변경 - 6분 걷기
기간: 기준선, 1년
운동 성능 - 도보 6분
기준선, 1년
운동 수행의 기준선으로부터의 변화 - CPX - 최대 VO2(mL/kg/분)
기간: 기준선, 1년
운동 성능 - CPX - 최대 VO2(mL/kg/min)
기준선, 1년
운동 수행의 기준선으로부터의 변화 - CPX - 피크 RER
기간: 기준선, 1년
운동 성능 - CPX - 피크 RER(호흡 교환 비율)
기준선, 1년
운동 성능의 기준선에서 변경 - CPX - VE/VC02
기간: 기준선, 1년
운동 성능 - CPX - VE/VC02
기준선, 1년
기준선에서 혈압의 변화 - 수축기(mmHg)
기간: 기준선, 1년
혈압 - 수축기(mmHg)
기준선, 1년
기준선에서 혈압의 변화 - 확장기(mmHg)
기간: 기준선, 1년
혈압 - 확장기(mmHg)
기준선, 1년
KCCQ의 기준선에서 변경 - 물리적 제한
기간: 기준선, 1년

KCCQ는 23개 항목으로 구성된 자가 관리 도구입니다. KCCQ는 신체 기능, 증상(구체적으로 빈도, 심각도 및 최근 변화), 사회적 기능, 자기효능감 및 지식, 삶의 질을 측정합니다. 하위 척도 및 총 점수 범위는 0-100입니다. 점수가 높을수록 건강 상태가 양호함을 나타냅니다.

미주리 대학교 캔자스 시티의 John Spertus 박사가 개발하고 검증했습니다.

기준선, 1년
KCCQ의 기준선에서 변경 - 증상 안정성
기간: 기준선, 1년

KCCQ는 23개 항목으로 구성된 자가 관리 도구입니다. KCCQ는 신체 기능, 증상(구체적으로 빈도, 심각도 및 최근 변화), 사회적 기능, 자기효능감 및 지식, 삶의 질을 측정합니다. 하위 척도 및 총 점수 범위는 0-100입니다. 점수가 높을수록 건강 상태가 양호함을 나타냅니다.

미주리 대학교 캔자스 시티의 John Spertus 박사가 개발하고 검증했습니다.

기준선, 1년
KCCQ의 기준선에서 변경 - 증상 빈도
기간: 기준선, 1년

KCCQ는 23개 항목으로 구성된 자가 관리 도구입니다. KCCQ는 신체 기능, 증상(구체적으로 빈도, 심각도 및 최근 변화), 사회적 기능, 자기효능감 및 지식, 삶의 질을 측정합니다. 하위 척도 및 총 점수 범위는 0-100입니다. 점수가 높을수록 건강 상태가 양호함을 나타냅니다.

미주리 대학교 캔자스 시티의 John Spertus 박사가 개발하고 검증했습니다.

기준선, 1년
KCCQ의 기준선에서 변경 - 증상 부담
기간: 기준선, 1년

KCCQ는 23개 항목으로 구성된 자가 관리 도구입니다. KCCQ는 신체 기능, 증상(구체적으로 빈도, 심각도 및 최근 변화), 사회적 기능, 자기효능감 및 지식, 삶의 질을 측정합니다. 하위 척도 및 총 점수 범위는 0-100입니다. 점수가 높을수록 건강 상태가 양호함을 나타냅니다.

미주리 대학교 캔자스 시티의 John Spertus 박사가 개발하고 검증했습니다.

기준선, 1년
KCCQ의 기준선에서 변경 - 전체 증상
기간: 기준선, 1년

KCCQ는 23개 항목으로 구성된 자가 관리 도구입니다. KCCQ는 신체 기능, 증상(구체적으로 빈도, 심각도 및 최근 변화), 사회적 기능, 자기효능감 및 지식, 삶의 질을 측정합니다. 하위 척도 및 총 점수 범위는 0-100입니다. 점수가 높을수록 건강 상태가 양호함을 나타냅니다.

미주리 대학교 캔자스 시티의 John Spertus 박사가 개발하고 검증했습니다.

기준선, 1년
KCCQ 기준선에서 변경 - 자기효능감
기간: 기준선, 1년

KCCQ는 23개 항목으로 구성된 자가 관리 도구입니다. KCCQ는 신체 기능, 증상(구체적으로 빈도, 심각도 및 최근 변화), 사회적 기능, 자기효능감 및 지식, 삶의 질을 측정합니다. 하위 척도 및 총 점수 범위는 0-100입니다. 점수가 높을수록 건강 상태가 양호함을 나타냅니다.

미주리 대학교 캔자스 시티의 John Spertus 박사가 개발하고 검증했습니다.

기준선, 1년
KCCQ의 기준선에서 변경 - 삶의 질 점수
기간: 기준선, 1년

KCCQ는 23개 항목으로 구성된 자가 관리 도구입니다. KCCQ는 신체 기능, 증상(구체적으로 빈도, 심각도 및 최근 변화), 사회적 기능, 자기효능감 및 지식, 삶의 질을 측정합니다. 하위 척도 및 총 점수 범위는 0-100입니다. 점수가 높을수록 건강 상태가 양호함을 나타냅니다.

미주리 대학교 캔자스 시티의 John Spertus 박사가 개발하고 검증했습니다.

기준선, 1년
KCCQ의 기준선에서 변경 - 사회적 제한
기간: 기준선, 1년

KCCQ는 23개 항목으로 구성된 자가 관리 도구입니다. KCCQ는 신체 기능, 증상(구체적으로 빈도, 심각도 및 최근 변화), 사회적 기능, 자기효능감 및 지식, 삶의 질을 측정합니다. 하위 척도 및 총 점수 범위는 0-100입니다. 점수가 높을수록 건강 상태가 양호함을 나타냅니다.

미주리 대학교 캔자스 시티의 John Spertus 박사가 개발하고 검증했습니다.

기준선, 1년
KCCQ의 기준선에서 변경 사항 - 전체 요약
기간: 기준선, 1년

KCCQ는 23개 항목으로 구성된 자가 관리 도구입니다. KCCQ는 신체 기능, 증상(구체적으로 빈도, 심각도 및 최근 변화), 사회적 기능, 자기효능감 및 지식, 삶의 질을 측정합니다. 하위 척도 및 총 점수 범위는 0-100입니다. 점수가 높을수록 건강 상태가 양호함을 나타냅니다.

미주리 대학교 캔자스 시티의 John Spertus 박사가 개발하고 검증했습니다.

기준선, 1년
KCCQ의 기준선으로부터의 변화 - 임상 요약
기간: 기준선, 1년

KCCQ는 23개 항목으로 구성된 자가 관리 도구입니다. KCCQ는 신체 기능, 증상(구체적으로 빈도, 심각도 및 최근 변화), 사회적 기능, 자기효능감 및 지식, 삶의 질을 측정합니다. 하위 척도 및 총 점수 범위는 0-100입니다. 점수가 높을수록 건강 상태가 양호함을 나타냅니다.

미주리 대학교 캔자스 시티의 John Spertus 박사가 개발하고 검증했습니다.

기준선, 1년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Sara Kalantari, MD, University of Chicago

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2019년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2019년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 4월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 4월 27일

처음 게시됨 (추정)

2016년 4월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 1월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 1월 5일

마지막으로 확인됨

2021년 1월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

심부전에 대한 임상 시험

엔트레스토에 대한 임상 시험

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