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Cirurgia de Válvula de Glaucoma Ahmed com Mitomicina-C (AMCT)

27 de maio de 2022 atualizado por: University of California, San Francisco
Este estudo determinará a eficácia do uso de Mitomicina-C na cirurgia de glaucoma com implante de válvula Ahmed. Aproximadamente 100 pacientes serão inscritos, sendo que metade receberá o tratamento com Mitomicina-C e a outra metade receberá tratamento com placebo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O glaucoma é uma das principais causas de cegueira irreversível em todo o mundo. As cirurgias valvares para glaucoma, como o implante da válvula Ahmed, que são cirurgias convencionais realizadas para controlar a pressão intraocular nos olhos, às vezes estão associadas a complicações devido à fibrose. A mitomicina-C é um agente antifibrótico comumente usado em cirurgias de glaucoma. Este estudo avaliará a eficácia das injeções de Mitomicina-C no intraoperatório e no pós-operatório.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

119

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China
        • Zhongshan Ophthalmic Center
    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94121
        • University of California, San Francisco
      • Mexico City, México
        • Asociación para Evitar la Ceguera en México (APEC)
    • Chhattisgarh
      • Raipur, Chhattisgarh, Índia
        • Shri Ganesh Vinayak Eye Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 81 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Glaucoma inadequadamente controlado com terapia médica máxima tolerada com pressão intraocular (PIO) maior ou igual a 18 mm Hg.
  • Implantação da Ahmed Glaucoma Valve (AGV) como procedimento cirúrgico planejado.
  • Para pacientes nos quais 2 olhos são elegíveis para inscrição, apenas o primeiro olho elegível a ser implantado é inscrito.

Critério de exclusão:

  • Relutante ou incapaz de dar consentimento, relutante em aceitar a randomização ou incapaz de retornar para visitas de protocolo agendadas.
  • Mulheres grávidas ou amamentando.
  • Cirurgia prévia de ciclodestruição ou dispositivo de drenagem de glaucoma (GDD).
  • Pacientes com nanoftalmia.
  • Pacientes com síndrome de Sturge-Weber ou outras condições associadas à pressão venosa episcleral elevada.
  • Nenhuma visão de percepção de luz.
  • VA
  • Necessidade de cirurgia de glaucoma combinada com outros procedimentos oculares (ou seja, extração de catarata, ceratoplastia penetrante ou cirurgia da retina) ou necessidade antecipada de cirurgia ocular adicional.
  • Procedimento prévio de flambagem escleral ou presença de óleo de silicone.
  • Glaucoma uveítico.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Mitomicina-C
0,1 ml de Mitomicina-C 0,4mg/ml injeção no intraoperatório e duas vezes no pós-operatório.
Injeções intraoperatórias e pós-operatórias de mitomicina-c/Mitosol
Outros nomes:
  • Mitosol
Implantação da Válvula de Ahmed no olho do estudo
Comparador de Placebo: Solução salina balanceada (BSS)
Injeção de 0,1ml de solução salina balanceada no intraoperatório e duas vezes no pós-operatório.
Implantação da Válvula de Ahmed no olho do estudo
Injeções intra e pós-operatórias de BSS
Outros nomes:
  • BSS

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pressão Intraocular Após a Cirurgia
Prazo: 1 ano
A tonometria de aplanação de Goldmann foi usada para medir a pressão intraocular (PIO) em sua visita de um ano após a cirurgia, no entanto, para pacientes com astigmatismo corneano irregular, cicatriz corneana ou edema corneano, que afetam a medição precisa, pneumatonômetro ou Tonopen (Reichert Technologies, Depew , NY) foi usado. Duas medições consecutivas foram feitas para o olho do estudo. Se as 2 medições diferirem em 1 mm Hg ou menos, a PIO para o olho do estudo foi a média das 2 leituras. Se as 2 medições diferirem em 2 mm Hg ou mais, uma terceira medição foi realizada e a PIO para o olho do estudo foi a mediana das 3 leituras. Esforços foram feitos para agendar visitas de acompanhamento em horários semelhantes do dia para minimizar o efeito da flutuação diurna da PIO. A PIO média e seu desvio padrão para cada braço foram calculados com base no resultado da PIO individual obtido pelo método descrito acima.
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pressão Intraocular Após a Cirurgia
Prazo: 6 meses
A tonometria de aplanação de Goldmann foi usada para medir a pressão intraocular (PIO) em sua visita de seis meses após a cirurgia, no entanto, para pacientes com astigmatismo corneano irregular, cicatriz corneana ou edema corneano, que afetam a medição precisa, pneumatonômetro ou Tonopen (Reichert Technologies, Depew , NY) foi usado. Duas medições consecutivas foram feitas para o olho do estudo. Se as 2 medições diferirem em 2 mm Hg ou mais, uma terceira medição foi realizada e a PIO para o olho do estudo foi a mediana das 3 leituras. Esforços foram feitos para agendar visitas de acompanhamento em horários semelhantes do dia para minimizar o efeito da flutuação diurna da PIO. A PIO média e seu desvio padrão para cada braço foram calculados com base no resultado da PIO individual obtido pelo método descrito acima.
6 meses
Número de medicamentos no pós-operatório
Prazo: 6 meses
Contado o número de gotas de glaucoma em seis meses após a visita da cirurgia. Os colírios para glaucoma são caracterizados como medicamentos tópicos usados ​​para ajudar a diminuir a pressão intraocular.
6 meses
Acuidade visual
Prazo: 6 meses
A acuidade visual do Estudo de Retinopatia Diabética de Tratamento Precoce (ETDRS) é testada na visita de seis meses após a cirurgia. A Pontuação de Letras ETDRS é calculada pelo número de letras identificadas com precisão a uma certa distância, com o intervalo de pontuação de 0 a 100. Uma pontuação ETDRS de 85 é considerada visão normal (equivalente à acuidade visual de 20/20), pontuações de letras de 70-84 e 86-100 são consideradas perda mínima de visão e visão quase normal, pontuações de letras de 40-60 são consideradas deficiência visual moderada e pontuações de letras de 0 a 40 são consideradas deficiência visual severa a cegueira total.
6 meses
Número de medicamentos no pós-operatório
Prazo: 1 ano
Contado o número de gotas de glaucoma em um ano após a visita da cirurgia. Os colírios para glaucoma são caracterizados como medicamentos tópicos usados ​​para ajudar a diminuir a pressão intraocular.
1 ano
Número de participantes com complicações intraoperatórias
Prazo: Dia da cirurgia
As complicações intraoperatórias são caracterizadas como problemas ocorridos durante a cirurgia, mas que não foram pretendidos. Todas as complicações durante a cirurgia foram listadas e analisadas.
Dia da cirurgia
Acuidade visual
Prazo: 1 ano
A acuidade visual do Estudo de Retinopatia Diabética de Tratamento Precoce (ETDRS) é testada na visita de um ano após a cirurgia. A Pontuação de Letras ETDRS é calculada pelo número de letras identificadas com precisão a uma certa distância, com o intervalo de pontuação de 0 a 100. Uma pontuação ETDRS de 85 é considerada visão normal (equivalente à acuidade visual de 20/20), pontuações de letras de 70-84 e 86-100 são consideradas perda mínima de visão e visão quase normal, pontuações de letras de 40-60 são consideradas deficiência visual moderada e pontuações de letras de 0 a 40 são consideradas deficiência visual severa a cegueira total.
1 ano
Número de participantes com complicações pós-operatórias
Prazo: 1 ano
As complicações pós-operatórias são caracterizadas como problemas ocorridos após a cirurgia, mas que não foram pretendidos. Todas as complicações observadas até um ano após a cirurgia foram listadas e analisadas.
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de junho de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2020

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de junho de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de junho de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

17 de junho de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

31 de maio de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de maio de 2022

Última verificação

1 de maio de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Descrição do plano IPD

Não há planos atuais para compartilhar IPD com outros pesquisadores.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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