Estimulação magnética transcraniana repetitiva (rTMS) para transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)

Critério de inclusão:

• Diagnóstico primário de Transtorno Obsessivo-Compulsivo, conforme confirmado pela Entrevista Clínica Estruturada para o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 4ª Edição, Revisão de Texto (DSM-IV-TR) (SCID).
• Os indivíduos devem ter pelo menos um nível moderado de gravidade do TOC, conforme definido por uma pontuação na Escala de Transtorno Obsessivo Compulsivo de Yale-Brown (YBOCS) de ≥ 20.

Critério de exclusão:

• Indivíduos diagnosticados pelos investigadores com as seguintes condições: Transtorno Bipolar (ao longo da vida), qualquer Transtorno Psicótico (ao longo da vida), história de abuso ou dependência de substâncias no último ano (exceto nicotina e cafeína).
• Um Transtorno de Personalidade do Eixo II, que no julgamento do investigador pode impedir o paciente de completar os procedimentos exigidos pelo protocolo do estudo.
• Indivíduos com um distúrbio neurológico clinicamente definido, incluindo, mas não limitado a: acidente vascular cerebral, tiques, lesão cerebral ocupando espaço, qualquer história de convulsões, exceto aquelas induzidas terapeuticamente por terapia eletroconvulsiva (ECT), história de acidente vascular cerebral, ataque isquêmico transitório dentro de dois anos, aneurisma cerebral, demência, doença de Parkinson, Coreia de Huntington, esclerose múltipla.
• Aumento do risco de convulsão por qualquer motivo, incluindo diagnóstico prévio de aumento da pressão intracraniana (como após grandes infartos ou trauma) ou história de traumatismo craniano significativo com perda de consciência por > 5 minutos.
• Histórico de tratamento com terapia de EMTr para qualquer distúrbio.
• Histórico de tratamento com Estimulação Cerebral Profunda.
• Marcapassos cardíacos, bombas de medicação implantadas, linhas intracardíacas ou doença cardíaca aguda e instável.
• Implantes intracranianos (por exemplo, clipes de aneurisma, shunts, estimuladores, implantes cocleares ou eletrodos) ou qualquer outro objeto de metal dentro ou perto da cabeça, excluindo a boca, que não possa ser removido com segurança.
• Uso atual de drogas ilícitas.