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Ampliando a Análise de Urina por Espectrometria de Massa Direta

16 de julho de 2020 atualizado por: University Hospital, Basel, Switzerland

Estudo clínico para analisar a influência de uma análise de urina estendida por espectrometria de massa em enfermarias de medicina interna no Hospital Universitário de Basel

O objetivo deste estudo é avaliar o efeito de uma extensão do diagnóstico convencional de urina com espectrometria de massa em pacientes com suspeita de ITU. A espectrometria de massa é feita diretamente da amostra de urina (sem cultura bacteriana intermediária). O desfecho primário é o tempo desde a entrada da amostra de urina no laboratório microbiológico até o tratamento adequado/ótimo/definitivo. Os resultados secundários são o tempo para o diagnóstico de uma ITU relevante para a terapia, a quantidade de antibióticos prescritos por paciente e enfermaria e uma comparação do tempo de internação.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As infecções do trato urinário (ITU) apresentam alta taxa de incidência e são um dos principais motivos para o início da antibioticoterapia, tanto no âmbito ambulatorial quanto hospitalar. A espectrometria de massa e a preparação aprimorada da amostra permitem a identificação no mesmo dia do agente causador de uma ITU. Isso poderia encurtar o tempo de terapia empírica abaixo do ideal e potencialmente prejudicial. Além disso, os efeitos adversos e o desenvolvimento de resistência contra o agente antibiótico aplicado podem ser diminuídos. Ionização por dessorção a laser assistida por matriz (MALDI) - Time of Flight (TOF) Espectrometria de massa (MS) (MALDI-TOF MS) já é o método de identificação preferido em um número crescente de laboratórios, pois supera a identificação bioquímica em velocidade e precisão. Este estudo tenta avaliar este novo método para identificar o agente causador de uma ITU e avalia suas implicações clínicas.

Este projeto de pesquisa é um ensaio clínico que pretende analisar a urina de pacientes com suspeita de infecção do trato urinário por espectrometria de massas. Este material do paciente é processado convencionalmente e não recuperado especialmente para fins de estudo. Dados pessoais relacionados à saúde são coletados de pacientes nas enfermarias da Clínica de Medicina Interna do University Hospital Basel que têm uma amostra de urina analisada durante o período do estudo. Nenhum dado pessoal relacionado à saúde é particularmente coletado para este estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

192

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Basel, Suíça, 4031
        • University Hospital Basel

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes da Clínica de Medicina Interna do University Hospital Basel com suspeita de ITU e pelo menos uma amostra de urina enviada ao laboratório de microbiologia clínica.

Além disso, pelo menos um dos seguintes:

  • Os pacientes consentiram com o geral (i.e. "todo o hospital") uso de seus dados e amostras para fins de pesquisa.
  • Os pacientes consentiram em participar deste estudo (sendo informados sobre este estudo e assinando o formulário de consentimento específico do estudo).
  • Doentes dispensados ​​da necessidade de consentimento a título excecional de acordo com as decisões da comissão de ética competente.

Critério de exclusão:

  • Menores de idade ou pessoas que recusaram o uso geral de seus dados e amostras para fins de pesquisa (consentimento amplo do hospital) e recusaram ou não decidiram sobre o formulário de consentimento específico do estudo não estão incluídos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Diagnóstico microbiológico convencional
Identificação microbiológica convencional por placa de cultura (culturas noturnas com posterior identificação bacteriana/fúngica).
A identificação microbiológica convencional envolve uma etapa de crescimento noturno de 2 dias de bactérias/fungos em placas de cultura antes da identificação por métodos bioquímicos ou por espectrometria de massa. Consulte também as informações observadas na descrição do braço/grupo.
Experimental: Convencional mais espectrometria de massa
Identificação microbiológica convencional por placa de cultura mais identificação por espectrometria de massa direta de amostra de urina. Este procedimento de diagnóstico adicional é fornecido adicionalmente aos diagnósticos convencionais.
A identificação microbiológica convencional envolve uma etapa de crescimento noturno de 2 dias de bactérias/fungos em placas de cultura antes da identificação por métodos bioquímicos ou por espectrometria de massa. Consulte também as informações observadas na descrição do braço/grupo.
A amostra de urina é concentrada e medida diretamente por um espectrômetro de massa MALDI-TOF sem uma cultura microbiológica intermediária em placas de ágar.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Tempo desde a entrada de uma amostra de urina no laboratório microbiológico até o tratamento adequado/ótimo/definitivo.
Prazo: 1 semana
1 semana

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Tempo até o diagnóstico de uma ITU relevante para terapia.
Prazo: 1 semana
1 semana
Quantidade de antibióticos prescritos por paciente e enfermaria.
Prazo: 2 semanas
2 semanas
Comparação do tempo de internação
Prazo: 2 semanas
2 semanas
Comparação do número de possíveis complicações relacionadas à ITU
Prazo: 4 semanas
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Adrian Egli, PD Dr. FAMH, Clinical Microbiology, University Hospital Basel

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de outubro de 2016

Conclusão Primária (Real)

31 de março de 2017

Conclusão do estudo (Real)

15 de abril de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de novembro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de novembro de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

17 de novembro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de julho de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de julho de 2020

Última verificação

1 de julho de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2016-01534

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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