Efeito da pressão expiratória final positiva no volume ideal do balão durante o monitoramento da pressão esofágica

A pressão esofágica (Pes) é usada como substituta da pressão pleural para obter a pressão transpulmonar. Cateter com balão de ar é o método mais utilizado para medir a Pes. O volume injetado ideal do balão é o fator chave na medição precisa da Pes. A pressão de recuo do balão aumenta enquanto o balão está cheio demais, resultando em superestimação do PES; por outro lado, um balão sub-cheio também não pode transmitir adequadamente a pressão circundante do balão. No entanto, os pesquisadores mostraram que os volumes ideais do balão estão relacionados à pressão circundante e até mesmo não correspondem às recomendações do fabricante. Teoricamente, quando a pressão transmural do balão (PTM) é zero, representando o balão em uma condição de pressão equivalente dentro e fora do balão, foi definido como volume ótimo. No entanto, em ambientes clínicos, é difícil determinar o PTM do balão e, portanto, o volume ideal não pode ser obtido, porque a pressão ao redor do balão não pode ser convenientemente medida.

No presente estudo, os investigadores desenvolverão um método simples para obter o volume ideal do balão e observar o efeito da pressão expiratória final positiva no volume ideal do balão durante o monitoramento da pressão esofágica. Os investigadores querem validar a precisão do método no estudo de bancada e a viabilidade clínica em pacientes sob ventilação mecânica.