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Inibidores de PCSK9 na Progressão da Estenose Aórtica

8 de fevereiro de 2017 atualizado por: Hyo-Soo Kim, Seoul National University Hospital

Inibidor da Proproteína Convertase Subtilisina Kexina Tipo 9 na Estenose Aórtica

Os investigadores planejam avaliar se os inibidores de PCSK9, um medicamento que pode diminuir a lipoproteína(a) e controlar a dislipidemia, podem inibir a progressão da estenose aórtica, por meio de um estudo controlado randomizado.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A doença da válvula aórtica é a forma mais comum de doença da válvula cardíaca e é um grande fardo para a sociedade. Prevê-se também que a doença da válvula aórtica se torne mais prevalente com o envelhecimento. Entre as doenças aórticas, a 'estenose aórtica (EA)', que é um estreitamento da válvula aórtica, leva a sintomas de insuficiência cardíaca e, às vezes, à morte.

Para o tratamento da EA, a válvula é substituída de um método cirúrgico para percutâneo. Independentemente do método, a troca valvar tem seus custos potenciais e complicações que são uma questão importante que precisa ser resolvida. Portanto, controlar a progressão da EA e aumentar a eficácia da terapia médica antes da necessidade de substituição valvular é um importante problema médico-social.

Em relação à fisiopatologia da EA, foi relatado que a elevação da lipoproteína(a) e a dislipidemia estão associadas à progressão da calcificação cardiovascular.

Os inibidores de PCSK9, que é um medicamento que pode controlar tanto a lipoproteína(a) quanto a dislipidemia, podem ser um medicamento eficaz para controlar a progressão da EA.

Portanto, os investigadores realizarão um estudo de controle randomizado para comparar o efeito dos inibidores de PCSK9 versus placebo em sua influência na progressão da EA.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

140

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

19 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. O paciente concorda em participar deste estudo assinando o termo de consentimento informado. Alternativamente, um representante do paciente legalmente autorizado pode concordar com a participação do paciente neste estudo e assinar o formulário de consentimento informado.
  2. O paciente tem um diagnóstico de trabalho de estenose aórtica (leve a moderada) e tem adesão razoável ao tratamento.

Critério de exclusão:

  1. Idade menor de 19 anos
  2. Hipersensibilidade ao inibidor de PCSK9
  3. Colesterol LDL < 70 mg/dL no início do estudo
  4. Baixa adesão ao tratamento (o paciente precisará visitar o ambulatório a cada 2 semanas para medicação)
  5. Teste de gravidez positivo ou suspeita de gravidez
  6. Qualquer outra razão pela qual o investigador considere o sujeito inadequado para o estudo (por exemplo, tumor maligno ativo, qualquer condição com risco de vida com expectativa de vida inferior a 6 meses, etc.)
  7. Qualquer anormalidade clinicamente significativa identificada na visita de triagem, exame físico, testes laboratoriais ou eletrocardiograma que, no julgamento do investigador, impediria a conclusão segura do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Inibidor de PCSK9
Os pacientes receberão inibidor de PCSK9 quinzenalmente.
Os pacientes receberão o inibidor de PCSK9 por meio de uma injeção quinzenal
Comparador de Placebo: Placebo
Os pacientes receberão placebo quinzenalmente.
Os pacientes receberão placebo por uma injeção quinzenal

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Progressão do escore de cálcio medido por TC cardíaca (escore de Agatston) e por NaF PET
Prazo: 2 anos
Progressão do escore de cálcio no grupo inibidor de PCSK9 e no grupo placebo
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eficácia da inibição na progressão do escore de cálcio (escore de Agatston) pela presença de SNPs Lp(a)
Prazo: 2 anos
2 anos
Alteração média nos níveis de Lp(a) entre os braços de tratamento
Prazo: 2 anos
Os níveis de Lp(a) serão medidos na química do sangue
2 anos
Alteração média no nível do painel lipídico (LDL, HDL, TG, colesterol)
Prazo: 2 anos
Os painéis lipídicos serão medidos na química do sangue
2 anos
Área da válvula aórtica medida por ecocardiografia
Prazo: 2 anos
2 anos
Velocidade de pico da válvula aórtica medida por ecocardiografia
Prazo: 2 anos
2 anos
Qualquer evento de morte
Prazo: 2 anos
2 anos
Qualquer evento de morte cardíaca
Prazo: 2 anos
2 anos
Qualquer evento de infarto do miocárdio
Prazo: 2 anos
2 anos
Qualquer revascularização para doença arterial coronariana
Prazo: 2 anos
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de junho de 2017

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de janeiro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de janeiro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de fevereiro de 2017

Primeira postagem (Real)

13 de fevereiro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de fevereiro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de fevereiro de 2017

Última verificação

1 de fevereiro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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