- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03084614
Reatividade do CD8 a microrganismos no sangue e no leite materno
Fundo:
Quando uma pessoa é exposta a algo que causa uma infecção, o corpo envia um tipo de célula chamada células T CD8 para atacá-la. Essas células também são encontradas no leite materno. As mães que amamentam passam essas células para o filho, o que também ajuda a criança a combater infecções. Os pesquisadores querem aprender mais sobre como as células CD8 funcionam para manter as pessoas saudáveis.
Objetivo:
Para saber mais sobre como o corpo humano combate as infecções.
Elegibilidade:
Pessoas com 18 anos ou mais que tenham uma infecção, suspeita de infecção ou receberam uma vacina recentemente.
Também são necessários os contatos domiciliares dessas pessoas e pessoas que não foram expostas recentemente a nenhuma infecção.
Projeto:
Os participantes serão selecionados com um histórico médico e de saúde e exame físico. Eles podem fazer exames de sangue.
A primeira visita do estudo pode ser no mesmo dia da triagem. Pode ser até 3 meses depois. Para essas visitas, os testes de triagem serão repetidos.
Na primeira visita, os participantes terão sangue coletado de uma veia do braço.
As participantes que estão amamentando podem fornecer uma pequena amostra de leite materno. Eles podem coletá-lo em casa ou trazer um dispositivo de bombeamento para o NIH para coletá-lo. O NIH também pode fornecer uma bomba tira leite.
Os participantes podem ser contatados por até 1 ano após a primeira visita para fornecer amostras de sangue e/ou leite materno.
Podem ser agendadas até 4 visitas adicionais, cada uma com duração aproximada de 1 hora.
Um médico pessoal ou um laboratório local pode coletar sangue dos participantes e enviá-lo ao NIH. O leite materno não pode ser enviado.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Foi relatado que lisados celulares de doadores positivos para derivados de proteínas purificadas transferem a reatividade à tuberculina para receptores na(SqrRoot) cinco, mas não a reatividade à difteria; da mesma forma, os lisados celulares de doadores reativos à difteria parecem transferir a reatividade à difteria sem afetar as respostas à tuberculina. Um tópico historicamente controverso, os termos fator de transferência e extrato de leucócitos dialisados foram usados para caracterizar as propriedades de transferência de reatividade dos lisados. Descobrimos que o extrato celular derivado de células T CD8+ de memória específica de antígeno induz interleucina (IL)-6 a partir de células apresentadoras de antígeno compatível com antígeno. Em última análise, isso provoca IL-17 das células T CD8+ de memória do espectador. Identificamos que as sequências peptídicas dialisáveis, S100a9, e a cadeia TCR <= das células T CD8+ contribuem para a natureza molecular dessa atividade. Além disso, mostramos que extratos de células T direcionadas ao antígeno aumentam a imunidade contra Staphylococcus aureus e Candida albicans. A atividade anti-Candida observada de lisados foi aumentada quando as células foram retiradas de indivíduos com exposição acima da média a Candida e correlacionada com o aumento do número de células T reativas a Candida. Esses efeitos são sensíveis aos protocolos de imunização e à metodologia de extração de maneiras que podem explicar discrepâncias anteriores na reprodutibilidade da imunidade celular passiva. O trabalho de outros grupos revelou que as células T CD8+ de memória também são a única população de células enriquecida no leite materno em comparação com um volume igual de sangue periférico. Tomados em conjunto, pode ser que as células T de memória CD8+ no leite materno sirvam como um mecanismo de transferência de imunidade celular passiva da mãe para a prole. Assim, pretendemos expandir nossa análise para o potencial de que lisados retirados de fontes com imunidade enriquecida contra um determinado microrganismo induzirão maior atividade in vivo e modelo de camundongo em comparação com lisados de fontes não imunes, e que essa diferença na atividade do lisado será diretamente relacionados ao enriquecimento de células T CD8+.
Neste estudo, coletaremos amostras de sangue e/ou leite materno de doadoras com exposição conhecida ou suspeita a patógenos, e também de voluntários saudáveis não expostos. Avaliações de pesquisa de amostras serão feitas para o(s) micróbio(s) relevante(s) de interesse. O volume de sangue coletado de mães lactantes será limitado a 20mL ou menos por visita. As células podem ser proliferadas, imortalizadas, lisadas e dialisadas e/ou armazenadas. Os lisados celulares serão subsequentemente usados em modelos animais in vitro e pré-clínicos para avaliar o potencial terapêutico.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
-CRITÉRIO DE INCLUSÃO:
- Idade 18+ anos.
- Disposto a permitir o armazenamento de sangue, leite materno e células para pesquisas futuras.
- Disposto a realizar testes genéticos.
Atende a um dos 3 critérios a seguir:
Exposição confirmada:
-A exposição foi comprovadamente documentada (por exemplo, recebendo uma imunização ou tratamento de sensibilização DNCB).
OU
-A história clínica é consistente com a epidemiologia estabelecida do micróbio de interesse (por exemplo, documentação de infecção passada; ou para uma viagem de menor prioridade para áreas endêmicas ou vivendo com um indivíduo que sofre de infecção crônica com o micróbio alvo).
E
-Resultados positivos em testes de imunidade clínica estabelecidos (por exemplo, RNA viral, títulos de anticorpos, etc.).
- Exposição suspeita: A história clínica é consistente com a epidemiologia estabelecida do micróbio de interesse (por exemplo, viagem para áreas endêmicas, documentação de infecção anterior), mas não existe nenhum ensaio clínico estabelecido para verificar a exposição.
- Não exposto: Ausência de exposição a microrganismos-alvo, medida pela falta de exposição a indivíduos infectados, ausência de viagens para áreas endêmicas, sem histórico de imunização, testes de triagem negativos ou outros métodos para estabelecer histórico de exposição a agentes microbianos da mucosa.
CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:
- Uso ativo de medicamentos imunossupressores.
- Qualquer condição que, na opinião do investigador, contraindique a participação neste estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
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Controles
controles não expostos
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doadores com amostras de sangue antimicrobianas naturalmente enriquecidas e
Doadores com amostras de sangue e leite materno naturalmente enriquecidos com antimicrobianos, as comparações serão feitas com controles não expostos.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Comparar as propriedades imunoestimulantes do modelo in vitro e de camundongo de lisados derivados de fontes enriquecidas com células T CDB+ específicas para micróbios.
Prazo: Não há pontos de tempo definitivos neste estudo de coleta de amostra
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Não há pontos de tempo definitivos neste estudo de coleta de amostra
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Comparar como as propriedades imunoestimulantes in vitro e do modelo de camundongo do leite materno variam com a concentração de células T CDB+ específicas do micróbio.
Prazo: Não há pontos de tempo definitivos neste estudo de coleta de amostra
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Não há pontos de tempo definitivos neste estudo de coleta de amostra
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Colaboradores e Investigadores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Myles IA, Zhao M, Nardone G, Olano LR, Reckhow JD, Saleem D, Break TJ, Lionakis MS, Myers TG, Gardina PJ, Kirkpatrick CH, Holland SM, Datta SK. CD8+ T cells produce a dialyzable antigen-specific activator of dendritic cells. J Leukoc Biol. 2017 Jan;101(1):307-320. doi: 10.1189/jlb.3A0216-082R. Epub 2016 Aug 11.
- Viza D, Fudenberg HH, Palareti A, Ablashi D, De Vinci C, Pizza G. Transfer factor: an overlooked potential for the prevention and treatment of infectious diseases. Folia Biol (Praha). 2013;59(2):53-67.
- Chahroudi A, Cartwright E, Lee ST, Mavigner M, Carnathan DG, Lawson B, Carnathan PM, Hashempoor T, Murphy MK, Meeker T, Ehnert S, Souder C, Else JG, Cohen J, Collman RG, Vanderford TH, Permar SR, Derdeyn CA, Villinger F, Silvestri G. Target cell availability, rather than breast milk factors, dictates mother-to-infant transmission of SIV in sooty mangabeys and rhesus macaques. PLoS Pathog. 2014 Mar 6;10(3):e1003958. doi: 10.1371/journal.ppat.1003958. eCollection 2014 Mar.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções
- Doenças transmitidas por vetores
- Infecções por Bactérias Gram-negativas
- Infecções bacterianas
- Infecções Bacterianas e Micoses
- Infecções por Bactérias Gram-Positivas
- Infecções por Actinomycetales
- Infecções por Mycobacterium
- Infecções por Mycobacterium Não Tuberculosas
- Doenças transmitidas por carrapatos
- Infecções por Borrelia
- Infecções por Spirochaetales
- Tuberculose
- Doença de Lyme
- Lepra
Outros números de identificação do estudo
- 170068
- 17-I-0068
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