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Reatividade do CD8 a microrganismos no sangue e no leite materno

Fundo:

Quando uma pessoa é exposta a algo que causa uma infecção, o corpo envia um tipo de célula chamada células T CD8 para atacá-la. Essas células também são encontradas no leite materno. As mães que amamentam passam essas células para o filho, o que também ajuda a criança a combater infecções. Os pesquisadores querem aprender mais sobre como as células CD8 funcionam para manter as pessoas saudáveis.

Objetivo:

Para saber mais sobre como o corpo humano combate as infecções.

Elegibilidade:

Pessoas com 18 anos ou mais que tenham uma infecção, suspeita de infecção ou receberam uma vacina recentemente.

Também são necessários os contatos domiciliares dessas pessoas e pessoas que não foram expostas recentemente a nenhuma infecção.

Projeto:

Os participantes serão selecionados com um histórico médico e de saúde e exame físico. Eles podem fazer exames de sangue.

A primeira visita do estudo pode ser no mesmo dia da triagem. Pode ser até 3 meses depois. Para essas visitas, os testes de triagem serão repetidos.

Na primeira visita, os participantes terão sangue coletado de uma veia do braço.

As participantes que estão amamentando podem fornecer uma pequena amostra de leite materno. Eles podem coletá-lo em casa ou trazer um dispositivo de bombeamento para o NIH para coletá-lo. O NIH também pode fornecer uma bomba tira leite.

Os participantes podem ser contatados por até 1 ano após a primeira visita para fornecer amostras de sangue e/ou leite materno.

Podem ser agendadas até 4 visitas adicionais, cada uma com duração aproximada de 1 hora.

Um médico pessoal ou um laboratório local pode coletar sangue dos participantes e enviá-lo ao NIH. O leite materno não pode ser enviado.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Foi relatado que lisados ​​celulares de doadores positivos para derivados de proteínas purificadas transferem a reatividade à tuberculina para receptores na(SqrRoot) cinco, mas não a reatividade à difteria; da mesma forma, os lisados ​​celulares de doadores reativos à difteria parecem transferir a reatividade à difteria sem afetar as respostas à tuberculina. Um tópico historicamente controverso, os termos fator de transferência e extrato de leucócitos dialisados ​​foram usados ​​para caracterizar as propriedades de transferência de reatividade dos lisados. Descobrimos que o extrato celular derivado de células T CD8+ de memória específica de antígeno induz interleucina (IL)-6 a partir de células apresentadoras de antígeno compatível com antígeno. Em última análise, isso provoca IL-17 das células T CD8+ de memória do espectador. Identificamos que as sequências peptídicas dialisáveis, S100a9, e a cadeia TCR <= das células T CD8+ contribuem para a natureza molecular dessa atividade. Além disso, mostramos que extratos de células T direcionadas ao antígeno aumentam a imunidade contra Staphylococcus aureus e Candida albicans. A atividade anti-Candida observada de lisados ​​foi aumentada quando as células foram retiradas de indivíduos com exposição acima da média a Candida e correlacionada com o aumento do número de células T reativas a Candida. Esses efeitos são sensíveis aos protocolos de imunização e à metodologia de extração de maneiras que podem explicar discrepâncias anteriores na reprodutibilidade da imunidade celular passiva. O trabalho de outros grupos revelou que as células T CD8+ de memória também são a única população de células enriquecida no leite materno em comparação com um volume igual de sangue periférico. Tomados em conjunto, pode ser que as células T de memória CD8+ no leite materno sirvam como um mecanismo de transferência de imunidade celular passiva da mãe para a prole. Assim, pretendemos expandir nossa análise para o potencial de que lisados ​​retirados de fontes com imunidade enriquecida contra um determinado microrganismo induzirão maior atividade in vivo e modelo de camundongo em comparação com lisados ​​de fontes não imunes, e que essa diferença na atividade do lisado será diretamente relacionados ao enriquecimento de células T CD8+.

Neste estudo, coletaremos amostras de sangue e/ou leite materno de doadoras com exposição conhecida ou suspeita a patógenos, e também de voluntários saudáveis ​​não expostos. Avaliações de pesquisa de amostras serão feitas para o(s) micróbio(s) relevante(s) de interesse. O volume de sangue coletado de mães lactantes será limitado a 20mL ou menos por visita. As células podem ser proliferadas, imortalizadas, lisadas e dialisadas e/ou armazenadas. Os lisados ​​celulares serão subsequentemente usados ​​em modelos animais in vitro e pré-clínicos para avaliar o potencial terapêutico.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

10

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 99 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

pacientes do centro clínico, familiares, controles saudáveis

Descrição

-CRITÉRIO DE INCLUSÃO:

  1. Idade 18+ anos.
  2. Disposto a permitir o armazenamento de sangue, leite materno e células para pesquisas futuras.
  3. Disposto a realizar testes genéticos.
  4. Atende a um dos 3 critérios a seguir:

    1. Exposição confirmada:

      -A exposição foi comprovadamente documentada (por exemplo, recebendo uma imunização ou tratamento de sensibilização DNCB).

      OU

      -A história clínica é consistente com a epidemiologia estabelecida do micróbio de interesse (por exemplo, documentação de infecção passada; ou para uma viagem de menor prioridade para áreas endêmicas ou vivendo com um indivíduo que sofre de infecção crônica com o micróbio alvo).

      E

      -Resultados positivos em testes de imunidade clínica estabelecidos (por exemplo, RNA viral, títulos de anticorpos, etc.).

    2. Exposição suspeita: A história clínica é consistente com a epidemiologia estabelecida do micróbio de interesse (por exemplo, viagem para áreas endêmicas, documentação de infecção anterior), mas não existe nenhum ensaio clínico estabelecido para verificar a exposição.
    3. Não exposto: Ausência de exposição a microrganismos-alvo, medida pela falta de exposição a indivíduos infectados, ausência de viagens para áreas endêmicas, sem histórico de imunização, testes de triagem negativos ou outros métodos para estabelecer histórico de exposição a agentes microbianos da mucosa.

CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:

  1. Uso ativo de medicamentos imunossupressores.
  2. Qualquer condição que, na opinião do investigador, contraindique a participação neste estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Controles
controles não expostos
doadores com amostras de sangue antimicrobianas naturalmente enriquecidas e
Doadores com amostras de sangue e leite materno naturalmente enriquecidos com antimicrobianos, as comparações serão feitas com controles não expostos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Comparar as propriedades imunoestimulantes do modelo in vitro e de camundongo de lisados ​​derivados de fontes enriquecidas com células T CDB+ específicas para micróbios.
Prazo: Não há pontos de tempo definitivos neste estudo de coleta de amostra
Não há pontos de tempo definitivos neste estudo de coleta de amostra

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Comparar como as propriedades imunoestimulantes in vitro e do modelo de camundongo do leite materno variam com a concentração de células T CDB+ específicas do micróbio.
Prazo: Não há pontos de tempo definitivos neste estudo de coleta de amostra
Não há pontos de tempo definitivos neste estudo de coleta de amostra

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de março de 2017

Conclusão Primária (Real)

16 de fevereiro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

8 de novembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de março de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de março de 2017

Primeira postagem (Real)

21 de março de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de novembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de novembro de 2019

Última verificação

1 de novembro de 2019

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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