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Injeção intracavernosa de células-tronco mesenquimais autólogas no tratamento da disfunção erétil resistente ao tratamento oral em pacientes com diabetes tipo I (MESERIC)

28 de novembro de 2017 atualizado por: Central Hospital, Nancy, France

Injeção intracavernosa de células-tronco mesenquimais autólogas no tratamento curativo da disfunção erétil resistente ao tratamento oral em pacientes com diabetes tipo I: ensaio de escalonamento de dose

O diabetes é uma grande preocupação em saúde pública devido à sua alta frequência e suas consequências negativas. A disfunção erétil (DE) está presente, independentemente da idade, em 50 a 75% dos homens com diabetes. Está relacionado à disfunção endotelial e à diminuição do músculo liso e das células nervosas. Em pacientes diabéticos tipo 1, a DE faz parte das complicações crônicas da microangiopatia. As terapias atuais são exclusivamente sintomáticas com eficácia moderada, estimada entre 44 e 56%. A administração de células-tronco mesenquimais medulares (MSCs) cultivadas em cultura seria um tratamento curativo e teria a vantagem de ser de injeção única.

No entanto, os dados da literatura não permitem definir a dose ideal de MSC nesta indicação. Além disso, a viabilidade deste procedimento não é conhecida no momento.

O objetivo deste estudo é avaliar a tolerância e a eficácia da injeção intracavernosa de MSC autólogas (MSCs derivadas da medula óssea) administradas em esquema escalonado de 4 doses em pacientes de 18 a 50 anos com diabetes mellitus tipo 1 complicado e disfunção erétil.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

13

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 50 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  • homem diabético tipo 1
  • De 18 a 50 anos
  • Ter um diabetes evoluindo por pelo menos 10 anos
  • Apresentar pelo menos uma manifestação grave de microangiopatia, com ou sem disautonomia: retinopatia diabética, nefropatia diabética ou vascular, neuropatia diabética, pé diabético
  • Apresentar disfunção erétil refratária ao tratamento oral (sildenafil, tadalafil...)
  • Pontuação IIEF-5 menor ou igual a 10

Critério de exclusão:

  • Qualquer evento intercorrente que não permita a injeção de aMSC
  • Violação do protocolo por automedicação para disfunção erétil
  • Retirada do protocolo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: braço tratado com MSC
  • homem diabético tipo 1
  • De 18 a 50 anos
  • Ter um diabetes evoluindo por pelo menos 10 anos
  • Apresentar pelo menos uma manifestação grave de microangiopatia, com ou sem disautonomia: retinopatia diabética, nefropatia diabética ou vascular, neuropatia diabética, pé diabético
  • Apresentar disfunção erétil refratária ao tratamento oral (sildenafil, tadalafil...)
  • Pontuação IIEF-5 menor ou igual a 10
Visita de informação (tempo 1) Visita de inclusão (tempo 2) Extração de medula óssea (tempo 3) Tratamento e cultura de MSC (tempo 4) Injeção intracavernosa de MSC autóloga (tempo 5) Acompanhamento 1 (tempo 6): controle / visita de tolerância (exame clínico andrológico, EHS e IIEF-5), 2 semanas após a injeção; Acompanhamento 2 (tempo 7): avaliação de 12 semanas da resposta ao tratamento: exame clínico andrológico, IIEF-5 e determinação do escore EHS & Pharmaco-Doppler; Acompanhamento 3 (tempo 8): avaliação de 24 semanas da resposta ao tratamento: exame clínico andrológico, determinação dos escores IIEF-5 e EHS & Pharmaco-Doppler

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliar a ocorrência de evento adverso clínico (tolerância) à injeção intracavernosa de CTM autólogas em pacientes de 18 a 50 anos com diabetes mellitus tipo 1 complicado com disfunção erétil refratária ao tratamento oral.
Prazo: dentro de 2 semanas após a injeção de CSMa
Ocorrência dentro de 2 semanas após a injeção de CSMa na dose esperada (10.106, 20.106, 30.106 e 40.106) de um evento clínico adverso: trombose(s) do corpo cavernoso, hematoma subcutâneo, endurecimento do corpo cavernoso, reação inflamatória local ( vermelhidão, dor), efeitos gerais: febre, calafrios
dentro de 2 semanas após a injeção de CSMa

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da eficácia de injeções intracavernosas autólogas de MSC em diferentes doses com avaliação do escore clínico IIEF-5 (Índice Internacional de Função Erétil-5)
Prazo: 12 e 24 semanas após a injeção
Escala Simplificada IIEF-5 com 5 questões (escore total entre 1 a 25)
12 e 24 semanas após a injeção
Avaliação da eficácia de injeções intracavernosas autólogas de MSC em diferentes doses com avaliação do escore EHS
Prazo: 12 e 24 semanas após a injeção
12 e 24 semanas após a injeção
Avaliação da eficácia de injeções intracavernosas autólogas de MSC em diferentes doses com avaliação de insuficiência arterial
Prazo: 12 e 24 semanas após a injeção
12 e 24 semanas após a injeção
Avaliação da eficácia de injeções intracavernosas autólogas de MSC em diferentes doses com avaliação de insuficiência venosa (vazamento venoso)
Prazo: 12 e 24 semanas após a injeção
12 e 24 semanas após a injeção
Avaliação da viabilidade do protocolo de injeção intracavernosa de MSC autólogas pelo número de extrações de medula óssea
Prazo: 19 meses
19 meses
Avaliação da viabilidade do protocolo de injeção intracavernosa autóloga de MSC pela qualidade das amostras de medula óssea
Prazo: 19 meses
19 meses
Avaliação da viabilidade do protocolo de injeção intracavernosa de MSC autólogas pela qualidade da cultura celular da medula de pacientes diabéticos
Prazo: 19 meses
19 meses
Avaliação da viabilidade do protocolo de injeção intracavernosa de MSC autólogas pelo atraso no transporte celular (entre preparo e injeção)
Prazo: 19 meses
19 meses
Avaliação da viabilidade do protocolo de injeção intracavernosa autóloga de MSC pela taxa de recrutamento de pacientes calculada pela razão entre o número de participantes e o número de pacientes elegíveis
Prazo: 19 meses
19 meses
Avaliação da viabilidade do protocolo de injeção intracavernosa autóloga de MSC pela taxa de injeção realmente alcançada
Prazo: 19 meses
19 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

30 de junho de 2018

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de julho de 2018

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de novembro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de novembro de 2017

Primeira postagem (Real)

5 de dezembro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de dezembro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de novembro de 2017

Última verificação

1 de novembro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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