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Avaliação longitudinal da lesão e remodelação da cartilagem após ruptura e reconstrução do ligamento cruzado anterior:

31 de março de 2023 atualizado por: Tristan Maerz, University of Michigan

Avaliação longitudinal da lesão e remodelação da cartilagem após ruptura e reconstrução do ligamento cruzado anterior: um estudo correlacional da inflamação sinovial, imagem funcional, resultados clínicos e biomarcadores da cartilagem

O estudo proposto estabelecerá novas relações entre o recrutamento intra-articular de células-tronco mesenquimais (MSC), inflamação sinovial, biomarcadores de degeneração da cartilagem e inflamação articular, fatores clínicos do paciente e alterações a jusante na composição e morfologia da cartilagem para fornecer novos insights sobre a patotiologia da osteoartrite pós-traumática (OPT) após lesão e reconstrução do LCA. O objetivo do estudo é inscrever N=38 pacientes totais com ruptura isolada primária do ligamento cruzado anterior (LCA), que concordaram em participar do estudo e que serão submetidos à reconstrução cirúrgica primária por um médico ortopedista em nossos dois locais. Os pacientes serão submetidos a ressonância magnética (MRI) basal, avaliação clínica basal e coleta de sangue basal. As avaliações clínicas e de imagem subseqüentes serão realizadas longitudinalmente em vários pontos de tempo pós-operatórios até 12 meses após a cirurgia.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Desenho geral do estudo: Este é um estudo de coorte prospectivo e longitudinal de pacientes submetidos à reconstrução primária do LCA após a ruptura do LCA. O tratamento cirúrgico e os cronogramas de tratamento não se desviam dos padrões nacionais e internacionais de atendimento. Os pacientes inscritos para participação no estudo serão submetidos a avaliações envolvendo coleta de sangue, urina e líquido sinovial, avaliação clínica envolvendo questionários e testes de frouxidão articular e análise de ressonância magnética.

Seleção e Inscrição de Pacientes: Os médicos participantes em cada local identificarão indivíduos em potencial dos pacientes de suas clínicas de acordo com os critérios de inclusão/exclusão listados abaixo. Com base nos volumes cirúrgicos em ambos os locais, os pacientes geralmente são submetidos à reconstrução do LCA 8 a 12 semanas após a triagem inicial. No período pré-operatório, todos os pacientes serão submetidos a fisioterapia padrão para lidar com dor, inchaço e déficits de movimento, como é o padrão de atendimento em ambas as instituições. A reconstrução artroscópica do LCA será realizada pelo Dr. Bedi da Universidade de Michigan, pelo Professor Ao da Universidade de Pequim e por 5 cirurgiões adicionais da Universidade de Pequim. Todos os cirurgiões utilizarão uma técnica padronizada de feixe único com um tendão da coxa ou autoenxerto osso-tendão patelar-osso.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

13

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
        • University of Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48105
        • University of Michigan

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 30 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Amostra da comunidade

Descrição

Critério de inclusão:

  • Ruptura isolada e traumática primária do ligamento cruzado anterior requerendo reconstrução cirúrgica
  • Reconstrução cirúrgica realizada com técnica de feixe único utilizando autoenxerto
  • Sem história de lesão ou fratura traumática do joelho ipsilateral
  • Nenhuma evidência de lesão do Ligamento Cruzado Posterior ou mais de lesão de grau 1 no Ligamento Colateral Medial ou Lateral

Critério de exclusão:

  • Índice de Massa Corporal < 18,5 ou > 35 - Lesão ocorreu mais de 4 semanas antes da inscrição
  • Injeção intra-articular de esteróides dentro de 3 meses após a lesão
  • Defeitos condrais maiores que 3 cm2 ou Outerbridge grau II ou lesões maiores
  • Mulheres grávidas, pois não são elegíveis para cirurgia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Lágrima ACL
Pacientes com rupturas do LCA
Reconstrução cirúrgica primária da ruptura do ligamento cruzado anterior
Sujeitos Saudáveis
Sujeitos saudáveis

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na rugosidade da superfície da cartilagem articular
Prazo: Linha de base (pré-operatório), 12 meses
Mudança de um ano na rugosidade da superfície da cartilagem articular com base na avaliação morfológica quantitativa com ressonância magnética 3D.
Linha de base (pré-operatório), 12 meses
Alteração na concentração de Proteína da Matriz Oligomérica da Cartilagem Sérica (COMP)
Prazo: Linha de base (pré-operatório), 12 meses
Mudança de um ano na concentração sérica de COMP, um biomarcador de degeneração da cartilagem articular.
Linha de base (pré-operatório), 12 meses
Alteração na pontuação do Comitê Internacional de Documentação do Joelho (IKDC)
Prazo: Linha de base (pré-operatório), 12 meses
Mudança de um ano no IKDC, uma medida de resultado relatada pelo paciente específica para lesões no joelho.
Linha de base (pré-operatório), 12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração no mapeamento quantitativo T2 e nos tempos de relaxamento do mapeamento T1rho da ressonância magnética.
Prazo: Linha de base (pré-operatório), 12 meses
Linha de base (pré-operatório), 12 meses
Alteração na concentração de biomarcadores de inflamação e metabolismo da cartilagem.
Prazo: Linha de base (pré-operatório), 12 meses
Linha de base (pré-operatório), 12 meses
Mudança nas medidas de resultados relatados pelo paciente
Prazo: Linha de base (pré-operatório), 12 meses
Linha de base (pré-operatório), 12 meses
Mudança na frouxidão do joelho
Prazo: Linha de base (pré-operatório), 12 meses
A frouxidão do joelho será medida com o teste KT-2000
Linha de base (pré-operatório), 12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de novembro de 2018

Conclusão Primária (Real)

25 de março de 2021

Conclusão do estudo (Real)

25 de março de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de março de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de abril de 2018

Primeira postagem (Real)

13 de abril de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de abril de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de março de 2023

Última verificação

1 de março de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • HUM00137279

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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