Implementação de Aprendizagem do Sistema de Apoio à Decisão Baseado em Diretrizes para o Tratamento da Hipertensão (LIGHT) (LIGHT)

Critérios de inclusão para sites:

1. Pelo menos um medicamento disponível de cada uma das quatro classes de medicamentos anti-hipertensivos recomendados é fornecido na clínica:

   • A: Inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA; por exemplo, captopril e nalapril) ou bloqueadores dos receptores de angiotensina (BRA; por exemplo, losartana e valsartana)
   • B: β-bloqueadores (por exemplo, atenolol e metoprolol)
   • C: Antagonistas do cálcio (por exemplo, nitrendipina, nifedipina e amlodipina)
   • D: Diuréticos (por exemplo, hidroclorotiazida e indapamida)
2. Possui ambulatório para tratamento de hipertensão e equipe disposta a participar do estudo
3. O sistema eletrônico de coleta de dados é usado rotineiramente na clínica para o controle da hipertensão
4. Pelo menos 100 indivíduos com hipertensão podem frequentar a clínica a cada 3 meses.

Critérios de inclusão para visitas:

1. Consulta agendada ou não agendada para tratamento de hipertensão ou prescrição de medicamentos anti-hipertensivos
2. Visita para pressão arterial elevada ou efeito adverso de medicamentos anti-hipertensivos
3. Visita para outras doenças cardiovasculares, como diabetes, acidente vascular cerebral, DAP ou diagnóstico recente de DRC, DAC e insuficiência cardíaca, independentemente do nível de pressão arterial dos indivíduos.

Critérios de Inclusão para Participantes:

1. Idade ≥18 anos
2. Residente local da comunidade/bairro que frequenta o ambulatório da APS para controle da hipertensão
3. Diagnóstico estabelecido de hipertensão essencial (definida como pressão arterial sistólica ≥140 mmHg, pressão arterial diastólica ≥90 mmHg, ou ambas, medidas em pelo menos 3 consultas separadas; ou atualmente tomando medicamentos anti-hipertensivos)
4. Tomando 0-2 tipos de medicamentos anti-hipertensivos (não incluindo B)

Critérios de exclusão para participantes:

1. Pacientes com PAS≥180 mmHg e/ou PAD≥110 mmHg
2. História de doença cardíaca coronária (ou seja, angina, infarto do miocárdio, cirurgia de revascularização do miocárdio [CABG], intervenção coronária percutânea [ICP], >50% de estenose da artéria coronária ou teste de estresse positivo)
3. Insuficiência cardíaca diagnosticada pelo médico
4. DRC diagnosticada pelo médico ou relatada pelo próprio, taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) <60 mL/min/1,73 m2 (se a creatinina sérica estiver disponível) ou atualmente em diálise
5. Hipertensão secundária diagnosticada pelo médico
6. Intolerância a pelo menos duas classes de medicamentos anti-hipertensivos entre A, C ou D
7. Outras doenças médicas graves, como câncer maligno, disfunção hepática, etc.
8. Atualmente na fase aguda de qualquer doença
9. O sujeito está grávida ou amamentando, ou planeja engravidar ou amamentar durante o período de estudo