Обучение внедрению основанной на рекомендациях системы поддержки принятия решений для лечения гипертонии (LIGHT) (LIGHT)

Критерии включения для сайтов:

1. В поликлинике предоставляется не менее одного препарата из каждого из четырех классов рекомендованных антигипертензивных препаратов:

   • Ответ: Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ, например, каптоприл и налаприл) или блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА, например, лозартан и валсартан)
   • B: β-блокаторы (например, атенолол и метопролол)
   • C: Антагонисты кальция (например, нитрендипин, нифедипин и амлодипин)
   • D: Диуретики (например, гидрохлоротиазид и индапамид)
2. Имеет амбулаторную клинику для лечения гипертонии и персонал, готовый принять участие в исследовании
3. Электронная система сбора данных регулярно используется в клинике по лечению артериальной гипертензии.
4. Каждые 3 месяца клинику могут посещать не менее 100 человек с артериальной гипертензией.

Критерии включения для посещений:

1. Запланированное или незапланированное посещение для лечения гипертонии или назначения антигипертензивных препаратов
2. Посещение в связи с повышенным артериальным давлением или побочным эффектом антигипертензивных препаратов
3. Посещение по поводу других сердечно-сосудистых заболеваний, таких как диабет, инсульт, ЗПА или недавно диагностированная ХБП, ИБС и сердечная недостаточность, независимо от уровня артериального давления.

Критерии включения для участников:

1. Возраст ≥18 лет
2. Местный житель общины/поселка, посещающий клинику ПМСП для лечения гипертонии
3. Установленный диагноз эссенциальной гипертензии (определяется как систолическое артериальное давление ≥140 мм рт.ст., диастолическое артериальное давление ≥90 мм рт.ст. или и то, и другое, измеренное не менее чем при 3 отдельных посещениях; или прием антигипертензивных препаратов в настоящее время)
4. Прием 0-2 видов антигипертензивных препаратов (не включая В)

Критерии исключения для участников:

1. Пациенты с САД≥180 мм рт.ст. и/или ДАД≥110 мм рт.ст.
2. История ишемической болезни сердца (например, стенокардия, ИМ, аортокоронарное шунтирование [АКШ], чрескожное коронарное вмешательство [ЧКВ],> 50% стеноз коронарной артерии или положительный стресс-тест)
3. Врач диагностировал сердечную недостаточность
4. ХБП, диагностированная врачом или по самооценке, расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) <60 мл/мин/1,73 м2 (при наличии сывороточного креатинина) или в настоящее время на диализе
5. Диагностированная врачом вторичная гипертензия
6. Непереносимость как минимум двух классов антигипертензивных препаратов из числа A, C или D.
7. Другие серьезные медицинские заболевания, такие как злокачественный рак, дисфункция печени и др.
8. В настоящее время в острой фазе любого заболевания
9. Субъект беременна или кормит грудью, или планирует забеременеть или кормит грудью в период исследования