Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Efeito da Diálise Expandida nos Sintomas Relatados pelo Paciente Usando LEVIL

Estudo de intervenção para avaliar o efeito da diálise expandida usando o dialisador Theranova nos sintomas relatados pelo paciente usando a avaliação de doenças de Londres (LEVIL)

Os investigadores sabem que muitos pacientes que estão em diálise sofrem com o fardo de sintomas indesejados, que podem afetar a qualidade de vida. Neste estudo, os pesquisadores avaliarão a carga de sintomas usando o London Evaluation of Illness "LEVIL", uma plataforma baseada em aplicativo em que os pacientes relatam seus sintomas com pelo menos um tratamento de hemodiálise. Os investigadores gostariam de comparar o dialisador atualmente disponível com um novo dialisador capaz de remover solutos de maior peso molecular que podem ou não causar sintomas relacionados ao aumento dessas toxinas no sangue.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A Baxter Canada possui uma membrana de hemodiálise expandida (HDx) chamada "Theranova", que é capaz de remover solutos de maior peso molecular. Embora isso tenha claramente vantagens bioquímicas, não se sabe neste momento se a remoção de moléculas intermediárias maiores pode ter um efeito direto e imediato nos sintomas relatados e na qualidade de vida dos pacientes. Resumindo, as pessoas realmente se sentem melhor?

Dada a forma como muitas medições de qualidade de vida flutuam em torno da semana de diálise, os pesquisadores propõem a utilização de uma ferramenta dinâmica. Os investigadores avaliarão a carga de sintomas usando o London Evaluation of Illness "LEVIL", uma plataforma baseada em aplicativos em que os pacientes relatam seus sintomas com pelo menos um tratamento de hemodiálise. Os relatórios são gerados imediatamente e em tempo real, o que não pode ser feito com outras ferramentas de gerenciamento de sintomas. Isso permite que os investigadores rastreiem as alterações do estudo e comparem as observações com os valores de linha de base previamente estabelecidos. Os investigadores estão ansiosos para ver se há um efeito iminente sobre como os pacientes se sentem usando o dialisador Theranova.

O estudo é iniciado pelo investigador e o investigador principal garantiu um modesto financiamento da Baxter para permitir o suporte à equipe principal do estudo e a introdução e manutenção da plataforma de avaliação LEVIL em outros centros. A Baxter também forneceu algum suporte para dialisadores e trabalhará com centros individuais para garantir que não haja aumento de custo consumível associado à participação.

O estudo tem 60 semanas de duração:

  • Entradas LEVIL com pelo menos um tratamento de hemodiálise por semana durante 60 semanas
  • Amostragem de sangue em 4 pontos de tempo para todos os participantes
  • Implementação do dialisador Theranova das semanas 5 a 16 e semanas 25 a 48
  • Período de lavagem das semanas 17 a 24 e semanas 49 a 60
  • Pergunta sobre tempo de recuperação no primeiro tratamento das semanas 1, 16, 24 e 48 para novos participantes
  • Escala 5-D de prurido e escala de classificação da Síndrome das Pernas Inquietas no primeiro tratamento das semanas 1, 16, 24 e 48
  • Ecocardiograma antes do início da hemodiálise e no pico de estresse na linha de base (dentro das primeiras duas semanas), com um tratamento entre as semanas 12 a 16, que ocorrerá no meio da semana, e com um tratamento entre as semanas 44 a 48, que ocorrerá no meio da semana ( LHSC específico)
  • Monitoramento CVInsight na linha de base (dentro das primeiras duas semanas), com um tratamento entre as semanas 2 a 16, 20 a 25 e com um tratamento entre as semanas 44 a 48 (específico para LHSC)
  • Avaliação não invasiva do risco cardiovascular usando o AGE Reader dentro de 1 hora após o início da hemodiálise na linha de base, com um tratamento entre as semanas 12 a 16, 20 a 24 e com um tratamento entre as semanas 44 a 48 que ocorrerá no meio da semana (LHSC específico)
  • Teste de sentar para levantar cinco vezes e teste de cadeira de 60 segundos no segundo tratamento das semanas 1, 16, 24 e 48

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

82

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • London, Ontario, Canadá, N6K 1M6
        • Kidney Care Centre
      • London, Ontario, Canadá, N6A 5W9
        • Adam Linton Dialysis Unit

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Paciente crônico em hemodiálise
  • Deve estar em hemodiálise por pelo menos 3 meses
  • Idade ≥18 anos
  • Disposto e capaz de dar consentimento informado

Critério de exclusão:

  • infecção ativa
  • câncer ativo
  • Expectativa de vida
  • Pacientes em hemodiálise atualmente recebendo hemodiafiltração (HDF), hemofiltração (HF) ou ultrafiltração isolada (ISO UF)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Pacientes em hemodiálise
Um grupo de pacientes em hemodiálise receberá o dialisador Theranova durante suas sessões regulares para remover moléculas médias maiores
O dialisador Theranova será usado para cada um dos tratamentos de hemodiálise começando na semana 3 e terminando no final da semana de diálise na semana 14 e novamente começando na semana 23 e terminando no final da semana de diálise na semana 46 . Isso nos permitirá comparar os sintomas relatados pelo paciente nas semanas 1 e 2 quando os pacientes estão em seu dialisador habitual com seus sintomas usando o dialisador Theranova. Isso também nos permitirá ver se há um efeito de transferência.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Uma mudança nos sintomas induzidos pela molécula média maior, conforme avaliado pelo aplicativo LEVIL
Prazo: Começando na semana 1 e terminando no final da semana de diálise na semana 46
O resultado primário será uma mudança (da linha de base do próprio paciente) no bem-estar geral, dor, sono, respiração, energia, apetite, coceira, pernas inquietas e recuperação da hemodiálise ao usar o dialisador Theranova. Esses parâmetros serão medidos usando o LEVIL, uma escala analógica visual baseada em aplicativo eletrônico.
Começando na semana 1 e terminando no final da semana de diálise na semana 46

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Uma mudança na depuração da molécula média maior usando o dialisador Theranova
Prazo: Primeiro tratamento das semanas 1, 14 e 46
O resultado secundário é uma alteração na depuração de moléculas médias grandes que serão avaliadas pela medição dos níveis de microglobulina beta-2, globulina de ligação beta-12, cadeias leves livres (kappa, lambda), fator D, fator de crescimento de fibroblastos 23 e interleucina 6.
Primeiro tratamento das semanas 1, 14 e 46
Correlação entre moléculas médias grandes e sintomas do paciente
Prazo: Começando na semana 1 e terminando no final da semana de diálise na semana 54
Outro resultado secundário é a relação entre a depuração de grandes moléculas intermediárias e sintomas específicos relatados pelos pacientes que usam o aplicativo LEVIL.
Começando na semana 1 e terminando no final da semana de diálise na semana 54
Uma mudança nos sintomas com uma mudança no dialisador (normal para Theranova e vice-versa)
Prazo: Começando na semana 1 e terminando no final da semana de diálise na semana 54
Outro resultado secundário é se o ponto no tempo em que os sintomas mudam com uma mudança no dialisador
Começando na semana 1 e terminando no final da semana de diálise na semana 54
Efeito na microcirculação e/ou estresse circulatório induzido por hemodiálise com o dialisador Theranova
Prazo: Começando na semana 3 e terminando no final da semana de diálise na semana 14 e novamente na semana 23 e terminando na semana 46
Outro resultado secundário é o efeito do dialisador Theranova na microcirculação e/ou estresse circulatório induzido por hemodiálise
Começando na semana 3 e terminando no final da semana de diálise na semana 14 e novamente na semana 23 e terminando na semana 46

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Christopher McIntyre, MBBS DM, London Health Sciences Centre

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de maio de 2019

Conclusão Primária (Real)

30 de abril de 2023

Conclusão do estudo (Real)

30 de abril de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de agosto de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de agosto de 2018

Primeira postagem (Real)

21 de agosto de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de dezembro de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever