Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние расширенного диализа на симптомы, о которых сообщают пациенты с использованием LEVIL

28 марта 2024 г. обновлено: Chris McIntyre, Lawson Health Research Institute

Интервенционное исследование для оценки влияния расширенного диализа с использованием диализатора Theranova на симптомы, о которых сообщают пациенты, с использованием Лондонской оценки болезни (LEVIL)

Исследователям известно, что многие пациенты, находящиеся на диализе, страдают от бремени нежелательных симптомов, которые могут повлиять на качество жизни. В этом исследовании исследователи будут оценивать бремя симптомов, используя Лондонскую оценку болезни «LEVIL», основанную на приложении платформу, где пациенты самостоятельно сообщают о своих симптомах по крайней мере после одного сеанса гемодиализа. Исследователи хотели бы сравнить доступный в настоящее время диализатор с новым диализатором, способным удалять растворенные вещества с более высокой молекулярной массой, которые могут вызывать или не вызывать у пациентов симптомы, связанные с повышенным количеством этих токсинов в их крови.

Обзор исследования

Подробное описание

Baxter Canada имеет расширенную гемодиализную (HDx) мембрану под названием «Theranova», которая способна удалять растворенные вещества с более высокой молекулярной массой. Хотя это явно имеет биохимические преимущества, в настоящее время неизвестно, может ли удаление более крупных средних молекул оказывать прямое и немедленное влияние на симптомы и качество жизни пациентов. Короче говоря, действительно ли люди чувствуют себя лучше?

Учитывая то, что многие измерения качества жизни колеблются в течение недели диализа, исследователи предлагают использовать динамический инструмент. Исследователи будут оценивать бремя симптомов, используя лондонскую систему оценки болезни «LEVIL», основанную на приложении платформу, где пациенты самостоятельно сообщают о своих симптомах по крайней мере после одного сеанса гемодиализа. Отчеты генерируются немедленно и в режиме реального времени, что невозможно сделать с помощью других инструментов управления симптомами. Это позволяет исследователям отслеживать изменения в исследовании и сопоставлять наблюдения с ранее установленными базовыми значениями. Исследователи рады узнать, не повлияет ли это на самочувствие пациентов при использовании диализатора Theranova.

Исследование инициировано исследователем, и главный исследователь заручился скромным финансированием от Baxter, чтобы обеспечить поддержку основной исследовательской группы, а также внедрение и обслуживание оценочной платформы LEVIL в других центрах. Компания Baxter также предоставила некоторую поддержку диализаторов и будет работать с отдельными центрами, чтобы гарантировать, что участие не приведет к существенному увеличению затрат.

Исследование длится 60 недель:

  • Записи LEVIL с по крайней мере одной процедурой гемодиализа каждую неделю в течение 60 недель
  • Забор крови в 4 временных точках для всех участников
  • Внедрение диализатора Theranova с 5 по 16 неделю и с 25 по 48 неделю
  • Период вымывания с 17-й по 24-ю неделю и с 49-й по 60-ю неделю.
  • Вопрос о времени до выздоровления при первом лечении на 1, 16, 24 и 48 неделе для новых участников.
  • 5-D шкала зуда и шкала оценки синдрома беспокойных ног при первом лечении на 1, 16, 24 и 48 неделях
  • Эхокардиограмма до начала гемодиализа и при пиковом стрессе на исходном уровне (в течение первых двух недель), с одной процедурой между 12-й и 16-й неделями, которая проводится в середине недели, и с одной процедурой между 44-й и 48-й неделями, которая проводится в середине недели. специфичный для LHSC)
  • Мониторинг CVInsight на исходном уровне (в течение первых двух недель), с одной процедурой между 2-й и 16-й неделями, с 20-й по 25-ю неделю и с одной процедурой между 44-й и 48-й неделями (специфично для LHSC)
  • Неинвазивная оценка сердечно-сосудистого риска с использованием AGE Reader в течение 1 часа после начала гемодиализа на исходном уровне, с одной процедурой между 12-й и 16-й неделями, с 20-й по 24-ю неделей и с одной процедурой между 44-й и 48-й неделями, которая проводится в середине недели (LHSC конкретный)
  • Пятикратный тест «Сесть и встать» и «60-секундный тест на стуле» во время второй процедуры на 1, 16, 24 и 48 неделях

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

82

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Ontario
      • London, Ontario, Канада, N6K 1M6
        • Kidney Care Centre
      • London, Ontario, Канада, N6A 5W9
        • Adam Linton Dialysis Unit

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Пациент с хроническим гемодиализом
  • Должен находиться на гемодиализе не менее 3 месяцев
  • Возраст ≥18 лет
  • Желание и возможность дать информированное согласие

Критерий исключения:

  • Активная инфекция
  • Активный рак
  • Продолжительность жизни
  • Пациенты на гемодиализе, в настоящее время получающие гемодиафильтрацию (ГДФ), гемофильтрацию (ГФ) или изолированную ультрафильтрацию (ИСО УФ)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Пациенты, получающие гемодиализ
Группа пациентов на гемодиализе будет получать диализатор Theranova во время своих регулярных запланированных сеансов для удаления более крупных средних молекул.
Диализатор Theranova будет использоваться для каждой процедуры гемодиализа, начиная с 3-й недели и заканчивая в конце недели диализа на 14-й неделе, а затем снова начиная с 23-й недели и заканчивая в конце диализной недели на 46-й неделе. Это позволит нам сравнить симптомы, о которых сообщают пациенты на 1-й и 2-й неделе, когда пациенты находятся на своем обычном диализаторе, с их симптомами при использовании диализатора Theranova. Это также позволит нам увидеть, есть ли эффект переноса.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение симптомов, вызванных более крупной средней молекулой, по оценке приложения LEVIL
Временное ограничение: Начиная с 1-й недели и заканчивая в конце недели диализа на 46-й неделе
Первичным результатом будет изменение (по сравнению с собственным исходным уровнем пациента) общего самочувствия, боли, сна, дыхания, энергии, аппетита, зуда, беспокойных ног и восстановления после гемодиализа при использовании диализатора Theranova. Эти параметры будут измеряться с помощью LEVIL — визуальной аналоговой шкалы на основе электронного приложения.
Начиная с 1-й недели и заканчивая в конце недели диализа на 46-й неделе

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение клиренса более крупных средних молекул при использовании диализатора Theranova
Временное ограничение: Первая обработка недель 1, 14 и 46
Вторичным результатом является изменение клиренса больших средних молекул, которое будет оцениваться путем измерения уровней бета-2-микроглобулина, бета-12-связывающего глобулина, свободных легких цепей (каппа, лямбда), фактора D, фактора роста фибробластов 23 и интерлейкин 6.
Первая обработка недель 1, 14 и 46
Корреляция между крупными средними молекулами и симптомами пациента
Временное ограничение: Начиная с 1-й недели и заканчивая в конце недели диализа на 54-й неделе.
Еще одним вторичным результатом является взаимосвязь между клиренсом крупных средних молекул и специфическими симптомами, о которых сообщают пациенты, использующие приложение LEVIL.
Начиная с 1-й недели и заканчивая в конце недели диализа на 54-й неделе.
Изменение симптомов при смене диализатора (обычно для Theranova и наоборот)
Временное ограничение: Начиная с 1-й недели и заканчивая в конце недели диализа на 54-й неделе.
Другим вторичным исходом является изменение момента времени, когда симптомы меняются при смене диализатора.
Начиная с 1-й недели и заканчивая в конце недели диализа на 54-й неделе.
Влияние на микроциркуляцию и/или индуцированный гемодиализом циркуляторный стресс с помощью диализатора Theranova
Временное ограничение: Начиная с 3-й недели и заканчивая в конце недели диализа на 14-й неделе, а затем снова на 23-й неделе и заканчивая на 46-й неделе.
Другим вторичным результатом является влияние диализатора Theranova на микроциркуляцию и/или циркуляторный стресс, вызванный гемодиализом.
Начиная с 3-й недели и заканчивая в конце недели диализа на 14-й неделе, а затем снова на 23-й неделе и заканчивая на 46-й неделе.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Christopher McIntyre, MBBS DM, London Health Sciences Centre

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

8 мая 2019 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 апреля 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 апреля 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

14 августа 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

17 августа 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

21 августа 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

29 марта 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 марта 2024 г.

Последняя проверка

1 марта 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Диализатор Теранова

Подписаться