Tratamento ortodôntico assistido por piezocisão combinado com regeneração óssea alveolar

Alteração radiográfica desde a linha de base e após 1 ano

Os pacientes foram submetidos a exames de CBCT iniciais e pós-tratamento (Somaton® Emotion; Siemens, Munique, Alemanha). As medições das alterações ósseas alveolares na região frontal inferior nos volumes de TC pré e pós-tratamento foram feitas reformatando as fatias ortogonais, ao longo dos eixos de comprimento sagital, coronal e axial de cada dente individualmente. Uma medição estrita do nível ósseo vestibular (corte sagital) e três medições da largura do osso alveolar no nível da crista, 3 mm da crista e 6 mm da crista (cortes axiais) foram realizadas por dente individual. Além disso, as imagens de TC foram analisadas usando uma plataforma dedicada em um software de processamento de imagem (MeVisLab, MeVis Medical Solutions AG, Bremen, Alemanha), onde os volumes pré e pós-tratamento foram sobrepostos usando registro rígido de imagem. A segmentação semiautomática usando o crescimento da região com o mesmo ponto de semente e valor limite para ambas as varreduras foi seguida por um algoritmo de preenchimento de lacunas para obter volumes segmentados da imagem cortada em

Avaliação Periodontal

Os seguintes parâmetros clínicos foram medidos no início e após os tratamentos ortodônticos: profundidades de recessão (RDs), profundidade de bolsa, índice de placa (PI) e índice de sangramento papilar (PBI). Uma pontuação de recessão foi calculada somando as profundidades da recessão. Em seguida, a presença de cicatrizes gengivais devido ao tratamento geral de cada paciente foi categorizada como ausência de cicatrizes, cicatrizes pontuais ou cicatrizes lineares. O gráfico periodontal completo (sondagem em quatro locais por dente) foi realizado em todos os pacientes antes e após o tratamento; os resultados foram expressos em pontuação por sextante.

Avaliação do paciente

Os resultados centrados no paciente foram registrados usando um questionário Visual Analog Scale que empregou uma escala graduada de 0-10. Os seguintes parâmetros foram coletados: apreensão antes do tratamento (variações da escala, mínimo = 0 e pontuação máxima = 10), nível de dor após o tratamento e consumo diário de analgésicos após a colocação do aparelho ortodôntico e piezocisão (variações da escala, mínimo = 0 e máximo = 10) . Após o tratamento global, foram avaliados os níveis de satisfação em relação ao resultado final (faixas da escala, mínimo=0 e máximo=10), a duração do tratamento e se o paciente recomendaria o procedimento a um amigo (faixas da escala, Sim= 0 e Não=10). Por fim, os pacientes foram questionados se fariam o tratamento novamente (variações da escala, Sim=0 e Não=10).