Efeito combinado da Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua (ETCC) e Atividade Física na Marcha e Mobilidade Funcional em Participantes com Esclerose Múltipla

Critério de inclusão:

• Acesso estável e contínuo ao serviço de internet em casa
• Instalações domésticas adequadas (espaço suficiente, acesso a uma área tranquila e livre de distrações)
• Diagnóstico definitivo de EM, subtipo remitente-recorrente (EM-RR)
• Escala de estado de incapacidade (EDSS) de 1 a 6,5 ​​com desvios de marcha clinicamente significativos
• Clinicamente estável e estável em tratamento com agentes modificadores da doença por pelo menos 6 meses
• Capaz de caminhar de forma independente com ou sem um dispositivo auxiliar (ou seja, bengala, muletas ou andadores) para distâncias médias-longas
• Ausência de outras condições médicas associadas que impeçam os participantes de realizar atividade física, como distúrbios cardiorrespiratórios e osteoarticulares graves
• Capaz de usar equipamentos de estudo
• Capaz de cometer 10 sessões diárias consecutivas de tDCS durante a execução do programa físico com visitas iniciais e de acompanhamento
• Capaz de entender o processo de consentimento informado e fornecer consentimento para participar do estudo

Critério de exclusão:

• Déficits visuais, auditivos e motores que impediriam a capacidade total de compreender o estudo, conforme julgado pelo neurologista responsável ou pela equipe do estudo
• Transtorno psiquiátrico primário que influenciaria a capacidade de participar
• Recebendo tratamento atual para epilepsia
• Dores de cabeça e enxaquecas descontroladas. Além disso, se um indivíduo teve uma alteração na taxa ou gravidade da pressão na cabeça, dor de cabeça ou enxaqueca nas últimas duas semanas, ele é excluído
• Histórico de traumatismo craniano (por exemplo, traumatismo craniano, cirurgia cerebral) ou dispositivo médico implantado na cabeça (como estimulador cerebral profundo) ou no pescoço (como estimulador do nervo vago)
• Qualquer distúrbio da pele/pele sensível (por exemplo, eczema, erupções cutâneas graves), bolhas, feridas abertas, queimaduras, incluindo queimaduras solares, cortes ou irritação ou outros defeitos da pele que comprometam a integridade da pele nos locais de estimulação ou próximos a eles (onde os eletrodos são colocados)
• Tratamento para uma doença de pele transmissível atualmente ou nos últimos 12 meses
• História de hipertensão não controlada ou lábil
• Outra condição médica grave não controlada (p. câncer ou infarto agudo do miocárdio)
• Pontuação de Reconhecimento de Leitura do Teste de Alcance Ampla - 4ª Edição (WRAT-4) < 85
• História de anormalidades clinicamente significativas no eletrocardiograma (ECG)
• Presença de doença médica crônica e/ou ataxia grave
• Injeção de toxina botulínica nos últimos 4 meses ou cirurgia funcional nos últimos 6 meses
• Transtorno por uso de álcool ou outras substâncias
• Grávida ou amamentando