Комбинированное влияние транскраниальной стимуляции постоянным током (tDCS) и физической активности на походку и функциональную подвижность у участников с рассеянным склерозом

Критерии включения:

• Стабильный и непрерывный доступ к интернету дома
• Адекватные домашние удобства (достаточное пространство, доступ к тихой и свободной от отвлекающих факторов зоне)
• Определенный диагноз рассеянного склероза, подтип рецидивирующе-ремиттирующий (RR-MS)
• Шкала статуса инвалидности (EDSS) от 1 до 6,5 с клинически значимыми отклонениями походки
• Клинически стабилен и стабилен при лечении агентами, модифицирующими заболевание, по крайней мере, в течение 6 месяцев.
• Способен самостоятельно ходить со вспомогательным устройством или без него (т. трость, костыли или ходунки) для средних и дальних дистанций
• Отсутствие других сопутствующих заболеваний, которые мешают участникам заниматься физической активностью, таких как кардиореспираторные и тяжелые костно-суставные заболевания.
• Умение пользоваться учебным оборудованием
• Способен проводить 10 последовательных ежедневных сеансов tDCS при выполнении физической программы с исходными и последующими визитами.
• Способен понять процесс получения информированного согласия и дать согласие на участие в исследовании

Критерий исключения:

• Нарушения зрения, слуха и моторики, которые препятствуют полной способности понимать исследование, по оценке лечащего невролога или исследовательского персонала
• Первичное психическое расстройство, которое может повлиять на способность участвовать
• Получение текущего лечения эпилепсии
• Неконтролируемые головные боли и мигрени. Кроме того, если у субъекта за последние две недели наблюдалось изменение частоты или тяжести головного давления, головной боли или мигрени, они исключаются из исследования.
• Травма головы в анамнезе (например, черепно-мозговая травма, операция на головном мозге) или медицинское устройство, имплантированное в голову (например, стимулятор глубокого мозга) или в шею (например, стимулятор блуждающего нерва)
• Любое кожное заболевание/чувствительная кожа (например, экзема, тяжелая сыпь), волдыри, открытые раны, ожоги, включая солнечные ожоги, порезы или раздражение, или другие дефекты кожи, нарушающие целостность кожи в местах стимуляции или рядом с ними (где размещаются электроды)
• Лечение инфекционного кожного заболевания в настоящее время или в течение последних 12 месяцев
• История неконтролируемой или лабильной артериальной гипертензии
• Другое серьезное неконтролируемое заболевание (например, рак или острый инфаркт миокарда)
• 4-е издание Wide Range Achievement Test (WRAT-4) Оценка распознавания чтения < 85
• История клинически значимых отклонений на электрокардиограмме (ЭКГ)
• Наличие хронических заболеваний и/или тяжелой атаксии
• Инъекция ботулотоксина в течение последних 4 месяцев или функциональное хирургическое вмешательство в течение последних 6 месяцев
• Алкогольное или другое расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ
• Беременные или кормящие грудью