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Ropivacaína 0,2% Mais Dexametasona Versus Ropivacaína 0,2% Mais Placebo em Bloqueio Peitoral Modificado

10 de março de 2020 atualizado por: Medical University Innsbruck

Ropivacaína 0,2% mais dexametasona versus ropivacaína 0,2% mais placebo em bloqueio peitoral modificado - um estudo randomizado, duplo-cego e prospectivo

Verificar se a dexametasona utilizada como adjuvante da ropivacaína, um anestésico local de longa duração, prolonga a duração do bloqueio do nervo peitoral modificado em mulheres submetidas à cirurgia de mama.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As cirurgias de mama são uma das formas mais comuns de cirurgia realizadas em hospitais, e mesmo intervenções relativamente pequenas podem estar associadas a dor pós-operatória significativa. O procedimento cirúrgico mais comum para o câncer de mama é a mastectomia radical modificada, o que significa remover uma quantidade generosa de pele e toda a mama com evacuação axilar. De acordo com a literatura, até 50% das pacientes com cirurgia de mama apresentam dor pós-operatória aguda intensa, com 10-40% das pacientes com câncer de mama apresentam dor um ano ou mais após a cirurgia.

A dor pós-operatória mal controlada tem consequências fisiológicas e psicológicas negativas. Além disso, o controle eficaz da dor aguda preserva a função imunológica, suprimindo a resposta ao estresse cirúrgico e diminuindo a necessidade de anestésicos gerais e opioides no período perioperatório.

O bloqueio do nervo peitoral modificado guiado por ultrassom é uma técnica frequentemente usada, fácil e confiável para fornecer analgesia completa durante e após a cirurgia de mama. Uma grande limitação de seu uso para analgesia pós-operatória é que o efeito analgésico dura apenas algumas horas, após o que dor moderada a intensa no local da cirurgia pode resultar na necessidade de terapia analgésica alternativa. Vários adjuvantes têm sido usados ​​para prolongar a duração analgésica do bloqueio do nervo periférico, incluindo dexametasona perineural/interfascial ou intravenosa.

Nosso objetivo é explorar a eficácia de 8 mg de dexametasona adicionada ao bloqueio do nervo peitoral modificado guiado por US na dor pós-operatória em pacientes submetidos a cirurgia de mama de grande porte.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

60

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 90 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • gênero feminino
  • uma pontuação da American Society of Anesthesiologists (ASA) de 1 ou 2
  • peso: índice de massa corporal (IMC) 18 - 35 kg/m2
  • consentimento informado
  • cirurgia de mama unilateral eletiva

Critério de exclusão:

  • distúrbios hemorrágicos
  • qualquer alergia conhecida ao medicamento
  • diabetes melito
  • qualquer doença que leve a alterações na fisiologia dos corticosteróides
  • dependência de drogas
  • IMC <18 ou > 35
  • infecções sistêmicas
  • doenças psiquiátricas, que estão associadas a uma alteração na percepção da dor
  • disseminação do tumor no local da injeção
  • inflamação no local da injeção
  • gravidez

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: ropivacaína + dexametasona
Cada participante recebe anestesia geral e um bloqueio do nervo peitoral modificado para cirurgia de mama. Os participantes deste braço recebem ropivacaína em dose única (0,2%, 30ml) mais 2ml de dexametasona (8mg).
bloqueio peitoral modificado para cirurgia de mama com ropivacaína associada a dexametasona 8mg.
Outros nomes:
  • Dexabene
30ml (=60mg) para bloqueio peitoral modificado (bloqueio do plano fascial regional torácico)
Outros nomes:
  • Naropin
Comparador de Placebo: ropivacaína + placebo
Cada participante recebe anestesia geral e um bloqueio do nervo peitoral modificado para cirurgia de mama. Os participantes deste braço recebem ropivacaína em dose única (0,2%, 30ml) mais 2ml de placebo (NaCl 0,9%).
30ml (=60mg) para bloqueio peitoral modificado (bloqueio do plano fascial regional torácico)
Outros nomes:
  • Naropin
bloqueio peitoral modificado para cirurgia de mama com ropivacaína associada a placebo (NaCl 0,9%).
Outros nomes:
  • cloreto de sódio (NaCl) 0,9%

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
consumo de morfina nas primeiras 72 horas
Prazo: 72 horas
todos os participantes recebem uma bomba de morfina (PCA) para medir exatamente o consumo de opioides
72 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escores VAS nas primeiras 72 horas
Prazo: 72 horas
Cada participante está sendo repetidamente solicitado a pontuar a intensidade da dor na escala analógica visual (VAS). Este é um instrumento de medida para características subjetivas ou atitudes que não podem ser medidas diretamente. Ao responder a um item VAS, os respondentes especificam seu nível de concordância com uma afirmação indicando uma posição ao longo de uma linha contínua entre dois pontos finais (0-10). A VAS é a escala mais comum para quantificação da dor em todo o mundo. Uma escala VAS de 0 indica "sem dor" e 10 indica "pior dor imaginável".
72 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Karl Lindner, Prof.Dr., Department of Anesthesia and Intensive Care

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de dezembro de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de dezembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de outubro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de outubro de 2018

Primeira postagem (Real)

9 de outubro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de março de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de março de 2020

Última verificação

1 de março de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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