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Sistema de monitoramento dinâmico de pressão para tratamento ortopédico de escoliose

16 de outubro de 2024 atualizado por: Joanne Yip, The Hong Kong Polytechnic University

Projeto de um sistema de monitoramento de pressão dinâmica para tratamento ortopédico de escoliose

A escoliose idiopática do adolescente (EIA) envolve deformidade tridimensional da coluna vertebral em crianças entre 10 e 16 anos. Os aparelhos tradicionais modificam a dinâmica natural e, portanto, o comportamento mecânico da coluna escoliótica por meio de restrições externas. Os pacientes geralmente desenvolvem úlceras de pressão e irritação da pele quando prescritos para tratamento de órtese por 18 a 23 horas por dia. A pressão excessiva, a distribuição de pressão desconhecida e a mudança de pressão entre o corpo humano e a órtese fazem com que os efeitos do tratamento com órtese sejam imprevisíveis. O sistema dinâmico de monitoramento de pressão será desenvolvido com base nos pontos de referência do corpo de pacientes escolióticos e áreas críticas onde a pressão ativa é aplicada pela órtese. A distribuição geral da pressão e a pressão dinâmica entre o corpo e a órtese rígida toraco-lombo-sacral (TLSO) serão medidas. A eficácia do design da órtese será avaliada e as tensões compressivas máximas que os pacientes podem suportar em diferentes partes do corpo sem lesão por pressão podem ser computadas.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

As taxas globais de escoliose idiopática do adolescente (AIS) variam de 0,9% a 12% e, nessa população, aproximadamente 10% dos adolescentes de 10 a 16 anos precisarão de tratamento. O tratamento conservador mais comum é a órtese, na qual os pacientes com AIS recebem uma órtese por 18 a 23 horas diárias até a maturidade esquelética. O objetivo da órtese é interromper a progressão da curva e restaurar o alinhamento normal da coluna pela pressão ativa da órtese. Há fortes evidências clínicas de uma correlação positiva entre o aperto da aplicação diária da órtese e a capacidade da órtese de diminuir o risco de progressão da curva para um limiar cirúrgico. No entanto, os pacientes sofrem desconforto físico e funcional decorrente de pontos de pressão, incluindo úlceras de pressão, irritação da pele e até crises de asma, o que reduz a adesão ao tratamento com órteses. Claramente, ainda falta o conhecimento das respostas do corpo humano à pressão aplicada pelo tratamento com colete.

Este estudo colaborativo multidisciplinar envolve especialistas em engenharia elétrica e eletrônica, ortopedia, ciência de materiais e têxteis e biomecânica. Um revolucionário sistema de medição de pressão que integra sensores de fibra ótica com fios têxteis será desenvolvido em forma de roupa íntima. A disposição do sensor na roupa de baixo será projetada de acordo com os pontos de referência do corpo de pacientes com escoliose e áreas críticas onde a pressão ativa é aplicada pelo colete. A distribuição geral da pressão e a pressão dinâmica entre o corpo e a órtese para escoliose serão medidas. A eficácia do design da órtese será avaliada e as tensões compressivas máximas que os pacientes podem suportar em diferentes partes do corpo sem lesão por pressão podem ser computadas.

Prevê-se que a academia, os médicos e os pacientes com AIS se beneficiem do uso do sistema de pressão, que determina a pressão ideal a ser exercida nos pacientes, minimizando as lesões por pressão. O resultado do projeto pode ser estendido para a padronização dos níveis de pressão aplicados por diferentes dispositivos ortopédicos e adicionará uma nova dimensão às aplicações de fibra óptica em biomecânica.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

20

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Kolwoon
      • Tsim Sha Tsui, Kolwoon, Hong Kong, 00852
        • Recrutamento
        • The Hong Kong Polytechnic University
        • Contato:
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

10 anos a 15 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

O estudo será dividido em duas fases. Na Fase 1, um estudo piloto exploratório será realizado com até duas órteses diferentes experimentadas no mesmo paciente em um centro de coluna em Hong Kong.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adolescentes diagnosticados com escoliose idiopática do adolescente
  • Ângulo de Cobb entre 25 a 45 graus
  • Esqueletos imaturos (Risser grau 0-2)
  • Os tipos de escoliose são classificados pelo sistema de classificação de Lenke
  • Recebeu tratamento com colete rígido

Critério de exclusão:

  • Contra-indicações para exposição a raios-x
  • Diagnóstico de outra doença musculoesquelética ou de desenvolvimento que possa ser responsável pela curvatura da coluna vertebral
  • História de tratamento cirúrgico prévio para EIA
  • Contra-indicações para testes pulmonares e/ou de esforço
  • Distúrbios psiquiátricos
  • Trauma recente
  • Evento traumático (emocional) recente

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Caso-somente
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Sistema de monitoramento de pressão para AIS

Pacientes com escoliose idiopática do adolescente (AIS)

(1) todos os indivíduos-alvo têm entre 10 e 15 anos de idade com esqueletos imaturos (grau Risser 0-2); (2) são diagnosticados com AIS com ângulo de Cobb entre 25-45° e alto risco de progressão da curva; (3) os tipos de escoliose são classificados pelo sistema de classificação de Lenke; e (4) os indivíduos receberam tratamento com colete rígido.

A roupa íntima de medição de pressão será fornecida a todos os pacientes com AIS que tenham recebido seu próprio suporte rígido de órtese toraco-lombo-sacral (TLSO). Cada paciente usará primeiro a roupa íntima e a cinta TLSO por cima. Os sensores FBG embutidos na roupa íntima medirão cada sinal de pressão em aproximadamente 2 minutos. A leitura da força média será calculada.

Em seguida, o experimento será repetido uma vez, mas a cinta têxtil anisotrópica substituirá a cinta TLSO. O sistema de medição de pressão será utilizado para obter uma comparação precisa e adequada das forças aplicadas aos pacientes. A eficácia da órtese têxtil anisotrópica será avaliada por meio de radiografia de raios-X, e seu efeito de correção será comparado com o da órtese TLSO.

Outros nomes:
  • Roupa íntima de medição de pressão

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Distribuição geral de pressão e pressão dinâmica
Prazo: 2 horas depois de usar a cinta
  1. Mudanças dinâmicas de pressão (kPa) monitoradas ao longo de 2 horas de uso do aparelho, conforme medido pelos sensores de fibra óptica.
  2. Distribuição geral de pressão (kPa) monitorada ao longo de 2 horas de cinta, medida pelos sensores de fibra óptica.
2 horas depois de usar a cinta

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Questionário de qualidade de vida da Scoliosis Research Society
Prazo: 6 meses depois de usar o aparelho
1. Mudança na pontuação da Scoliosis Research Society (SRS-22r) para qualidade de vida antes e depois do uso do aparelho ortodôntico. Inclui cinco domínios que avaliam função, dor, autoimagem, estado psicossocial e satisfação com o tratamento e serão distribuídos aos grupos experimental e controle aos 0 e 6 meses. Possui pontuação mínima de 22 e máxima de 110, sendo que pontuações mais altas representam maior qualidade de vida do paciente.
6 meses depois de usar o aparelho
Escala visual analógica
Prazo: 6 meses depois de usar o aparelho

1. Mudança nas pontuações da escala visual analógica (VAS) para dor antes e depois do uso do aparelho.

VAS é uma linha reta horizontal medindo 100 mm. As extremidades são definidas como os limites extremos da dor, orientados da esquerda em 0 mm para a direita em 100 mm. Normalmente, pontuações mais altas indicam um resultado pior, ou seja, mais dor.

6 meses depois de usar o aparelho

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Joanne Yip, PhD, The Hong Kong Polytechnic University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

2 de janeiro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de outubro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de outubro de 2018

Primeira postagem (Real)

23 de outubro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de outubro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de outubro de 2024

Última verificação

1 de outubro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • GRF2019

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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