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Explorando os resultados de saúde respiratória do uso sustentado de fogões eficientes (STAR)

10 de junho de 2025 atualizado por: Boston College

A poluição do ar doméstico (HAP) é um dos principais fatores de risco para a carga global de doenças. Comunidades com recursos limitados do mundo, especialmente mulheres e crianças, são significativamente afetadas por esse desafio. Para lidar com a poluição do ar doméstico, fogões melhorados (ICS) mais limpos e eficientes foram disseminados para comunidades com poucos recursos. Embora tenha havido aceitação inicial desses fogões, o uso contínuo tem sido inconsistente, aumentando o desafio da poluição do ar doméstico. Há uma compreensão limitada das interseções dos determinantes sociais, ecológicos e técnicos do uso sustentado de ICS, e como o uso sustentado de ICS está associado à exposição e resultados de saúde em comunidades pobres.

O objetivo geral deste estudo exploratório é iniciar um programa de pesquisa abrangente que facilitará o uso de ICS e investigará se eles trazem benefícios significativos à saúde entre as famílias rurais indianas.

Os investigadores instalaram o ICS (modelo: Eco-Chulla XXL) em residências selecionadas que usam principalmente biomassa para cozinhar e avaliam a intervenção com base em três objetivos específicos:

  1. Gerar dados preliminares de emissões [matéria particulada - com base em massa e área de superfície, monóxido de carbono (CO)] do ICS e seu efeito nos resultados de saúde respiratória que facilitarão o desenvolvimento de uma intervenção essencial em fogão limpo
  2. Gerar dados de tamanho de efeito que estabeleçam a viabilidade e informem o tamanho da amostra de um ensaio principal cujo objetivo principal será melhorias sustentadas na saúde respiratória de mulheres e crianças na Índia rural
  3. Avaliar os fatores que permitem e dificultam o uso sustentado de tecnologias limpas de fogão pelos pobres rurais da Índia, para que os investigadores possam desenvolver uma intervenção central mais refinada, focada na melhoria da saúde respiratória

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Neste estudo, os investigadores realizam um estudo randomizado de cluster de 12 meses em 96 famílias nas áreas rurais dos estados de Andhra Pradesh e Karnataka, na Índia. Os investigadores inscreveram mulheres (cozinheiras principais) e uma criança (de 8 a 15 anos) em cada um desses 96 domicílios. Os investigadores comparam o efeito de fogões a lenha tradicionais (a condição de controle) com o de fogões a lenha melhorados na saúde respiratória de mulheres e crianças, e também realizam modelagem de dinâmica de sistema baseada na comunidade para delinear os mecanismos de feedback envolvidos no uso sustentado ou abandono de fogões melhorados. O programa de estudo e pesquisa está alinhado com a atenção internacional recente para explorar os determinantes que afetam o uso sustentado de sistemas de cozimento mais limpos em comunidades pobres do mundo. Assim, ao atingir os objetivos deste R21, os investigadores terão então: 1) dados preliminares necessários; 2) estratégias preventivas para a maioria desses desafios imprevistos, mas evitáveis. Os investigadores aproveitarão esses insights para prosseguir com uma intervenção em maior escala: 1) examinar o efeito do uso sustentado de sistemas de cozinha mais limpos e os resultados de saúde respiratória em mulheres e crianças devido à redução da HAP na Índia rural; 2) explorar as barreiras e facilitadores da implementação de sistemas de cozimento mais limpos em ambientes com poucos recursos. Numerosos estudos mostraram que o uso sustentado e exclusivo de sistemas de cozimento mais limpos, independentemente de seus tipos, tem sido um desafio. O sustento morno de sistemas de cozimento mais limpos em famílias pobres decorre de uma compreensão limitada com base nas interseções sociais, técnicas, econômicas e ecológicas da segurança energética. Os pesquisadores pretendem preencher essa lacuna usando uma abordagem transdisciplinar para contribuir para nossa compreensão dos fatores que influenciam a implementação de sistemas de cozimento mais limpos para pobres rurais na Índia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

208

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • O agregado familiar tinha um fogão a lenha tradicional e tinha pelo menos uma mulher (cozinheira principal) com pelo menos 18 anos de idade e uma criança entre os 8-15 anos (ambos incluídos).
  • Se uma família tivesse mais de um filho dentro da faixa etária alvo, o filho mais velho dentro da faixa etária era selecionado para o estudo.

Critério de exclusão:

• Tanto a mulher quanto a criança não conseguiram realizar a espirometria com sucesso.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de intervenção
O braço de intervenção incluiu famílias que receberam fogões melhorados
As aldeias foram randomizadas para que as famílias participantes fossem designadas para um fogão tradicional de queima de biomassa ou para um fogão melhorado. Uma vez selecionadas as aldeias participantes, os investigadores usaram sua lista de domicílios elegíveis dentro de cada aldeia para ordenar aleatoriamente esses domicílios. Dentro de cada aldeia, os investigadores então abordaram as famílias elegíveis na ordem que havia sido escolhida aleatoriamente e continuaram esse processo até que quatro famílias dentro de cada aldeia concordassem em participar. A seleção de aldeias e domicílios precedeu a randomização e foi realizada com o claro entendimento de que a designação de grupo seria aleatória e que a participação refletia a disposição de ser randomizado para qualquer um dos grupos de estudo.
Sem intervenção: Grupo de controle
O grupo de controle incluiu famílias que não receberam fogões melhorados e cozinharam em seus fogões tradicionais.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Volume Expiratório Forçado 1 (FEV1)
Prazo: 12 meses
Os investigadores usaram o espirômetro Koko para medir o volume expiratório forçado em 1 segundo (FEV1).
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de novembro de 2014

Conclusão Primária (Real)

3 de dezembro de 2016

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de outubro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de outubro de 2018

Primeira postagem (Real)

1 de novembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de junho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de junho de 2025

Última verificação

1 de junho de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 1R21ES021585-01A1 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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