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Evento Tromboembólico em Onco-hematologia (THEO)

29 de setembro de 2025 atualizado por: Centre Antoine Lacassagne

"Estudo Prospectivo Avaliando o Impacto e o Tratamento de Eventos Tromboembólicos em Pacientes com Câncer"

A incidência geral de trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar (EP) é de 1 por 200 pacientes com câncer, cerca de 5 vezes maior do que na população em geral.

Esses eventos são de importância crucial, uma vez que quase 10% dos pacientes com câncer morreram de eventos tromboembólicos (EVT), tornando-os a segunda principal causa de morte nessa população.

Em pacientes hospitalizados, a taxa parece ter aumentado entre 1979 e 1990 de 0,6% - 2% antes de 1990 para 4% desde 1990.

O risco trombótico em pacientes com câncer é conhecido e identificado. As complicações trombóticas afetam a sobrevida e a qualidade de vida dos pacientes com câncer.

A quimioterapia é um gerador regular de citopenia, a mais proeminente das quais é a trombocitopenia. Além disso, um estudo prospectivo de 107 pacientes com câncer em nossa instituição mostra que quase 40% dos pacientes com mais de 65 anos de idade fazem terapia anticoagulante ou antiplaquetária.

Nesta população específica (ou seja, com câncer e hipocoagulabilidade), a ocorrência de trombose apresenta problemas particulares. A prevalência e incidência de trombose venosa nesta situação é desconhecida e o comportamento pouco especificado.

Com base nessas considerações, o investigador propõe um estudo de coorte prospectivo de dois anos para explorar os parâmetros biológicos de hipocoagulabilidade e avaliar a incidência e prevalência de TVP em pacientes trombocitopênicos em uso de antagonistas da vitamina K. (AVK), antiagregante plaquetário (AGP) e/ou anticoagulante oral direto (AOD).

Neste estudo, o investigador entende por hipocoagulabilidade qualquer situação que modifique o sistema de coagulação normal.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A incidência geral de trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar (EP) é de 1 por 200 pacientes com câncer, cerca de 5 vezes maior do que na população em geral.

Esses eventos são de importância crucial, uma vez que quase 10% dos pacientes com câncer morreram de eventos tromboembólicos (EVT), tornando-os a segunda principal causa de morte nessa população.

Em pacientes hospitalizados, a taxa parece ter aumentado entre 1979 e 1990 de 0,6% - 2% antes de 1990 para 4% desde 1990.

Alguns estudos relatam um aumento no custo da internação de 38%, correlacionado em parte com o aumento do tempo de internação relacionado ao tromboembolismo venoso.

O risco trombótico em pacientes com câncer é conhecido e identificado. As complicações trombóticas afetam a sobrevida e a qualidade de vida dos pacientes com câncer. Escores foram estabelecidos e validados para estabelecer esse risco e propor profilaxia nesses pacientes. Existem diretrizes para a profilaxia e para o tratamento desses pacientes.

A quimioterapia é um gerador regular de citopenia, a mais proeminente das quais é a trombocitopenia. Além disso, um estudo prospectivo de 107 pacientes com câncer em nossa instituição mostra que quase 40% dos pacientes com mais de 65 anos de idade fazem terapia anticoagulante ou antiplaquetária.

Nesta população específica (ou seja, com câncer e hipocoagulabilidade), a ocorrência de trombose apresenta problemas particulares. A prevalência e incidência de trombose venosa nesta situação é desconhecida e o comportamento pouco especificado.

Com base nessas considerações, o investigador propõe um estudo de coorte prospectivo de dois anos para explorar os parâmetros biológicos de hipocoagulabilidade e avaliar a incidência e prevalência de TVP em pacientes trombocitopênicos em uso de antagonistas da vitamina K. (AVK), antiagregante plaquetário (AGP) e/ou anticoagulante oral direto (AOD).

Neste estudo, o investigador entende por hipocoagulabilidade qualquer situação que modifique o sistema de coagulação normal, ou seja:

  • A presença de qualquer tratamento anticoagulante ou antiplaquetário,
  • Ou anormalidades da hemostasia primária ou secundária causando distúrbios de coagulação.

Alguns estudos relatam um aumento no custo da internação de 38%, correlacionado em parte com o aumento do tempo de internação relacionado ao tromboembolismo venoso.

O risco trombótico em pacientes com câncer é conhecido e identificado. As complicações trombóticas afetam a sobrevida e a qualidade de vida dos pacientes com câncer. Escores foram estabelecidos e validados para estabelecer esse risco e propor profilaxia nesses pacientes. Existem diretrizes para a profilaxia e para o tratamento desses pacientes.

A quimioterapia é um gerador regular de citopenia, a mais proeminente das quais é a trombocitopenia. Além disso, um estudo prospectivo de 107 pacientes com câncer em nossa instituição mostra que quase 40% dos pacientes com mais de 65 anos de idade fazem terapia anticoagulante ou antiplaquetária.

Nesta população específica (ou seja, com câncer e hipocoagulabilidade), a ocorrência de trombose apresenta problemas particulares. A prevalência e incidência de trombose venosa nesta situação é desconhecida e o comportamento pouco especificado.

Com base nessas considerações, o investigador propõe um estudo de coorte prospectivo de dois anos para explorar os parâmetros biológicos de hipocoagulabilidade e avaliar a incidência e prevalência de TVP em pacientes trombocitopênicos em uso de antagonistas da vitamina K (AVK), antiagregante plaquetário (AGP) e / ou anticoagulante oral direto (AOD).

Neste estudo o investigador entende por hipocoagulabilidade qualquer situação que modifique o sistema de coagulação normal, ou seja:

  • a presença de qualquer tratamento anticoagulante ou antiplaquetário,
  • ou anormalidades da hemostasia primária ou secundária causando distúrbios de coagulação.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

700

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Nice, França, 06189
        • Centre Antoine Lacassagne

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Doente seguido por cancro do CAL e internado no LTC do Departamento de Medicina.
  2. Idade> a 18 anos.
  3. Paciente tendo lido a nota informativa e assinado o consentimento informado (incluindo consentimento específico para genotipagem de fatores de coagulação).
  4. Paciente recebendo seguro social.
  5. Peso > 50kg
  6. Nível de hemoglobina > 7,0 g/dl

Critério de exclusão:

  1. Paciente não se beneficiando como parte de seu tratamento de internação, mas admitido em regime ambulatorial.
  2. Paciente cuja idade é inferior a 18 anos.
  3. Paciente já incluído no estudo.
  4. Paciente considerado uma pessoa vulnerável; As pessoas vulneráveis ​​são definidas no Artigo L1121-5 a -8:

    • Grávidas, parturientes e lactantes
    • Pessoas privadas de liberdade por decisão judicial ou administrativa, pessoas hospitalizadas sem consentimento nos termos dos artigos L. 3212-1 e L. 3213-1 que não se enquadram nas disposições do artigo L. 1121-8
    • e pessoas internadas em instituição de saúde ou social para fins diversos da pesquisa
    • adultos legalmente protegidos ou incapazes de expressar seu consentimento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Triagem
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço experimental
Paciente hospitalizado
Trombofilia, hemograma e contagem de coagulação

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da taxa de trombose em pacientes internados por câncer
Prazo: 12 meses
Taxa de incidência da primeira ocorrência de evento tromboembólico em pacientes oncológicos e hospitalizados
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Comparação dos valores dos parâmetros biológicos de avaliação da trombofilia, hemograma e coagulação, no momento da ocorrência da trombose, entre doentes em situação de hipocoagulabilidade e doentes sem hipocoagulabilidade.
Prazo: 12 meses

Nestes doentes, nestas duas situações, serão identificados, durante o aparecimento da trombose, os resultados dos parâmetros do seu hemograma e a sua ingestão de tratamento antiagregante ou anticoagulante.

• Comparação entre o grupo de pacientes hipocoaguláveis ​​e o grupo de pacientes não hipocoaguláveis ​​dos parâmetros biológicos do equilíbrio da trombofilia, hemograma e coagulação em pacientes com câncer no momento da ocorrência da trombose

o O estado de hipocoagulabilidade é definido por: trombocitopenia

12 meses
Determinação da taxa de trombose com novos anticoagulantes orais.
Prazo: 12 meses
Taxa de incidência da primeira ocorrência de eventos tromboembólicos em pacientes com câncer e tratamento com novos anticoagulantes orais
12 meses
Comparação da sobrevida em 12 meses de pacientes com ou sem hipocoagulabilidade, com trombose.
Prazo: 12 meses
Sobrevida em 12 meses. A sobrevida em 12 meses é definida como o atraso entre a data de inclusão e a data da morte por todas as causas. Os pacientes perdidos no acompanhamento serão censurados na data da última notícia. Os pacientes serão acompanhados por 12 meses após a inclusão no estudo.
12 meses
• Determinação da taxa de mortalidade por trombose.
Prazo: 12 meses
Taxa de mortalidade por trombose é o número de mortes cuja causa é a trombose.
12 meses
Determinação da taxa de complicações hemorrágicas nesta população.
Prazo: 12 meses

Taxa de complicações hemorrágicas definida pelo número de eventos hemorrágicos, qualquer que seja o grau de gravidade, de origem biológica ou medicinal.

o Um evento hemorrágico é definido como a ocorrência de sangramento por ruptura de um vaso sanguíneo ou derrame de um vaso sanguíneo. O sangramento pode ser interno ou externo, veja os exemplos abaixo: Hemorragia interna: hematoma cerebral, hematoma subdural; hematoma intramuscular

- Hemorragia exteriorizada: epistaxe, gengivorragia, hemorragia digestiva exteriorizada

12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de setembro de 2019

Conclusão Primária (Real)

9 de setembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

9 de setembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de janeiro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de janeiro de 2019

Primeira postagem (Real)

1 de fevereiro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

30 de setembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de setembro de 2025

Última verificação

1 de setembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2018/23
  • 2018-A01120-55 (Outro identificador: ANSM ID RCB)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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