Impacto da intervenção do farmacêutico no conhecimento da doença, reabilitação e adesão à medicação, custo direto induzido pelo tratamento, qualidade de vida relacionada à saúde e satisfação em pacientes com artrite reumatóide (DRAMATIC)

A artrite reumatóide é uma doença inflamatória crônica que afeta principalmente as articulações e resulta em dor, inchaço e diminuição da mobilidade. A doença ao longo do tempo, leva à deformidade articular e incapacidade. A doença ocupa o terceiro lugar como principal causa de incapacidade depois da osteoartrite e da gota e afeta cerca de 1% da população global. A diminuição da mobilidade nos pacientes resulta em diminuição da produtividade e piora ainda mais sua qualidade de vida. Embora o tratamento farmacológico possa ser essencial no manejo das crises agudas e da dor episódica associada à doença, o autocuidado e o manejo domiciliar da AR são outra área importante de cuidado que os pacientes precisam incorporar para gerenciá-la com eficácia.

Vários estudos relataram que o autocuidado na AR reduz efetivamente as crises agudas. Isso pode ser feito por meio do uso de educação e aconselhamento do paciente. O farmacêutico presta cuidados farmacêuticos que incorporam essas áreas de cuidado. A atenção farmacêutica é um serviço de saúde individualizado centrado no paciente prestado por farmacêuticos que incorpora, mas não se limita a, educação sobre a doença, gestão terapêutica, autocuidado e autogestão da doença e terapia, bem como orientação motivacional.

Evidências de vários estudos randomizados indicam que o aconselhamento ao paciente, a educação sobre a doença e as intervenções telefônicas melhoraram as práticas de autocuidado dos pacientes. Educar os pacientes sobre o manejo da AR os capacita a entender os sinais e sintomas da doença e a criar maneiras de reduzir ou limitar os fatores agravantes. Um estudo randomizado conduzido por Petkova que envolveu o programa de educação do paciente baseado em farmácia comunitária melhorou os resultados do tratamento de pacientes com artrite. Além disso, Mary e colegas demonstraram efeito positivo do serviço de mensagens curtas por telefone celular na adesão à medicação de pacientes com AR.

Na última década, houve poucos estudos que avaliaram o impacto da assistência farmacêutica liderada pelo farmacêutico nos resultados do tratamento em pacientes com artrite reumatóide. No Paquistão, nenhum estudo foi realizado até a data que avalia o mesmo. Como a prevalência da doença aumentou na população paquistanesa ultimamente e afeta principalmente os indivíduos de meia-idade, espera-se que afete sua produtividade, capacidade de empregabilidade e renda. Isso pioraria a qualidade de vida relacionada à saúde e aumentaria a carga econômica dessa doença na sociedade. Portanto, sentiu-se a necessidade de avaliar o impacto da assistência farmacêutica fornecida pelo farmacêutico nos resultados do tratamento em pacientes paquistaneses com artrite reumatóide.