Impacto de la intervención farmacéutica en el conocimiento de la enfermedad, la rehabilitación y la adherencia a la medicación, el coste directo inducido por el tratamiento, la calidad de vida relacionada con la salud y la satisfacción en pacientes con artritis reumatoide (DRAMATIC)

La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta principalmente a las articulaciones y produce dolor, hinchazón y disminución de la movilidad. La enfermedad, con el transcurso del tiempo, conduce a la deformidad de las articulaciones y la discapacidad. La enfermedad ocupa el tercer lugar como causa principal de discapacidad después de la osteoartritis y la gota y afecta aproximadamente al 1% de la población mundial. La disminución de la movilidad en los pacientes da como resultado una disminución de la productividad y empeora aún más su calidad de vida. Si bien el tratamiento farmacológico puede ser esencial en el manejo de los brotes agudos y el dolor episódico asociado con la enfermedad, el autocuidado y el manejo domiciliario de la AR es otra área importante de atención que los pacientes deben incorporar para manejarla de manera efectiva.

Varios estudios han informado que el autocuidado en la AR reduce efectivamente los brotes agudos. Esto podría lograrse mediante el uso de la educación y el asesoramiento del paciente. Los farmacéuticos brindan atención farmacéutica que incorpora estas áreas de atención. La atención farmacéutica es un servicio de salud individualizado centrado en el paciente prestado por farmacéuticos que incorpora, entre otros, educación sobre enfermedades, gestión de terapias, autocuidado y autogestión de enfermedades y terapias, así como orientación motivacional.

La evidencia de varios ensayos aleatorios indica que el asesoramiento al paciente, la educación sobre la enfermedad y las intervenciones telefónicas han mejorado las prácticas de autocuidado de los pacientes. Educar a los pacientes sobre el manejo de la AR les permite comprender los signos y síntomas de la enfermedad e idear formas de reducir o limitar los factores agravantes. Un ensayo aleatorizado realizado por Petkova que involucró un programa de educación del paciente basado en una farmacia comunitaria mejoró los resultados del tratamiento de los pacientes con artritis. Además, Mary y sus colegas demostraron un efecto positivo del servicio de mensajes cortos de telefonía móvil en la adherencia a la medicación de los pacientes con AR.

En la última década ha habido pocos estudios que hayan evaluado el impacto de la atención farmacéutica dirigida por farmacéuticos en los resultados del tratamiento en pacientes con artritis reumatoide. En Pakistán, no se ha realizado ningún estudio hasta la fecha que evalúe lo mismo. Dado que la prevalencia de la enfermedad ha aumentado en la población paquistaní últimamente y afecta principalmente a personas de mediana edad, se espera que afecte su productividad, empleabilidad e ingresos. Esto empeoraría su calidad de vida relacionada con la salud y se sumaría a la carga económica de esta enfermedad en la sociedad. Por lo tanto, se sintió la necesidad de evaluar el impacto de la atención farmacéutica brindada por farmacéuticos en los resultados del tratamiento en pacientes paquistaníes con artritis reumatoide.