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Alterações Funcionais do Ventrículo Esquerdo do Diabetes Descontrolado por Ensaio de Tratamento com Dapagliflozina (ELUCIDATE)

19 de março de 2023 atualizado por: Mackay Memorial Hospital

Estudo das Alterações Funcionais do Ventrículo Esquerdo Ecocardiográfico do Diabetes Descontrolado pela Intervenção do Tratamento com Dapagliflozina (ELUCIDATE)

O objetivo principal deste estudo é avaliar a eficácia do inibidor de SGLT2 dapagliflozina, em comparação com o tratamento padrão do diabetes, na alteração estrutural e funcional do ventrículo esquerdo (VE) em pacientes com diabetes mellitus (DM) tipo 2 assintomáticos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo ELUCIDATE é um estudo prospectivo, aberto, randomizado, de controle ativo de "prova de conceito" em um único centro, conduzido no Mackay Memorial Hospital, Taipei, Taiwan. Ele é projetado para esclarecer a remodelação do VE usando a ecocardiografia Speckle-Tracking para medir a tensão longitudinal global cardíaca (GLS).

Uma coorte de 90 pacientes com DM tipo 2 com fração de ejeção do VE normal será randomizada para dapagliflozina 10 mg/dia ou para o grupo de tratamento padrão como um comparador ativo. O estudo consiste em 5 visitas (ver Tabela 1) e terá a duração de meio ano, que decorre desde fevereiro de 2019.

Os resultados primários são detectar as mudanças no índice de massa do VE e GLS cardíaco desde o início até 6 meses após o início do tratamento. Os desfechos secundários incluem alterações desde o início até 6 meses nas medidas antropométricas, medidas da mecânica atrial-ventricular, HbA1C, Avaliação do Modelo Homeostático de Resistência à Insulina (HOMA-IR), gordura epicárdica e biomarcadores plasmáticos em relação à remodelação e inflamação dos cardiomiócitos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

76

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Taipei, Taiwan
        • Mackay Memorial Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homem ou mulher afetados por diabetes mellitus tipo 2 (DM2) por pelo menos 6 meses.
  • Idade ≥ 20 e ≤ 80 anos.
  • Níveis de HbA1c 7,1%~9,0%.
  • Em terapia antidiabética estável (pelo menos 3 meses) com inibidores de SGLT2 naive.
  • Em terapias cardioativas estáveis ​​(pelo menos 3 meses) (p. anti-hipertensivos, diuréticos ou medicamentos para hiperlipidemia).
  • Função renal preservada, definida pela taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) > 60 mL/min/1,73m2.
  • Função ventricular esquerda preservada definida como FE ≥ 50% por triagem ecocardiográfica.

Critério de exclusão:

Os indivíduos não devem entrar no estudo se algum dos seguintes critérios de exclusão for cumprido:

  • Envolvimento no planejamento e/ou condução do estudo (aplica-se tanto à equipe do investigador quanto à equipe do local do estudo).
  • Inscrição prévia ou randomização no presente estudo.
  • Participação em outro estudo clínico com um produto experimental durante os últimos 3 meses.

Os critérios de exclusão a seguir são apenas para exemplo; inclua, exclua, modifique ou adicione outros critérios conforme apropriado.

  • Recusa ou incapacidade de dar consentimento informado.
  • Pacientes com pouca probabilidade de cumprir o protocolo ou incapazes de entender a natureza e as possíveis consequências do estudo.
  • Funcionários do investigador ou centro de estudos (ou seja, investigador principal, subinvestigador, coordenadores do estudo, outros funcionários do estudo, funcionários ou contratados de cada um), com envolvimento direto no estudo proposto ou em outros estudos sob a direção desse investigador e/ou centro de estudos, bem como familiares de os funcionários ou o investigador.
  • Gravidez ou amamentação ativa.
  • Histórico de internação por insuficiência cardíaca.
  • História de insuficiência cardíaca estágio C ou D.
  • História de infarto do miocárdio.
  • História de disritmia cardíaca.
  • Pacientes com hipersensibilidade conhecida à Dapagliflozina ou a qualquer um dos excipientes do produto.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo de complementos dapagliflozina
Indivíduos com DM2 com idade entre 20 e 80 anos, apresentando HbA1C 7,1-9,0%, função renal preservada (definida como taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) > 60 mL/min/1,73 m2), função VE preservada (definida como FE ≥ 50% por triagem ecocardiográfica no período inicial de 2 semanas) e aqueles tratados com antidiabéticos orais (exceto SGLT2i) e/ou terapia com insulina por pelo menos 3 meses antes do estudo foram randomizados para o grupo de adição de Dapagliflozina (10 mg/qd).
Medicamentos antidiabéticos, exceto inibidores de SGLT2
Outros nomes:
  • Metformina
  • Insulina
  • Tiazolidinedionas
  • Sulfoniluréias
  • Meglitinidas
  • Inibidores da dipeptidil peptidase 4
  • inibidor de α-glicosidase
Dapagliflozina comprimido (10 mg)
Outros nomes:
  • Farxiga
Comparador Ativo: Grupo padrão de atendimento (SOC)
Indivíduos com DM2 com idade entre 20 e 80 anos, apresentando HbA1C 7,1-9,0%, função renal preservada (definida como taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) > 60 mL/min/1,73 m2), função VE preservada (definida como FE ≥ 50% por triagem ecocardiográfica no período inicial de 2 semanas) e aqueles tratados com antidiabéticos orais (exceto SGLT2i) e/ou terapia com insulina por pelo menos 3 meses antes do estudo foram randomizados para o grupo de tratamento SOC.
Medicamentos antidiabéticos, exceto inibidores de SGLT2
Outros nomes:
  • Metformina
  • Insulina
  • Tiazolidinedionas
  • Sulfoniluréias
  • Meglitinidas
  • Inibidores da dipeptidil peptidase 4
  • inibidor de α-glicosidase

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Deformação longitudinal global cardíaca (GLS)
Prazo: Linha de base até a semana 24
O desfecho primário é medir a mudança no GLS cardíaco desde o início até 6 meses após o tratamento com dapagliflozina em comparação com o tratamento padrão do diabetes.
Linha de base até a semana 24
Índice de massa ventricular esquerda
Prazo: Linha de base até a semana 24
O desfecho primário é medir a mudança no LVMi desde o início até 6 meses
Linha de base até a semana 24

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medidas antropométricas por índice de massa corporal (IMC)
Prazo: Linha de base até a semana 24
Peso corporal em quilogramas, altura corporal em metros O peso corporal e a altura serão combinados para relatar o IMC em kg/m^2 Compare a mudança nas medidas antropométricas desde a linha de base até 6 meses
Linha de base até a semana 24
Avaliação do Modelo Homeostático de Resistência à Insulina, HOMA-IR
Prazo: Linha de base até a semana 24
Mudança no HOMA-IR ao longo de 24 semanas
Linha de base até a semana 24
Biomarcador de plasma: Fator de diferenciação de crescimento-15 (GDF-15)
Prazo: Linha de base até a semana 24
Alteração do nível de GDF-15 (ng/L) ao longo de 24 semanas
Linha de base até a semana 24
Pressão arterial
Prazo: Linha de base até a semana 24
Alteração no nível de PAS/PAD (mmHg) ao longo de 24 semanas
Linha de base até a semana 24
HbA1c
Prazo: Linha de base até a semana 24
Alteração na HbA1c (%) por medição ecocardiográfica ao longo de 24 semanas
Linha de base até a semana 24
Glicose em jejum
Prazo: Linha de base até a semana 24
Mudança no nível de glicose em jejum ao longo de 24 semanas
Linha de base até a semana 24
Biomarcador plasmático: peptídeo natriurético cerebral N-terminal (NTproBNP)
Prazo: Linha de base até a semana 24
Alteração do nível de NT-proBNP (pg/mL) ao longo de 24 semanas
Linha de base até a semana 24
fator de crescimento transformador beta 1 (TGF-β1)
Prazo: Linha de base até a semana 24
Alteração do nível de TGF-β1 (μg/L) ao longo de 24 semanas
Linha de base até a semana 24
receptor do fator de necrose tumoral I (TNF-RI)
Prazo: Linha de base até a semana 24
Alteração do nível de TNF-RI (ng/mL) ao longo de 24 semanas
Linha de base até a semana 24
Biomarcador plasmático: proteína de ligação a ácidos graxos 4 (FABP-4)
Prazo: Linha de base até a semana 24
Alteração do nível de FABP-4 (UI/mL) ao longo de 24 semanas
Linha de base até a semana 24

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2019

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2022

Conclusão do estudo (Real)

31 de agosto de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de janeiro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de março de 2019

Primeira postagem (Real)

12 de março de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de março de 2023

Última verificação

1 de março de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Nenhum plano de compartilhamento de dados de participante individual

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Medicamentos para diabetes

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