Efeitos a longo prazo do tratamento do câncer de mama

O projeto incluirá uma informação retrospectiva que será coletada por meio de um questionário autoaplicável sobre o tratamento recebido pelas mulheres e sua qualidade de vida em determinados momentos após o diagnóstico de câncer de mama. As mulheres com idade entre 50 e 69 anos no momento do diagnóstico são o grupo-alvo do BreastScreen Norway e também deste projeto.

As mulheres serão identificadas nos bancos de dados do Registro de Câncer. O questionário será baseado no EQ-5D-5L e será desenvolvido em estreita colaboração com sobreviventes de câncer de mama que experimentaram pessoalmente os efeitos de longo prazo do tratamento do câncer de mama, sejam eles resultantes de câncer de mama sintomático ou detectado por triagem.

O questionário cobrirá tópicos relacionados à demografia, tratamento e informações necessárias para estimar a qualidade de vida relacionada à saúde (HRQoL) e anos de vida ajustados pela qualidade (QALY). As informações sobre o modo de detecção e o estágio da doença no momento do diagnóstico serão extraídas do Registro de Câncer.

Estudo I - revisão da literatura em um artigo descrevendo e analisando as evidências atuais sobre qualidade de vida em mulheres diagnosticadas com câncer de mama e tratadas para esta doença, com foco no estágio da doença no momento do diagnóstico. Devido a mudanças substanciais no tratamento durante as últimas décadas, serão incluídos apenas estudos relatando mulheres que receberam tratamento em 1995 ou posteriormente. Somente estudos escritos em inglês serão incluídos.

Para os estudos II, III e IV, serão utilizados os dados coletados do questionário autoaplicável. Além disso, informações sobre o histórico de triagem e as características do tumor serão obtidas no Registro de Câncer da Noruega.

No Estudo II, a qualidade de vida será comparada entre 1.000 mulheres tratadas para câncer de mama detectado por triagem e 1.000 mulheres tratadas para câncer de mama sintomático. A principal hipótese é que as mulheres com câncer de mama detectado na tela têm uma qualidade de vida maior do que as mulheres diagnosticadas com câncer de mama sintomático.

O Estudo III será uma continuação do Estudo II, onde será analisada a qualidade de vida entre mulheres com câncer de mama detectado por rastreamento, câncer de mama em intervalo, câncer de mama diagnosticado fora do programa de rastreamento e mulheres sem qualquer diagnóstico de câncer de mama. A principal hipótese é que as mulheres sem histórico de câncer de mama e aquelas com câncer de mama detectado no rastreamento têm uma qualidade de vida maior do que aquelas diagnosticadas com câncer de mama de intervalo ou câncer de mama detectado fora do programa de rastreamento.

O objetivo do Estudo IV é investigar o impacto do modo de detecção versus as características do tumor como o principal preditor da qualidade de vida a longo prazo entre as mulheres diagnosticadas e tratadas para câncer de mama entre os dois grupos de mulheres tratadas para câncer de mama (diagnosticadas com câncer de mama detectado, diagnosticado com câncer de mama de intervalo e diagnosticado com câncer de mama sintomático).