Transmissões Cruzadas de Pseudomonas Aeruginosa Entre Crianças de um Mesmo Centro de Fibrose Cística. (PAPED)

A fibrose cística é a doença hereditária autossômica recessiva mais comum na população caucasiana. A doença é causada por uma mutação no gene que codifica a proteína CFTR (Cystic Fibrosis Transmembrane Conductance Regulator), um canal iônico presente no pólo apical das células epiteliais. A disfunção do canal induz um déficit na hidratação e uma hiperviscosidade de diferentes secreções exócrinas.

Clinicamente, a fibrose cística é uma doença multissistêmica. O envolvimento pulmonar e pancreático está classicamente em primeiro plano. A degradação da função respiratória, associada a infecções agudas e crônicas, representa a principal causa de morbidade e mortalidade.

Pseudomonas aeruginosa é um bacilo gram-negativo onipresente encontrado principalmente em águas estagnadas. A Pseudomonas aeruginosa é capaz de colonizar as mucosas digestiva, pulmonar e urinária e a pele. Esta bactéria é incriminada em muitas infecções oportunistas, incluindo infecções respiratórias em pacientes com fibrose cística. A infecção por Pseudomonas aeruginosa é a infecção do parênquima pulmonar mais comum na comunidade de fibrose cística.

O portador crônico de Pseudomonas aeruginosa representa um fator de mau prognóstico associado ao aumento da morbimortalidade. As complicações relacionadas ao portador crônico de Pseudomonas aeruginosa justificam a implementação de estratégias de despejo, triagem e erradicação da infecção aguda por Pseudomonas aeruginosa.

Além da contaminação de pacientes por Pseudomonas aeruginosa através do ambiente, foram relatadas infecções nas mãos e no ar entre pacientes com fibrose cística. Medidas para eliminar as transmissões cruzadas foram, portanto, implementadas na maioria dos hospitais.

O objetivo do estudo é primeiramente identificar o número de transmissões cruzadas de Pseudomonas aeruginosa entre pacientes com fibrose cística acompanhados no centro de fibrose cística do HUDERF. O investigador usará a eletroforese em gel de campo pulsado para avaliar a possibilidade de infecção cruzada.

Dependendo dos resultados, o Investigador implementará novas estratégias para evitar futuras contaminações cruzadas em nossos diferentes locais de atendimento (consulta, hospitalização, fisioterapia…).