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Deficiência do Membro 2 da Família de Transportadores de Soluto Humano 5 (SLC5A2) e do Eixo Glucagon-Incretina

27 de maio de 2019 atualizado por: Medical University Innsbruck

Deficiência humana de SLC5A2 e o eixo glucagon-incretina: um estudo piloto

O cotransportador de sódio-glicose 2 (SGLT2) é um novo tipo de antidiabético oral. Os inibidores de SGLT2 aumentam a excreção urinária de glicose e, assim, diminuem os níveis de glicose no sangue. Além de seus efeitos de redução da glicose, os inibidores de SGLT2 mostraram efeitos benéficos na saúde cardiovascular. Mas vários estudos em cultura de células e camundongos mostraram que a inibição fisiológica do glucagon após o consumo da refeição é prejudicada ao usar inibidores de SGLT2.

Os pacientes carregam uma doença genética rara chamada glicosúria renal familiar (FRG), um modelo humano de inibição de SGLT2 ao longo da vida. Para elucidar os efeitos da inibição parcial e completa do SGLT2 em humanos, os pesquisadores realizam um teste de tolerância a refeições mistas (MMTT), o padrão-ouro para elucidação da dinâmica da insulina e do glucagon.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O paciente índice foi encaminhado ao Departamento de Medicina Interna I da Medical University of Innsbruck para avaliação de glicosúria incerta em combinação com níveis normais de glicose no sangue. O paciente sofria de infecções recorrentes do trato urinário e aumento da frequência urinária, apresentava hemoglobina fisiológica A1c e sem sinais de disfunção renal. O sequenciamento da região de codificação SLC5A2 confirmou que o paciente era heterozigoto composto para duas mutações SLC5A2. A paciente é mãe de cinco filhos saudáveis ​​que estão dispostos a participar do teste. As crianças apresentam uma distribuição 50/50 das mutações da mãe. O MMTT ocorrerá após 48 horas de álcool, abstinência esportiva e jejum noturno. Os pacientes receberão 6 ml/kg de peso corporal de uma refeição líquida padronizada. Amostras de sangue serão coletadas 10 minutos antes do consumo da refeição, no momento do consumo e 15, 30, 60, 120, 150, 180, 210 e 240 minutos após o consumo. A cada ponto de tempo serão retirados seis tubos de sangue, exceto no ponto de tempo -10 e 240 minutos, há uma amostra a mais coletada. Os investigadores pretendem avaliar os níveis de glucagon, insulina, peptídeo-c, polipeptídeo inibidor gástrico (GIP), peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1), peptídeo-2 semelhante ao glucagon (GLP-2).

A tolerância à glicose será avaliada usando a área sob a curva de 4 horas (AUC) para glicose. Para avaliar a função das células beta, serão calculadas e comparadas as 4h-AUC's para insulina, peptídeo-c e a relação 4h-AUC insulina:glicose. O cálculo da função da célula alfa será realizado com a AUC do glucagon e a relação AUC glucagon/glicose. GIP, GLP-1 e GLP-2 serão determinados usando a AUC. As AUC's serão calculadas pelo método trapezoidal.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

10

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Tyrol
      • Innsbruck, Tyrol, Áustria, 6020
        • Recrutamento
        • Medical University Innsbruck
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Um paciente heterozigoto composto do sexo feminino e quatro filhos heterozigotos. O grupo de controle consiste em participantes com idade, sexo e IMC correspondentes quase da mesma área para evitar fatores ambientais.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pelo menos 18 anos
  • Capaz de dar consentimento
  • Uma ou mais mutações SLC5A2 levando a FRG
  • Permissão por escrito

Critério de exclusão:

  • Tolerância à glicose diminuída
  • diabetes melito

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes
Pacientes portadores de uma ou ambas as mutações.
Para avaliar a dinâmica do eixo glucagon-incretina, precisamos realizar o MMTT. Assim, os pacientes precisam consumir uma refeição padronizada e ajustada ao peso corporal e coletamos sangue em pontos de tempo fixos durante 4 horas.
Controles
Pacientes não portadores de uma mutação Glicosúria renal familiar causando mutação no gene SLC5A2 e sem intolerância à glicose e diabetes mellitus tipo 1 ou 2.
Para avaliar a dinâmica do eixo glucagon-incretina, precisamos realizar o MMTT. Assim, os pacientes precisam consumir uma refeição padronizada e ajustada ao peso corporal e coletamos sangue em pontos de tempo fixos durante 4 horas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações no eixo glucagon-incretina.
Prazo: 18 meses

A tolerância à glicose será avaliada usando a área sob a curva de 4 horas (AUC) para glicose.

A função das células beta será avaliada pelas 4h-AUC's para insulina, peptídeo-c e a relação 4h-AUC insulina:glicose será calculada e comparada. O cálculo da função da célula alfa será realizado com a AUC do glucagon e a relação AUC glucagon/glicose. GIP, GLP-1 e GLP-2 serão determinados usando a AUC. As AUC's serão calculadas pelo método trapezoidal

18 meses
Alterações na expressão gênica
Prazo: 18 meses
Coletando amostras de sangue para análise de expressão gênica antes e depois do teste e comparando-as com nossos controles saudáveis.
18 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

24 de janeiro de 2019

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de janeiro de 2021

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de janeiro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de maio de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de maio de 2019

Primeira postagem (REAL)

28 de maio de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

29 de maio de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de maio de 2019

Última verificação

1 de maio de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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