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Síndrome do Cólon Irritável e Voluntários de Controle: Desafio da Dieta

11 de abril de 2025 atualizado por: Huiping Xu, Indiana University

Ácidos biliares fecais, ácidos graxos de cadeia curta fecais e a microbiota intestinal em pacientes com síndrome do intestino irritável (SII) e voluntários de controle: desafio da dieta

O objetivo deste estudo é estudar a relação entre os ácidos biliares, ácidos graxos de cadeia curta e bactérias no intestino. A hipótese é que as alterações na composição bacteriana das fezes estão associadas às diferenças nos ácidos biliares e ácidos graxos de cadeia curta em pacientes com síndrome do intestino irritável em comparação com indivíduos saudáveis.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O estudo envolve 3 visitas e incluirá 3 tipos de indivíduos - aqueles que têm síndrome do intestino irritável (IBS) com constipação (IBS-C), IBS com diarreia (IBS-D) e aqueles que não apresentam sintomas ou diagnóstico de SII.

Visita 1

  • Os voluntários lerão e assinarão este consentimento informado depois que todas as perguntas sobre o estudo forem respondidas
  • Esta é uma visita de triagem e podemos determinar que os voluntários não são elegíveis para continuar a participar do estudo.
  • Os voluntários terão um histórico médico, incluindo dados demográficos, histórico de sintomas e doenças
  • Os voluntários serão questionados sobre todos os medicamentos
  • Um exame físico será realizado pelo médico.
  • Os sinais vitais serão medidos.
  • O teste de gravidez de urina pode ser feito para mulheres na faixa etária reprodutiva.
  • Os participantes qualificados receberão uma refeição de lasanha para levar para casa.
  • Os participantes receberão instruções e suprimentos para coleta, armazenamento e transporte de fezes para a próxima visita.
  • Os participantes receberão instruções para uma dieta pobre em fibras e rica em gorduras, que deve ser consumida 2 dias antes da coleta de fezes e durante os 2 dias de coleta de fezes. As instruções também virão com materiais para permitir que os participantes registrem a ingestão de dieta durante esses 4 dias.
  • Os participantes receberão um diário de padrões intestinais para registrar os sintomas intestinais ao longo do estudo

Dia 1: pode ser igual à Visita 1 ou pode ser um dia diferente. Dependerá do dia em que os participantes poderão voltar à clínica para a visita do dia 5.

Dia 2-4 (em casa):

  • Os participantes registram sintomas e padrões de fezes em um diário, começando do dia 2 ao dia 5.
  • Durante esse período, os participantes serão instruídos a consumir uma dieta pobre em fibras, evitar o álcool e iniciar uma dieta de 100 g de gordura por 4 dias.
  • Na noite anterior ao dia 5, será consumida uma refeição padronizada, completamente digerível e não fermentável (lasanha), que será fornecida a você no dia 1.
  • Os participantes coletarão as fezes em casa nos dias 4 e 5 e armazenarão de acordo com as instruções fornecidas na Visita 1. Elas vão

Dia 5 (Visita 2):

  • Os participantes retornam à clínica no dia 5 após um jejum noturno.
  • Você receberá um café da manhã padrão e refeição de lasanga com 10 g de inulina (Orafti®) em pó e 200 mL de água.
  • Serão fornecidas refeições para levar para casa (sanduíche de pão branco com fiambre ou queijo) a consumir às 4 e 8 horas após o pequeno-almoço.

Dia 6 (Visita 3):

  • Os participantes retornarão à clínica para devolver as coletas de fezes e os diários.
  • Os participantes também podem enviar diários por fax ou e-mail.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

29

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
        • Indiana University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com SII, com idade entre 18 e 65 anos, preenchendo os critérios de Roma IV e controles assintomáticos sem história prévia de doença ou sintomas gastrointestinais.
  • Os participantes devem estar em um regime alimentar estável e consistente e não devem seguir uma intervenção dietética extrema, como dieta sem glúten ou com baixo teor de FODMAP no momento da participação no estudo.

Critério de exclusão:

  • Participantes com colite microscópica/linfocítica/colagenosa, doença inflamatória intestinal, doença celíaca, câncer visceral, doença infecciosa crônica, imunodeficiência, doença tireoidiana descontrolada, história de doença hepática ou história de elevação de AST/ALT > 2,0x o limite superior do normal
  • Radioterapia anterior do abdome ou cirurgias abdominais, exceto cesariana, laqueadura, histerectomia vaginal e apendicectomia ou colecistectomia, > 6 meses antes do início do estudo.
  • Ingestão de qualquer prescrição, sem receita ou medicamentos fitoterápicos que possam afetar o trânsito gastrointestinal ou a interpretação do estudo (por exemplo, opioides, narcóticos, anticolinérgicos, inibidores da recaptação de noradrenalina, anti-inflamatórios não esteróides, inibidores de COX-2, sequestrantes de ácidos biliares) dentro de 6 meses após o início do estudo para voluntários assintomáticos ou dentro de 2 dias antes do início do estudo para pacientes com SII. A terapia de resgate para facilitar a coleta de fezes será permitida quando necessário.
  • Qualquer mulher que esteja grávida ou tentando engravidar ou amamentando
  • Uso de antibióticos dentro de 3 meses antes da participação no estudo
  • Uso de prebióticos ou probióticos nas 2 semanas anteriores ao início do estudo
  • Uso regular de produtos derivados do tabaco nos últimos 6 meses.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Voluntários saudáveis
Adultos de 18 a 65 anos sem história prévia de doenças ou sintomas gastrointestinais.
A ingestão de inulina não está sendo usada para diagnosticar, tratar ou prevenir a SII. A inulina está sendo usada para estudar a capacidade de um indivíduo de fermentar fibras dietéticas.
Experimental: Pacientes com Síndrome do Intestino Irritável com Diarréia
Pacientes com síndrome do intestino irritável (SII) com diarreia, com idade entre 18 e 65 anos, preenchendo os critérios de Roma IV para SII
A ingestão de inulina não está sendo usada para diagnosticar, tratar ou prevenir a SII. A inulina está sendo usada para estudar a capacidade de um indivíduo de fermentar fibras dietéticas.
Experimental: Pacientes com síndrome do intestino irritável com constipação
Pacientes com síndrome do intestino irritável (IBS) com constipação, com idade entre 18 e 65 anos, preenchendo os critérios de Roma IV para SII
A ingestão de inulina não está sendo usada para diagnosticar, tratar ou prevenir a SII. A inulina está sendo usada para estudar a capacidade de um indivíduo de fermentar fibras dietéticas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Ácidos biliares fecais totais
Prazo: 48 horas
As amostras de fezes serão coletadas ao longo de 2 dias para medição de ácidos biliares fecais (McMol/48h) por espetometria de cromatografia líquida de alto desempenho
48 horas
Total de ácidos graxos de cadeia curta fecal
Prazo: 48 horas
As amostras de fezes serão coletadas para medição da medição de ácidos graxos de cadeia curta (mmol/kg) por espectrometria de massa de cromatografia líquida
48 horas
Ácidos graxos de cadeia curta fecal individual - acetato
Prazo: 48 horas
As amostras de fezes serão coletadas para medição da medição de ácidos graxos de cadeia curta (mmol/kg) por espectrometria de massa de cromatografia líquida
48 horas
Ácidos graxos de cadeia curta fecal individual - Propionato
Prazo: 48 horas
As amostras de fezes serão coletadas para medição da medição de ácidos graxos de cadeia curta (mmol/kg) por espectrometria de massa de cromatografia líquida
48 horas
Ácidos graxos de cadeia curta fecal individual - butirar
Prazo: 48 horas
As amostras de fezes serão coletadas para medição da medição de ácidos graxos de cadeia curta (mmol/kg) por espectrometria de massa de cromatografia líquida
48 horas
População microbiana fecal
Prazo: 48 horas
As amostras de fezes serão coletadas dos participantes da extração de ácido nucleico, o sequenciamento de espingarda é usado para medir comunidades microbianas e perfis de amostras. O índice Shannon é calculado para medir a diversidade de espécies. O valor mínimo é 0. Não há limite superior. Quanto maior o índice Shannon, maior a diversidade de espécies.
48 horas
Inulina fecal
Prazo: 48 horas
O teor de inulina fecal será medido usando hidrólise de ácido curto e cromatografia líquida de alta eficiência
48 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Percentual de ácidos biliares fecais primários
Prazo: 48 horas
As amostras de fezes serão coletadas durante 2 dias para medição de ácidos biliares fecais (MCMOL/48H) por espectrometria de massa de cromatografia líquida de alto desempenho. A porcentagem de ácidos biliares primários é então calculada como ácidos biliares primários divididos por ácidos biliares totais multiplicados por 100.
48 horas
Características das fezes - frequência das fezes em 4 dias
Prazo: 4 dias
As características das fezes serão medidas usando um diário intestinal de 4 dias. A frequência das fezes é o número total de movimentos intestinais em 4 dias resumidos no nível do assunto.
4 dias
Características das fezes - Formulário de fezes
Prazo: 4 dias
As características das fezes serão medidas usando um diário intestinal de 4 dias. A forma das fezes está em uma escala de 1 a 7, onde 1 = pedaços duros, 2 = salsicha, 3 = salsicha rachada, 4 = normal, 5 = caroços macios, 6 = mole, 7 = aquoso, resumido no nível dos movimentos intestinais.
4 dias
Características das fezes - facilidade de passagem
Prazo: 4 dias
As características das fezes serão medidas usando um diário intestinal de 4 dias. A facilidade de passagem está em uma escala de 1 a 7, onde 1 = Disapation manual, 2 = Enema necessário, 3 = Definir necessário, 4 = normal, 5 = urgente sem dor, 6 = urgente com dor, 7 = incontinente, também resumido no nível de movimentos intestinais.
4 dias

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Energia
Prazo: 24 horas
A ingestão dietética opcional de 24 horas será submetida usando uma ferramenta de avaliação alimentar automatizada automatizada baseada na Web, desenvolvida pelo National Cancer Institute (https://epi.grants.cancer.gov/asa24/). A ingestão alimentar dentro de um período de 24 horas em 30 a 90 dias após a matrícula do estudo foi coletada.
24 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Huiping XU, Indiana University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de agosto de 2019

Conclusão Primária (Real)

31 de julho de 2023

Conclusão do estudo (Real)

31 de julho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de junho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de junho de 2019

Primeira postagem (Real)

12 de junho de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de abril de 2025

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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