Tratamento da dependência de estimulantes com estimulação magnética transcraniana repetitiva (VA-StARTS)

Critério de inclusão:

• SCID confirmou o diagnóstico de SUD, grave
• Último uso de estimulantes >1 e <6 semanas
• Regime de medicação estável (sem alteração na dose ou agentes entre 2 semanas antes do início e durante a fase de tratamento do estudo)
• Ambiente social estável e moradia para permitir o comparecimento regular às visitas clínicas.
• Capacidade de passar por testes cognitivos, fMRI e rTMS (sem contra-indicações)
• QI > 80
• Saúde médica estável
• Veterano nos serviços de tratamento de dependência de Palo Alto VA

Critério de exclusão:

• Fêmea grávida ou lactante
• História de reação adversa prévia ao TMS

• Em medicamentos que reduzem significativamente o limiar convulsivo, por exemplo:

  • clozapina
  • clorpromazina
  • clomipramina
  • bupropiona > 400 mg/dia
• Uso de antagonistas ou agonistas dopaminérgicos diretos
• História de convulsões ou condições conhecidas por aumentar substancialmente o risco de convulsões
• Implantes ou dispositivos médicos incompatíveis com TMS
• Doença médica crônica aguda ou instável que afetaria a participação ou o cumprimento dos procedimentos do estudo, por ex. angina instável

• Sintomas psiquiátricos instáveis ​​que impedem a participação consistente no estudo, por exemplo:

  • intenção ou plano suicida atual ativo
  • psicose grave
• Incapacidade de se submeter a varredura fMRI, por ex. claustrofobia, presença de objetos ferromagnéticos no corpo do sujeito
• Transtorno por uso de outras substâncias sem remissão sustentada
• Condição psiquiátrica crônica ou recorrente do Eixo I precedendo SUD diferente de TEPT