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Sucesso agudo e de longo prazo do tratamento antidepressivo em adolescentes com ansiedade (AtLAS-A) (AtLAS-A)

28 de agosto de 2024 atualizado por: Jeffrey Strawn, MD, University of Cincinnati

Tratamento agudo, duplo-cego, randomizado de forma adaptativa com duloxetina ou escitalopram, seguido de acompanhamento naturalístico aberto.

Tratamento agudo, duplo-cego, randomizado adaptativo com duloxetina ou escitalopram, seguido de acompanhamento naturalístico aberto.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

Identificar preditores da magnitude e trajetória da resposta à resposta de duloxetina e escitalopram em doses flexíveis em adolescentes com ansiedade, incluindo aqueles com sintomas depressivos. E também para examinar preditores de longo prazo de resposta sustentada e recaída em adolescentes. Examinar preditores de desenvolvimento de transtornos depressivos em adolescentes ansiosos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

60

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Heidi K Schroeder, BS
  • Número de telefone: 513-558-4422
  • E-mail: heysehk@uc.edu

Estude backup de contato

  • Nome: Jeffrey R Strawn, MD
  • Número de telefone: 513-558-4315
  • E-mail: strawnjr@uc.edu

Locais de estudo

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45219
        • Recrutamento
        • University of Cincinnati
        • Contato:
          • Jeffrey R Strawn, MD
          • Número de telefone: 513-558-7700
          • E-mail: strawnjr@uc.edu

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

8 anos a 13 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Consentimento e consentimento por escrito e informado.
  • Pacientes, pais/responsáveis/LAR devem ser fluentes em inglês.
  • 12 a 17 anos, inclusive, na Triagem.
  • Os pacientes devem atender aos critérios do DSM-512 para transtorno de ansiedade generalizada, social e/ou de separação e/ou transtorno do pânico, confirmados pelo MINI-KID.
  • Cuidador que está disposto a consentir em ser responsável pelo monitoramento de segurança do paciente, fornecer informações sobre a condição do paciente, supervisionar a administração do produto experimental.
  • Sem anormalidades clinicamente significativas no exame físico.
  • Teste de gravidez negativo na triagem em mulheres.
  • Triagem de drogas de urina negativa na Triagem.
  • Os pacientes sexualmente ativos devem praticar um método confiável de contracepção (Seção 15.0) que continuará durante o estudo e por um mínimo de 30 dias após o término da participação no estudo. Métodos confiáveis ​​de contracepção são definidos abaixo; outras formas de contraceptivos (farmacológicos e/ou não farmacológicos) não são aceitos:

    1. Esterilização cirúrgica
    2. Contraceptivos orais (ex. combinação de estrogreno-progestina ou progestina)
    3. Contraceptivos administrados por via transdérmica (por exemplo, Ortho-Evra), injeções de depósito (por exemplo, Depo-Provera)
    4. Anel contraceptivo vaginal (por exemplo, NuvaRing), implantes contraceptivos (por exemplo, Implanon, Norplant II/Jadelle)
    5. Um dispositivo intra-uterino
    6. Diafragma mais preservativo.

Critério de exclusão:

  • Diagnóstico DSM-512 diferente de ansiedade generalizada, ansiedade social, ansiedade de separação ou transtorno(s) de pânico que é o foco principal do tratamento.
  • Uma história de deficiência intelectual.
  • Risco de suicídio conforme determinado por: (1) qualquer tentativa de suicídio nos últimos 6 meses e/ou (2) risco significativo na Visita 1 (Triagem) ou Visita 2 (Linha de Base), conforme julgado pelo Investigador.
  • Alergia, intolerância, não resposta ou hipersensibilidade ao escitalopram ou duloxetina.
  • Indivíduos que tomam outros medicamentos que requerem redução gradual ou washout de mais de 5 dias.
  • Serão excluídos os pacientes que iniciaram/encerraram a psicoterapia/terapia comportamental no período de 1 mês antes da Visita 2 (linha de base) ou que planejam iniciar/alterar as referidas terapias durante o estudo; se o paciente estiver em psicoterapia, deve estar estável por 1 mês antes da linha de base.
  • Uma doença médica clinicamente significativa.
  • QTc >450 em homens / >460 em mulheres (QTc prolongado com base nas recomendações da American Heart Association para Padronização e Interpretação do ECG81
  • Transtorno por uso de álcool ou substância nos últimos 6 meses (o uso de nicotina é permitido).
  • Teste de gravidez de urina positivo/gravidez ou amamentação.
  • Uma triagem positiva de drogas na urina.
  • Pacientes incapazes de engolir cápsulas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Duloxetina
Pacientes randomizados para duloxetina, o tratamento será iniciado com 30 mg qAM até a Semana 4 (V5) (consistente com o ensaio de registro para duloxetina em pacientes pediátricos com transtorno de ansiedade generalizada). Então, a duloxetina será aumentada para 60 mg qAM na Semana 4 (V5) e será continuada nesta dose até a Semana 6 (V6) ou o final da fase aguda do estudo. A partir da Semana 6 (V6), a duloxetina pode ser aumentada para 90 mg por dia e na Semana 8 (V7), pode ser aumentada para 120 mg por dia.
Duloxetina encapsulada 30 mg, 60 mg; uma vez por dia
Outros nomes:
  • Cymbalta
  • Irenka
Comparador Ativo: Escitalopram
Os pacientes randomizados para escitalopram iniciarão o tratamento com 5 mg qAM por 1 semana e depois 10 mg qAM (a dose inicial recomendada para adolescentes de 12 a 17 anos e a dose usada nos ensaios de registro pediátrico). Após a Semana 4 (V5), o escitalopram será aumentado para 15 mg e esta dose será mantida até a Semana 6 (V6) ou o final da fase aguda do estudo; no entanto, na Semana 6 (V6), o escitalopram pode ser aumentado para 20 mg qAM com base na eficácia.
Escitalopram encapsulado 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg; uma vez por dia
Outros nomes:
  • Lexapro

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da linha de base no escore de gravidade da Escala de Avaliação de Ansiedade Pediátrica (PARS)
Prazo: Linha de base até a semana 24 meses (termo inicial)
O PARS é um instrumento avaliado por médicos para avaliar a gravidade dos sintomas de ansiedade associados a transtornos de ansiedade comuns em crianças e adolescentes. A pontuação PARS é derivada da soma de 5 dos 7 itens de gravidade/deficiência/interferência (2, 3, 5, 6 e 7)
Linha de base até a semana 24 meses (termo inicial)
Mudança da linha de base na impressão clínica global de gravidade (CGI-S)
Prazo: Linha de base até a semana 10 (início do período)
CGI-S é uma escala de sete pontos onde 1=Normal e 7=Entre os pacientes mais graves.
Linha de base até a semana 10 (início do período)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jeffrey R Strawn, MD, University of Cincinnati

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2020

Conclusão Primária (Estimado)

1 de julho de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de janeiro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de janeiro de 2020

Primeira postagem (Real)

29 de janeiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de agosto de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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