Camas que giram lateralmente para apneia do sono

Apneia obstrutiva posicional do sono

A apneia obstrutiva do sono (AOS) é caracterizada por um colapso repetitivo das vias aéreas superiores durante o sono, que resulta em apneia ou hipopneia associada a dessaturações e despertares de oxigênio. A AOS atinge até 30% da população masculina adulta, aumenta com a idade e está associada à sonolência diurna, aumento do risco de acidentes de trânsito, hipertensão arterial, disfunção vascular e eventos cardiovasculares. Em 56% a 75% desses pacientes com apnéia, o índice de apnéia-hipopnéia está correlacionado com a posição do corpo. Este subgrupo de pacientes sofre de apneia do sono dependente da posição, que é definida por uma diferença no índice de apneia e hipopneia entre a posição supina e as posições não supinas de pelo menos 50%. A recomendação atual de tratamento para AOS é a ventilação com pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), devido ao seu potencial impacto benéfico nos desfechos cardiovasculares. No entanto, um recente estudo randomizado controlado não mostrou redução nos principais desfechos cardiovasculares em pacientes com AOS com doença cardiovascular manifesta alocados para CPAP. Portanto, o efeito benéfico do tratamento com CPAP foi objeto de extensa discussão recentemente. Além disso, em pacientes afetados leve e moderadamente, a adesão às vezes é limitada devido a vários efeitos colaterais. Uma alternativa valiosa, que tem sido sugerida para esses pacientes, é a chamada terapia posicional. O objetivo da terapia é tornar a posição supina desconfortável para que os pacientes a evitem ativamente. No entanto, devido à interrupção do sono por sinais acústicos ou fixação de um obstáculo nas costas do paciente, as opções de tratamento atuais estão associadas a baixa adesão a longo prazo.

Mecanismos para virar um usuário dormindo de lado

Na literatura, vários mecanismos têm sido propostos para deslocar o usuário adormecido de uma cama de supino para a posição lateral. Em geral, esses métodos podem ser classificados nas quatro categorias a seguir:

1. Inclinação de um lado do colchão
2. Inclinação do colchão em torno de um eixo central
3. Usando câmaras de ar pressurizado para reconfigurar a forma do colchão
4. Usando vibrações ou estímulos perturbadores como terapia de aversão quando a pessoa está dormindo de costas O método número 4 requer a participação ativa do usuário e, portanto, teria as mesmas limitações da terapia posicional convencional. No entanto, os métodos 1 a 3 são candidatos promissores para uma cama anti-apneia do sono inteligente.

Métodos

Para comparar os três métodos descritos acima, foi desenvolvida uma cama automatizada feita sob medida que possui um colchão de ar pressurizado e fornece a capacidade de inclinar metade da superfície da cama até 70° ou inclinar toda a superfície até 45°. O objetivo deste estudo é avaliar qual desses três mecanismos é mais eficaz na mudança da posição do usuário de supino para lateral. Além disso, serão determinadas as configurações com maior probabilidade de induzir uma mudança de posição. Além disso, será avaliado quais configurações do teste causam menos despertares em usuários adormecidos. Avaliar isso em participantes saudáveis ​​é um passo importante em nosso caminho rumo a uma cama inteligente para o tratamento da apneia obstrutiva do sono dependente da posição.