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Excisão mesentérica estendida em ressecções ileocólicas para doença de Crohn

17 de maio de 2021 atualizado por: Dr. Marylise Boutros, Jewish General Hospital

Excisão mesentérica estendida em ressecções ileocólicas para doença de Crohn: um estudo de coorte prospectivo multicêntrico

O estudo está analisando o papel do mesentério na recorrência da doença de Crohn ileocólica. É um estudo prospectivo que foi desenhado para realizar excisão mesentérica estendida em pacientes submetidos à sua primeira ressecção ileocólica para doença de Crohn. A recorrência endoscópica será monitorada com a hipótese de que os pacientes que receberam ressecção ileocólica mesentérica estendida terão recorrência endoscópica reduzida em 6 meses após a ressecção.

(ressecção mesentérica limitada).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O padrão atual de tratamento para doença de Crohn (DC) ileocólica é uma ressecção mesentérica limitada. Há evidências crescentes, mas ainda limitadas, de que a excisão mesentérica estendida durante a ressecção ileocólica é benéfica na diminuição da recorrência da doença. Propomos um estudo de coorte multicêntrico prospectivo para entender melhor o papel da excisão mesentérica estendida na DC ileocólica e como isso afeta a recorrência da doença. O desfecho primário deste estudo será a taxa de recorrência endoscópica em 6 meses em pacientes submetidos à ressecção pela primeira vez para DC ileocólica. Os resultados secundários incluirão recorrência endoscópica em 18 meses e taxas de recorrência que requerem cirurgia em 2 anos. Esses resultados serão comparados com controles históricos (ressecção mesentérica limitada). Nossa hipótese é que os pacientes que receberam ressecção ileocólica mesentérica estendida terão recorrência endoscópica reduzida em 6 meses após a ressecção. Conforme observado em estudos anteriores, doença mesentérica e mucosa avançada predizem maior recorrência cirúrgica.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

29

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá, H3T 1E2
        • Recrutamento
        • Jewish General Hospital
        • Contato:
      • Montreal, Quebec, Canadá, H3G 1A4

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

adultos >18 anos diagnóstico de DC limitado ao íleo distal/região ileocólica sem ressecção ileocólica anterior todas as formas de apresentação da DC serão incluídas - estenose, fistulização, perfuração etc.

Critério de exclusão:

ressecção ileocólica anterior outros locais de DC sepse intra-abdominal

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Alocação: NON_RANDOMIZED
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: SOLTEIRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Braço prospectivo (ressecção mesentérica estendida)

A cirurgia pode ser realizada por via laparoscópica ou aberta, dependendo da preferência do cirurgião e das circunstâncias da cirurgia. Os cirurgiões realizarão uma ligadura alta do pedículo ileocólico, entre a artéria mesentérica superior e a bifurcação dos ramos ileal e cólico direito, e mobilizarão totalmente o mesentério do retroperitônio antes da transecção intestinal e anastomose. Todo o mesentério relacionado ao espécime será removido.

Os resultados no braço prospectivo serão comparados aos controles históricos.

Os cirurgiões realizarão uma ligadura alta do pedículo ileocólico, entre a artéria mesentérica superior e a bifurcação dos ramos ileal e cólico direito, e mobilizarão totalmente o mesentério do retroperitônio antes da transecção intestinal e anastomose
SEM_INTERVENÇÃO: Braço retrospectivo
Os dados retrospectivos dos pacientes serão obtidos consultando o banco de dados da sala de cirurgia Opera de ambas as instituições do estudo. Os registros eletrônicos serão analisados ​​para todos os pacientes submetidos a uma primeira ressecção ileocólica para doença de Crohn entre 1º de janeiro de 2009 e 31 de dezembro de 2018.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Recidiva endoscópica em 6 meses
Prazo: 6 meses
Recidiva endoscópica após ressecção ileocólica mesentérica estendida
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Recidiva endoscópica em 18 meses
Prazo: 18 meses
A recidiva endoscópica será avaliada pelo endoscopista e será avaliada de acordo com o escore de Rutgeert
18 meses
Taxas de recorrência que requerem cirurgia em 2 anos
Prazo: 24 meses
Recidiva cirúrgica após ressecção ileocólica mesentérica estendida
24 meses
Complicações pós-operatórias
Prazo: 30 dias
Complicações pós-operatórias, incluindo: infecções da ferida, vazamento da anastomose, abscesso intra-abdominal, complicações veno-tromboembólicas e íleo primário dentro de 30 dias da primeira ressecção.
30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

27 de setembro de 2019

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

27 de setembro de 2023

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

27 de setembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de fevereiro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de fevereiro de 2020

Primeira postagem (REAL)

12 de fevereiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

19 de maio de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de maio de 2021

Última verificação

1 de maio de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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