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Metástases hepáticas colorretais: novas ferramentas de avaliação para ressecabilidade técnica (CoNoR)

12 de fevereiro de 2020 atualizado por: Kat Parmar, University of Manchester

Metástases hepáticas colorretais: novas ferramentas de avaliação para ressecabilidade técnica (estudo CoNoR)

O estudo CoNoR visa avaliar se o uso do teste LiMAx e da ressonância magnética de planejamento pré-operatório HepaT1ca impacta na tomada de decisão técnica de ressecabilidade em metástases hepáticas colorretais (CLM).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O Estudo CoNoR ocorrerá através de 4 fluxos de trabalho:

  1. Revisão sistemática de todos os critérios publicados para ressecabilidade técnica de metástases hepáticas colorretais (CLM) (protocolo de revisão sistemática publicado no banco de dados PROSPERO: https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?RecordID=136748
  2. Entrevistas com especialistas: Entrevistas com cirurgiões hepáticos e radiologistas para avaliar a prática padrão atual na tomada de decisão de ressecabilidade técnica CLM e o papel de novas ferramentas de avaliação
  3. Questionário on-line: Questionário internacional on-line de cirurgiões hepáticos para avaliar a prática padrão atual na tomada de decisão de ressecabilidade técnica CLM e o papel de novas ferramentas de avaliação, além de identificar cenários clínicos nos quais essas ferramentas podem ser de maior benefício
  4. Pesquisa on-line baseada em casos: Recrutamento de 10 a 20 participantes com 'decisões difíceis' em relação à ressecabilidade técnica e consentimento para usar os resultados das avaliações pré-operatórias para criar uma pesquisa on-line anônima baseada em casos. Os participantes consentirão em fazer duas avaliações pré-operatórias adicionais: os testes LiMAx e a ressonância magnética HepaT1ca. Esses resultados desses testes adicionais também serão usados ​​na pesquisa on-line. Recrutaremos cirurgiões hepáticos internacionais para concluir esta pesquisa on-line, na qual eles serão solicitados a fornecer uma opinião sobre a ressecabilidade técnica para cada cenário de caso individual e especificar sua cirurgia plano, antes e depois de ver os resultados dessas novas ferramentas de avaliação. Avaliaremos a mudança na tomada de decisão sobre ressecabilidade e mudança no plano operatório depois de ver os resultados desses testes. Também avaliaremos o nível de concordância entre os cirurgiões hepáticos em cada cenário e identificaremos onde persistem as decisões difíceis.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

20

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Greater Manchester
      • Manchester, Greater Manchester, Reino Unido, M20 4NX
        • The Christie NHS Foundation Trust

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT, CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com adenocarcinoma de cólon ou reto verificado histologicamente e evidência radiológica de metástases hepáticas

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes com mais de 16 anos de idade com adenocarcinoma de cólon ou reto comprovado histologicamente e evidência radiológica de metástases hepáticas
  2. Discussão em reunião regional da equipe multidisciplinar hepatobiliar
  3. Opinião cirúrgica hepatobiliar de que seu caso representa uma decisão potencialmente difícil em relação à ressecabilidade técnica
  4. Capacidade de fornecer consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  1. Presença de uma condição médica ou psiquiátrica que prejudique a capacidade de dar consentimento informado
  2. Presença de qualquer outra condição médica grave não controlada
  3. Pacientes menores de 16 anos
  4. Contra-indicações para ressonância magnética

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Ressecabilidade limítrofe
Pacientes com metástases hepáticas colorretais em que a tomada de decisão sobre a ressecabilidade técnica é difícil, ou seja, 'ressecável limítrofe', onde um grupo de cirurgiões hepáticos pode razoavelmente esperar que a decisão de operar seja um desafio. Um grupo de até 20 desses pacientes será submetido ao teste pré-operatório LiMAx e à varredura pré-operatória HepaT1ca. Os dados dos participantes recrutados serão usados ​​para criar cenários de casos on-line anonimizados a serem usados ​​em uma pesquisa, avaliando se os cirurgiões hepáticos consideram essas avaliações pré-operatórias úteis na tomada de decisões sobre a ressecabilidade técnica.
O teste LiMAx é um teste de função hepática totalmente licenciado, que testa a capacidade máxima do fígado por meio de um teste respiratório.
A varredura HepaT1ca é uma ressonância magnética pré-operatória que fornece um relatório detalhado que permite o planejamento pré-operatório virtual interativo antes da cirurgia hepática.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na tomada de decisão sobre ressecabilidade técnica
Prazo: Um ano
Os cirurgiões hepáticos visualizarão os resultados padrão da avaliação pré-operatória e decidirão se cada cenário de caso é 'tecnicamente ressecável'. Eles então verão os resultados desses dois testes pré-operatórios adicionais (LiMAx e HepaT1ca) e decidirão novamente. Mediremos qualquer mudança na tomada de decisão depois de visualizar os novos resultados do teste.
Um ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no plano operacional
Prazo: Um ano
Os cirurgiões hepáticos visualizarão os resultados da avaliação pré-operatória padrão e especificarão seu plano operatório para cada cenário clínico. Eles então visualizarão os resultados desses dois testes pré-operatórios adicionais (LiMAx e HepaT1ca) e especificarão seu plano operatório novamente. Mediremos qualquer mudança na tomada de decisão em seu plano operacional depois de visualizar os novos resultados do teste.
Um ano
Nível de concordância entre os cirurgiões hepáticos sobre a ressecabilidade técnica
Prazo: Um ano
Para todos os cirurgiões participantes, mediremos o nível de concordância entre eles quando decidirem se cada cenário de caso é tecnicamente ressecável.
Um ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (ANTECIPADO)

1 de abril de 2020

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de março de 2021

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de março de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de fevereiro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de fevereiro de 2020

Primeira postagem (REAL)

17 de fevereiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

17 de fevereiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de fevereiro de 2020

Última verificação

1 de fevereiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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