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Um estudo aberto para investigar a segurança de doses ascendentes únicas e múltiplas em crianças e adolescentes com síndrome de Dravet

15 de maio de 2025 atualizado por: Stoke Therapeutics, Inc

Um estudo aberto para investigar a segurança e a farmacocinética de doses ascendentes únicas e múltiplas de oligonucleotídeo antisense STK-001 em crianças e adolescentes com síndrome de Dravet

A Stoke Therapeutics está avaliando a segurança e a tolerabilidade de doses ascendentes únicas e múltiplas de STK-001 em pacientes com síndrome de Dravet. Mudança na frequência de convulsões, estado clínico geral e qualidade de vida serão medidos como desfechos secundários neste estudo aberto.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

STK-001 é um novo medicamento experimental para o tratamento da síndrome de Dravet. O STK-001 é um oligonucleotídeo antisense (ASO) que tem como objetivo aumentar o nível do RNA mensageiro (mRNA) SCN1A produtivo e, consequentemente, aumentar a expressão da proteína Nav1.1 do canal de sódio. Esta abordagem baseada em RNA não é terapia genética, mas sim modulação de RNA, uma vez que não manipula nem insere ácido desoxirribonucléico (DNA) genético.

O STK-001 foi projetado para regular positivamente a expressão da proteína Nav1.1 da cópia não mutante (tipo selvagem) do gene SCN1A para restaurar os níveis fisiológicos de Nav1.1. Os níveis de Nav1.1 são reduzidos em pessoas com síndrome de Dravet. Stoke gerou dados pré-clínicos demonstrando a prova de mecanismo para STK-001.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

62

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94158
        • UCSF Benioff Children's Hospital
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
        • Children's Hospital Colorado
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20010
        • Children's National Medical Center
    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33155
        • Nicklaus Children's Hospital
      • Orlando, Florida, Estados Unidos, 32803
        • AdventHealth Orlando
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
        • University of Iowa Hospitals and Clinics; Pediatric Specialty Clinic
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts General Hospital - Pediatric Epilepsy Program
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
        • University of Michigan - Mott Children's Hospital
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10016
        • NYU Comprehensive Epilepsy Center
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
        • Oregon Health & Science University
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38105
        • Le Bonheur Children's Hospital
    • Texas
      • Fort Worth, Texas, Estados Unidos, 76104
        • Cook Children's Health Care System
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84108
        • Primary Children's Hospital
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98105
        • Seattle Children's Hospital
      • Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98405
        • MultiCare Institute for Research and Innovation

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

2 anos a 18 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico de Síndrome de Dravet (SD) com início de crises recorrentes focais motoras ou hemiconvulsivas ou tônico-clônicas generalizadas antes dos 12 meses de idade, muitas vezes prolongadas e desencadeadas por hipertermia.

    • Sem história de lesão de RM causal
    • Nenhuma outra etiologia conhecida
    • Desenvolvimento normal no início das crises.
  • Variante patogênica documentada, provavelmente patogênica ou variante de significado incerto no gene SCN1A associado à SD.
  • Uso de pelo menos 2 tratamentos anteriores para epilepsia que apresentavam falta de controle adequado das crises (exigindo um DEA adicional) ou tiveram que ser descontinuados devido a um(s) EA(s).
  • Atualmente tomando pelo menos um AED em uma dose estável por pelo menos 4 semanas antes da triagem.
  • Medicamentos para epilepsia estáveis ​​ou intervenções para epilepsia (incluindo dieta cetogênica ou estimulador do nervo vago) por pelo menos 4 semanas antes da triagem.

Critério de exclusão:

  • Mutação patogênica conhecida em outro gene que causa epilepsia
  • Atualmente tratado com um AED atuando principalmente como um bloqueador do canal de sódio, como tratamento de manutenção, incluindo: fenitoína, carbamazepina, oxcarbazepina, lamotrigina, lacosamida ou rufinamida.
  • Condições médicas instáveis ​​clinicamente significativas, exceto epilepsia.
  • Sintomas clinicamente relevantes ou uma doença clinicamente significativa nas 4 semanas anteriores à Triagem ou antes da dosagem no Dia 1, exceto epilepsia.
  • História de doença cerebral ou da medula espinhal (exceto epilepsia ou SD), ou história de meningite bacteriana ou malformação cerebral
  • Deformidade da coluna vertebral ou outra condição que possa alterar o fluxo livre do líquido cefalorraquidiano (LCR) ou tenha uma derivação de drenagem do LCR implantada.
  • Qualquer outra doença ou distúrbio significativo que, na opinião do investigador, possa colocar o paciente em risco devido à participação no estudo, influenciar os resultados do estudo ou afetar a capacidade do paciente de participar do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Doses Ascendentes Únicas
Inscrição de pacientes em duas faixas etárias. Um grupo sentinela de 2 pacientes de 13 a 18 anos de idade, inclusive, e um grupo expandido de 2 pacientes de 2 a 12 anos de idade para receber doses únicas. Haverá uma opção para dosar até 6 pacientes adicionais em cada nível de dose e uma opção para expandir o nível de dose máxima tolerada com 5 pacientes adicionais.
Experimental: Doses Ascendentes Únicas - O medicamento STK-001 é um oligonucleotídeo antisense administrado como uma injeção intratecal. Quatro doses serão avaliadas (10mg, 20mg,30mg, 45mg e 70mg).
Experimental: Múltiplas Doses Ascendentes
Inscrição de pacientes em duas faixas etárias. Um grupo sentinela de 2 pacientes de 13 a 18 anos de idade, inclusive, e um grupo expandido de 2 pacientes de 2 a 12 anos de idade para receber doses múltiplas. Haverá uma opção para dosar até 6 pacientes adicionais em cada nível de dose e uma opção para expandir o nível de dose máxima tolerada com 10 pacientes adicionais.
Experimental: Múltiplas Doses Ascendentes - O medicamento STK-001 é um oligonucleotídeo antisense administrado como uma injeção intratecal. Três doses serão avaliadas ( 20mg, 30mg e 45mg ).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança e tolerabilidade de doses únicas e múltiplas de STK-001 com relação a:
Prazo: Triagem (Dia -28) até 6 meses após administração única e múltipla de medicamentos
  1. Incidência de eventos adversos
  2. incidência de sinais vitais anormais
  3. Achados anormais do exame físico
  4. Eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações anormal
  5. Parâmetros laboratoriais anormais
Triagem (Dia -28) até 6 meses após administração única e múltipla de medicamentos
Parâmetros Farmacocinéticos (PK)
Prazo: Dia 1 (Dosagem) até 6 meses após a administração única e múltipla do fármaco
Análise das concentrações plasmáticas de STK-001
Dia 1 (Dosagem) até 6 meses após a administração única e múltipla do fármaco
Exposição de STK-001 no líquido cefalorraquidiano (LCR)
Prazo: Dia 1 (Dosagem) até 6 meses após a administração única e múltipla do fármaco
Medição das concentrações de STK-001
Dia 1 (Dosagem) até 6 meses após a administração única e múltipla do fármaco

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medição da frequência de convulsões
Prazo: Triagem (Dia -28) até 6 meses após administração única e múltipla de medicamentos
Medido pelo diário de papel
Triagem (Dia -28) até 6 meses após administração única e múltipla de medicamentos
Mudança na Escala de Impressão Global de Mudança do Cuidador
Prazo: Linha de base (Dia -1) até 6 meses após a dosagem única e múltipla do medicamento

Mudança da linha de base no estado clínico geral conforme medido pela Impressão Clínica Global de Mudança (CGIC).

Valores das escalas:

  1. muito melhorado
  2. Bastante aperfeiçoado
  3. Minimamente melhorado
  4. sem mudança
  5. minimamente pior
  6. Muito pior
  7. muito pior
Linha de base (Dia -1) até 6 meses após a dosagem única e múltipla do medicamento
Mudança na escala de impressão global de mudança avaliada por médicos
Prazo: Linha de base (Dia -1) até 6 meses após a dosagem única e múltipla do medicamento

Mudança da linha de base no estado clínico geral, conforme medido pela Impressão Global de Mudança do Cuidador (CaGIC)

Valores das escalas:

  1. muito melhorado
  2. Bastante aperfeiçoado
  3. Minimamente melhorado
  4. sem mudança
  5. minimamente pior
  6. Muito pior
  7. muito pior
Linha de base (Dia -1) até 6 meses após a dosagem única e múltipla do medicamento
Medição da Qualidade de Vida
Prazo: Linha de base (Dia -1) até 6 meses após a dosagem única e múltipla do medicamento
Mudança na qualidade de vida medida pelo instrumento EuroQoL-cinco dimensões, versão para jovens (EQ-5D-Y). A escala é pontuada de 0 a 100. A referência a um escore alto indica um melhor desfecho de qualidade de vida.
Linha de base (Dia -1) até 6 meses após a dosagem única e múltipla do medicamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Ann Dandurand, MD, Medical Director

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

29 de junho de 2020

Conclusão Primária (Real)

14 de novembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

14 de novembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de junho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de junho de 2020

Primeira postagem (Real)

22 de junho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de maio de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de maio de 2025

Última verificação

1 de maio de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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