CogXergaming para promover atividade física e função cognitiva em idosos frágeis

A população de adultos com 60 anos ou mais tem vindo a crescer, estimando-se que cerca de metade das pessoas com mais de 85 anos sejam frágeis. Mudanças relacionadas à idade em múltiplos sistemas que afetam o equilíbrio, a mobilidade, a força muscular, o processamento motor, a cognição, a nutrição, a resistência e a atividade física (AF) resultam em fragilidade. Estudos em idosos frágeis relataram melhora na mobilidade e no nível funcional após intervenções com exercícios. A atividade física regular nesta população tem ajudado a melhorar o condicionamento cardiovascular e a qualidade de vida, permitindo assim a estes idosos frágeis uma oportunidade de vida independente na comunidade. Além das comorbidades físicas, a presença de problemas psicossociais, como a depressão, pode funcionar como uma barreira à participação comunitária. Várias intervenções de AF demonstraram efeito limitado a longo prazo e mudanças comportamentais sustentáveis ​​nesta população. Um programa de prevenção de quedas baseado em evidências chamado Matter of Balance (MOB) foi desenvolvido para reduzir o risco de queda e melhorar a função física e maximizar a participação em atividades em idosos. Enquanto isso, o Exergaming, um jogo interativo para tarefas específicas, vem ganhando atenção como uma nova alternativa terapêutica que promove a recuperação motora em populações saudáveis ​​e deficientes. Exergaming envolve exercícios específicos de tarefas repetitivas com feedback de execução de movimentos e motivação fornecida em tempo real. Estudos demonstraram que o Exergaming melhorou a mudança simétrica de peso, passos multidirecionais, postura única, treinamento de movimento rápido e mudanças de peso postural autoiniciadas nos participantes. Este treinamento antecipatório de controle postural ajuda a melhorar significativamente o controle do equilíbrio e a mobilidade. Além dos domínios da função física subjacentes à fragilidade física, as funções do domínio cognitivo executivo também predizem deficiências fisiológicas na idade avançada. Assim, postulamos que a AF facilitada através do Exergaming e acompanhada de treinamento cognitivo simultâneo é uma nova abordagem para combater e inibir a fragilidade associada à função física e ao declínio cognitivo.

Objetivo 1: testar a viabilidade (conformidade e eficácia) do exergaming cognitivo-motor (CogXergaming) em idosos frágeis e comparar as melhorias nos biomarcadores comportamentais neste grupo em termos de equilíbrio, aptidão muscular, aptidão cardiovascular e cognição global para o grupo recebendo o treinamento Questão de Equilíbrio.

Hipótese: Os participantes responderão bem ao paradigma de treinamento CogXergaming e demonstrarão melhorias significativas no equilíbrio, aptidão muscular, aptidão cardiovascular e cognição global em comparação com o grupo de treinamento Matter of Balance.

Objetivo 2: examinar o efeito do CogXergaming nos níveis de atividade física e nas medidas de qualidade de vida pós-intervenção.

Hipótese: Os participantes que receberam CogXergaming demonstrarão melhora significativa na atividade física e na qualidade de vida pós-treino em comparação com suas próprias pontuações pré-treino.

Objetivo 3: examinar o efeito da conectividade estrutural e funcional do CogXergaming nas áreas cognitivo-motoras pré e pós-treinamento para estabelecer o tamanho do efeito.

Hipótese: Pós-treinamento, os participantes demonstrarão melhora na consolidação da memória, atenção, planejamento motor e execução em comparação ao pré-treinamento, indicando melhor conectividade funcional nas áreas cognitivo-motoras.