Previsão da Recuperação do Motor Pós-AVC (PREP-AVC)

A previsão da recuperação motora na fase aguda do AVC é crucial por várias razões clínicas: (i) informar o doente e seus familiares, (ii) ajudar a identificar o aval do doente (regresso a casa ou reabilitação) bem como a adaptação do programa de reabilitação ao que se pode esperar dele. Até o momento, um algoritmo (árvore de decisão) proposto pela equipe de C. Stinear chamado PREP2 é a melhor ferramenta preditiva com 75% dos pacientes bem classificados em 3 meses. Ele prevê a recuperação funcional do membro superior após o AVC 3 meses antes do episódio, categorizando a recuperação como "excelente", "boa", "limitada" e "menor" (ruim). Com dois dados (escore SAFE, idade) ou três (escore SAFE, potencial evocado motor, NIHSS), a previsão é efetiva três vezes em 4. No estudo que estamos propondo "PREP-UCV", gostaríamos de validar isso algoritmo como é com os pacientes em nosso arquivo ativo que são vítimas de acidente vascular cerebral. A precisão esperada é de 75% ou mais. Como objetivo secundário, gostaríamos de confirmar que encontramos o mesmo algoritmo a partir dos dados iniciais do PREP 2 (lado do AVC, tipo de AVC (isquêmico e/ou hemorrágico), envolvimento do trato corticoespinal na ressonância magnética, sexo à nascença) bem como dois outros factores também muito importantes: o estado cognitivo (disexecutivo/afasia/negligência), bem como a relação neutrófilos/linfócitos.