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Os efeitos do biofeedback HRV em pacientes com doença renal crônica.

21 de março de 2023 atualizado por: Yu-Ju Chen, National Defense Medical Center, Taiwan

Efeitos do Biofeedback de Variabilidade da Frequência Cardíaca para Melhorar a Função Nervosa Automática, Resposta Inflamatória, Sintomas Fisiológicos e Psicológicos em Pacientes com Doença Renal Crônica: Um Estudo de Controle Randomizado

A prevalência e incidência de doença renal em estágio terminal em Taiwan é a mais alta do mundo e é baseada no bem-estar de saúde de 2018. De acordo com estatísticas do Ministério das Relações Exteriores, a doença renal é a nona principal causa de morte em Taiwan. À medida que o curso da doença renal crônica (DRC) progride, a disfunção do sistema nervoso autônomo, a inflamação e os sintomas físicos e psicológicos (como fadiga, distúrbios do sono e depressão) aumentarão, o que danificará ainda mais a estrutura e a função do rim Intensificado , aumentando a demanda por tratamento dialítico e o risco de doenças cardiovasculares, que consomem custos sociais e médicos. Se os pesquisadores puderem intervir em uma medida viável para regular efetivamente a função nervosa autônoma dos pacientes com DRC, reduzir a inflamação e os sintomas físicos e psicológicos e retardar a progressão da doença, esse será o principal objetivo do atendimento aos pacientes com DRC. Explorar a intervenção do biofeedback da variabilidade da frequência cardíaca, que pode melhorar a função nervosa autônoma (variabilidade da frequência cardíaca [Variabilidade da frequência cardíaca]), resposta inflamatória (interleucina-6 [Interleucina-6, IL-6], proteína C-reativa [ C proteína de reação, PCR]) e sintomas físicos e psicológicos (como redução da fadiga, distúrbios do sono e depressão).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo adota um projeto de pesquisa experimental e método de amostragem conveniente. É aceito na clínica de nefrologia de um centro médico do norte de Taiwan. Estima-se que 80 pacientes serão inscritos. Depois que os pacientes assinarem o formulário de consentimento, use o site do envelope lacrado (http://www.sealedenvelope.com) serão aleatoriamente designados para o grupo experimental e o grupo controle. O grupo experimental recebeu biofeedback HRV por quatro semanas consecutivas, combinado com a prática caseira de oito semanas do StressEraser; o grupo controle recebeu cuidados gerais de rotina. Ambos os grupos de casos foram repetidos três vezes no dia da aceitação, um mês e três meses após o caso ter sido aceito, um total de três medições repetidas de indicadores fisiológicos (VFC, IL-6, PCR) e escalas de sintomas (Piper Fatigue Scale , versão chinesa da Tabela de Qualidade do Sono de Pittsburgh, a segunda edição da versão chinesa da Escala de Depressão de Baker) para avaliar a eficácia do biofeedback HRV. Os resultados da pesquisa serão analisados ​​estatisticamente com SPSS versão 23.0, e com estatística descritiva, a distribuição de dados demográficos básicos e os resultados da medição de vários indicadores serão analisados. Teste t de amostras pareadas, teste t de amostras independentes e análise de variância multivariada (MANOVA) foram usados ​​para analisar os resultados estatísticos da inferência da eficácia da intervenção; o nível de significância adotado foi de 0,05.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

80

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Taipei, Taiwan
        • Recrutamento
        • Tri-Service Medical Center
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Diagnóstico clínico da doença renal crônica
  2. Consciência limpa
  3. capaz de se comunicar em mandarim ou taiwanês
  4. nenhuma urgência nos últimos três meses
  5. Sem registro de internação nos últimos três meses.

Critério de exclusão:

  1. arritmia
  2. com marcapasso
  3. aqueles com deficiências visuais ou auditivas que não podem ser corrigidas e dificultam a comunicação
  4. recebendo tratamento de diálise
  5. Recebendo rins Receptores de transplante
  6. história de doença imune reumática ou câncer.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: grupo de controle
cuidados de rotina
Experimental: Grupo experimental
Biofeedback VFC
O treinamento de feedback biológico da variabilidade da frequência cardíaca é realizado na sala de reuniões ambulatoriais do hospital, incluindo uma vez por semana, 30 minutos de treinamento hospitalar de cada vez, usando o dispositivo de feedback fisiológico Medea, sistema de feedback de sinal fisiológico Bluetooth portátil (entrada de dispositivo médico nº 027390) . Projetado em dois estágios, o estágio um (a primeira semana) primeiro ensina o sujeito a realizar a respiração abdominal e conecta o dispositivo de feedback fisiológico para monitorar a respiração do paciente e as mudanças na frequência cardíaca e define a respiração por minuto de acordo com a frequência de ressonância do sujeito . O estágio dois (segunda a quatro semanas) orienta o caso para entender a relação de ressonância entre respiração e frequência cardíaca e, em seguida, alcançar o efeito de combinar coração e respiração. Também é equipado com um dispositivo de alívio de pressão (Helico Inc., Nova York, NY, EUA) para autoprática em casa.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
função nervosa autônoma
Prazo: linha de base
índice de variabilidade da frequência cardíaca
linha de base
função nervosa autônoma
Prazo: 1 mês
índice de variabilidade da frequência cardíaca
1 mês
função nervosa autônoma
Prazo: 3 meses
índice de variabilidade da frequência cardíaca
3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
resposta inflamatória 1
Prazo: linha de base
Proteína de reação C, PCR (ng/ml)
linha de base
resposta inflamatória 2
Prazo: linha de base
Interleucina-6, IL-6 (pg/ml)
linha de base
resposta inflamatória 1
Prazo: 1 mês
Proteína de reação C, PCR (ng/ml)
1 mês
resposta inflamatória 2
Prazo: 1 mês
Interleucina-6, IL-6 (pg/ml)
1 mês
resposta inflamatória 1
Prazo: 3 meses
Proteína de reação C, PCR (ng/ml)
3 meses
resposta inflamatória 2
Prazo: 3 meses
Interleucina-6, IL-6 (pg/ml)
3 meses
sintoma de sofrimento (fadiga)
Prazo: linha de base
Escala de fadiga de Piper (versão chinesa): A escala quantitativa de quatro pontos de Likert é pontuada, calculada em uma escala de 0-3, com uma pontuação total de 0-48. Quanto maior a pontuação, mais grave é a fadiga.
linha de base
sintoma de sofrimento (sono)
Prazo: linha de base
Índice de qualidade do sono de Pittsburgh
linha de base
sintoma de angústia (depressão)
Prazo: linha de base
Inventário de Depressão de Beck-II
linha de base
sintoma de sofrimento (fadiga)
Prazo: 1 mês
Escala de fadiga de Piper (versão chinesa): A escala quantitativa de quatro pontos de Likert é pontuada, calculada em uma escala de 0-3, com uma pontuação total de 0-48. Quanto maior a pontuação, mais grave é a fadiga.
1 mês
sintoma de sofrimento (sono)
Prazo: 1 mês
Índice de qualidade do sono de Pittsburgh
1 mês
sintoma de angústia (depressão)
Prazo: 1 mês
Inventário de Depressão de Beck-II
1 mês
sintoma de sofrimento (fadiga)
Prazo: 3 meses
Escala de fadiga de Piper (versão chinesa): A escala quantitativa de quatro pontos de Likert é pontuada, calculada em uma escala de 0-3, com uma pontuação total de 0-48. Quanto maior a pontuação, mais grave é a fadiga.
3 meses
sintoma de sofrimento (sono)
Prazo: 3 meses
Índice de qualidade do sono de Pittsburgh
3 meses
sintoma de angústia (depressão)
Prazo: 3 meses
Inventário de Depressão de Beck-II
3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: YU-CHAN LIN, master, Tri-Service Medical Center Nurse
  • Investigador principal: CHIA-PEI Chen, graduate student

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

17 de setembro de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

18 de novembro de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

18 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de setembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de outubro de 2020

Primeira postagem (Real)

2 de novembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de março de 2023

Última verificação

1 de março de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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