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Manejo da função tireoidiana na tireoidite de Hashimoto durante a gravidez

2 de agosto de 2021 atualizado por: Massimo Giusti, Centro Diagnostico Priamar

Manejo da função tireoidiana na tireoidite de Hashimoto durante a gravidez: experiência real em um centro endócrino secundário na Itália

O manejo da função tireoidiana na gravidez tem sido objeto de diversas diretrizes nos últimos anos. A função tireoidiana normal reduz os riscos pré-natais e pós-natais e as queixas gestacionais. Valores de referência específicos do trimestre de hormônios tireoidianos e hormônio estimulante da tireoide (TSH) estão disponíveis para população geográfica selecionada, mas ainda não estão disponíveis em nosso país. A tireoidite de Hashimoto (TH) é a doença autoimune da tireoide mais frequente, podendo induzir disfunção tireoidiana, principalmente hipotireoidismo subclínico. Devido à grande incidência de HT em mulheres e sua possível ligação com a disfunção tireoidiana, esta doença pode ser pesquisada e monitorada antes da gravidez. De qualquer forma, uma forte recomendação é testar os níveis de TSH em todas as pacientes que buscam gravidez com risco de disfunção tireoidiana para história ou sintomas/sinais atuais de disfunção tireoidiana, positividade conhecida de autoimunidade tireoidiana ou bócio, história de radiação no pescoço, idade > 30 anos, diabetes mellitus, infertilidade prévia ou perda gestacional, obesidade mórbida, viver em área com deficiência de iodo moderada a grave ou administração recente de drogas/substâncias que interferem na função da tireoide.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo do estudo foi avaliar retrospectivamente desde 2011 (dados de publicação das primeiras diretrizes da American Thyroid Association (ATA) para disfunção tireoidiana na gravidez) até agora prontuário médico de uma unidade endócrina de nível secundário para verificar a adesão às diretrizes no manejo da função tireoidiana em mulheres grávidas com HT.

Os investigadores procuram

  1. a adesão às avaliações endócrinas clínicas e bioquímicas antes da concepção
  2. o uso (correto/incorreto) da intervenção L-T4 e seu monitoramento
  3. a diferença no controle da função tireoidiana entre mulheres com um incremento fixo de posologia de L-T4 (25 mcg/semana a mais para cada aumento de 2 kg no peso corporal) após o ajuste ou prescrição inicial de L-T4
  4. a avaliação endócrina clínica e bioquímica 1-2 meses após o parto
  5. o resultado da gravidez
  6. a pesquisa atualizada por e-mail sobre a saúde atual da prole

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

100

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Mulheres com tireoide ou/e gloiter de Hashimoto

Descrição

Critério de inclusão:

Grávidas adultas HT e gestantes adultas com bócio nodular com ou sem hipotireoidismo conhecido prévio.

Critério de exclusão:

  1. comorbidade pré-gravidez significativa, incluindo insuficiência renal, doença hepática grave, transplante de órgão, insuficiência cardíaca, condições psiquiátricas que requerem internação, história de transtorno alimentar.
  2. não consigo ter endereço de e-mail
  3. consentimento por escrito indisponível
  4. incapaz de compreender a língua italiana

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Caso-somente
  • Perspectivas de Tempo: Retrospectivo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Controle da função da tireoide na gravidez
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Hormônios tireoidianos e TSH
Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de janeiro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de julho de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de julho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de novembro de 2020

Primeira postagem (Real)

3 de novembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de agosto de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de agosto de 2021

Última verificação

1 de novembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Priamar001

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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