Dados normativos de força de preensão manual em população paquistanesa adulta saudável

Nos últimos 20 anos, várias publicações científicas de todo o mundo apontam a desnutrição hospitalar como causa direta de maior morbidade (cicatrização mais lenta; maiores taxas de infecção hospitalar; maior tempo de internação, principalmente em pacientes de terapia intensiva; maiores taxas de readmissão) e mortalidade. O impacto óbvio de tal cenário inclui mortes evitáveis, custos adicionais para o sistema previdenciário e o ônus social relacionado à perda de dias de trabalho.

Uma grande variedade de métodos está disponível para avaliação nutricional. Não obstante, nenhum deles pode ser considerado atualmente como ''padrão-ouro'' para o diagnóstico de desnutrição hospitalar. Os métodos disponíveis incluem antropometria, índice de altura de creatinina, albumina, pré-albumina, avaliação de imunocompetência, colesterol e índice nutricional prognóstico, entre outros. No entanto, nenhum desses métodos fornece uma avaliação funcional da desnutrição. A SGA é um método bem aceito de avaliação nutricional que aborda o estado funcional como um complemento de sua história médica, mas não foi desenvolvido para ser usado para avaliar a responsividade e, portanto, não se espera que sua classificação mostre qualquer modificação após intervenções nutricionais em curtos períodos de tempo.

Há evidências de que a função muscular é alterada e a força muscular diminuída, na presença de desnutrição. Segundo Jeejeebhoy, as alterações da função muscular relacionadas à desnutrição aparecem antes das alterações nos parâmetros antropométricos e laboratoriais. No entanto, métodos para avaliar a força muscular durante a avaliação nutricional ainda são escassos. As primeiras alterações nutricionais ocorrem dentro das células musculares e afetam a função das células musculares. Medir a força muscular pode, portanto, fornecer um método sensível para avaliação nutricional. A perda muscular é inevitável durante a desnutrição e, se não tratada, pode tornar-se progressiva. Portanto, além da capacidade de detectar precocemente alterações relacionadas à desnutrição, os testes de função muscular também podem ser úteis para avaliar a recuperação nutricional, ressaltando a importância dessa avaliação nesse contexto.

Estudos recentes têm demonstrado a validade do uso de dinamômetros manuais como método de avaliação nutricional, visto que se trata de um teste simples, rápido, útil, barato e eficaz para a função muscular. O conhecimento dos valores de referência em uma população saudável permitiria uma avaliação muscular funcional não apenas em ambientes hospitalares e de pesquisa, mas também em estudos de base populacional. O objetivo do estudo é determinar valores de referência e fatores associados para a força de preensão manual em indivíduos saudáveis.