Dane normatywne dotyczące siły uścisku dłoni u zdrowej dorosłej populacji Pakistanu

W ciągu ostatnich 20 lat szereg publikacji naukowych z całego świata wskazuje na niedożywienie szpitalne jako bezpośrednią przyczynę zwiększonej zachorowalności (wolniejsze gojenie się ran; wyższy wskaźnik zakażeń szpitalnych; dłuższy pobyt, zwłaszcza wśród pacjentów intensywnej terapii; wyższy odsetek ponownych przyjęć) oraz śmiertelność. Oczywistym skutkiem takiego scenariusza są możliwe do uniknięcia zgony, dodatkowe koszty dla systemu ubezpieczeń społecznych oraz ciężar społeczny związany z utratą dni roboczych.

Dostępnych jest wiele różnych metod oceny wartości odżywczej. Nie ze wstawaniem, żaden z nich nie może być obecnie uważany za „złoty standard” w diagnozowaniu niedożywienia szpitalnego. Dostępne metody to m.in. antropometria, wskaźnik wzrostu kreatyniny, albumina, prealbumina, ocena immunokompetencji, cholesterol, prognostyczny wskaźnik żywieniowy. Jednak żadna z tych metod nie zapewnia funkcjonalnej oceny niedożywienia. SGA jest dobrze przyjętą metodą oceny odżywienia, która odnosi się do stanu funkcjonalnego jako uzupełnienie historii medycznej, ale nie została opracowana do oceny reaktywności, więc nie oczekuje się, że jej ocena wykaże jakiekolwiek zmiany po interwencjach żywieniowych w krótkie okresy czasu.

Istnieją dowody na to, że w przypadku niedożywienia funkcja mięśni jest zmieniona, a siła mięśniowa zmniejszona. Według Jeejeebhoya zmiany funkcji mięśni związane z niedożywieniem pojawiają się przed zmianami parametrów antropometrycznych i laboratoryjnych. Niemniej jednak wciąż brakuje metod oceny siły mięśniowej podczas oceny żywienia. Najwcześniejsze zmiany żywieniowe zachodzą w komórkach mięśniowych i mają wpływ na funkcjonowanie komórek mięśniowych. Pomiar siły mięśniowej może zatem zapewnić czułą metodę oceny odżywienia. Utrata mięśni jest nieunikniona podczas niedożywienia i nieleczona może postępować. Dlatego oprócz zdolności do wykrywania wczesnych zmian związanych z niedożywieniem, testy funkcji mięśni mogą również okazać się przydatne do oceny regeneracji żywieniowej, podkreślając znaczenie takiej oceny w tym kontekście.

Ostatnie badania wykazały zasadność stosowania dynamometrów ręcznych jako metody oceny odżywienia, biorąc pod uwagę, że jest to prosty, szybki, użyteczny, niedrogi i skuteczny test funkcji mięśni. Znajomość wartości referencyjnych w zdrowej populacji umożliwiłaby funkcjonalną ocenę mięśni nie tylko w warunkach szpitalnych i badawczych, ale także w badaniach populacyjnych. Celem pracy jest określenie wartości referencyjnych i związanych z nimi współczynników siły chwytu dłoni u osób zdrowych.