Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

L-carnitina e COH em mulheres com SOP submetidas a ciclos de fertilização in vitro/ICSI

14 de junho de 2023 atualizado por: Royan Institute

O efeito da adição de L-carnitina durante a estimulação ovariana com protocolo antagônico em pacientes com síndrome dos ovários policísticos no resultado do ciclo FIV/ICSI: um ensaio clínico randomizado duplo-cego

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da suplementação oral de L-carnitina durante a estimulação ovariana controlada (COS) em pacientes com síndrome dos ovários policísticos (SOP) em um ensaio clínico randomizado duplo-cego. Serão avaliadas as pacientes elegíveis com diagnóstico de SOP (com base nos critérios de Rotterdam) que se referiram ao Royan Research Institute para ciclos de tratamento de FIV/ICSI.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O protocolo do estudo foi aprovado pelo Conselho de Revisão Institucional e pelo Comitê de Ética do Instituto Royan. Antes do início da estimulação ovariana, as pacientes serão alocadas aleatoriamente em dois grupos de acordo com o método de randomização em bloco. O metodologista dará ao médico um código de acordo com a lista de randomização, que corresponde ao código da caixa do medicamento, e a caixa do medicamento será entregue ao paciente. O procedimento COS em todos os participantes do estudo será o mesmo usando um regime flexível de antagonista de GnRH com priming E2. No grupo experimental, as mulheres receberam 3 comprimidos de L-carnitina diariamente (L-carnitina® comprimido 1000 mg, Karen Pharmaceutical Company, Irã) desde o dia 2 do ciclo menstrual anterior até o dia do teste de gravidez. Os pacientes do grupo controle receberão 3 comprimidos de placebo por 8 semanas. Todos os comprimidos de placebo foram produzidos pela empresa Karen (Teerã, Irã), que é aprovada pela Food and Drug Administration do Irã. A aparência do placebo era indistinguível em cor, forma, tamanho e cheiro dos comprimidos de L-carnitina. A estimulação ovariana será iniciada com uma dose máxima de 150 unidades de rFSH (Gonal -F: Serono Laboratories Ltd, Geneva, Switzerlan), a partir do segundo ou terceiro dia do ciclo menstrual espontâneo ou descontinuado de progesterona e foi realizada a ultrassonografia transvaginal de monitoramento e então se o folículo for observado, iniciar com 13 injeções de antagonista de GnRH (Cetrotide®, 0,25 mg de acetato de cetrorelix, Serono, Inc) e continuar até o dia de ativação do oócito. A partir do sétimo dia do ciclo, a dose de rFSH será determinada de acordo com a taxa de resposta ovariana por ultrassonografia vaginal com dois dias de antecedência. Se você ver pelo menos dois folículos de 18 mm de tamanho ou mais, a estimulação final da maturação do oócito será feita e 34-36 horas depois será realizada a coleta do óvulo. Posteriormente, a ICSI ou a fertilização in vitro serão feitas com o procedimento padrão. Os avaliadores dos resultados também desconheciam o processo de alocação aleatória e o tipo de tratamento. Os resultados primários e secundários foram comparados entre os dois grupos usando testes estatísticos apropriados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

110

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos a 37 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

• Foram incluídas pacientes entre 20 e 37 anos de idade, apresentando infertilidade primária ou secundária após relações sexuais regulares por pelo menos 1 ano e diagnosticadas com síndrome dos ovários policísticos (SOP) de acordo com os critérios de Rotterdam, que receberam duas a três falhas da terapia de ciclo IUI. O diagnóstico foi baseado em uma anamnese completa, exame físico e um trabalho documentado de infertilidade completa nos últimos 6 meses

Critério de exclusão:

  1. Pacientes diagnosticados com hiperprolactinemia, diabetes mellitus, epilepsia
  2. Pacientes tratadas com dieta especial, suplemento medicamentoso (ovuboost), metformina antes ou durante a estimulação ovariana
  3. História de cirurgia pélvica em ovários e útero.
  4. Presença de miomas submucosos e intramurais maiores que 5 cm ou presença de pólipos uterinos e malformações uterinas congênitas.
  5. A causa da infertilidade masculina grave (TESE, PESA).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Adição de l-carnitina ao protocolo antagonista de estimulação ovariana controlada
O procedimento de estimulação ovariana controlada em todos os participantes do estudo será o mesmo usando um regime flexível de antagonista de GnRH com priming E2. No grupo experimental, as mulheres receberão 3 comprimidos de L-carnitina diariamente (L-carnitina® comprimido 1000 mg, Karen Pharmaceutical Company, Irã) desde o dia 2 do ciclo menstrual anterior até o dia do teste de gravidez.
Prescrição de 3 mg de l-carnitina (L-carnitina® comprimido 1000 mg, Karen Pharmaceutical Company, Irã) diariamente desde o dia 2 do ciclo menstrual anterior até o dia do teste de gravidez (aproximadamente 8 semanas).
Outros nomes:
  • Composto de amônio quaternário
Comparador de Placebo: Adição de placebo ao protocolo antagonista de estimulação ovariana controlada
O procedimento de estimulação ovariana controlada em todos os participantes do estudo será o mesmo usando um regime flexível de antagonista de GnRH com priming E2. Os pacientes do grupo controle receberão 3 comprimidos de placebo de maneira semelhante por 8 semanas.
Prescrição de 3 mg de l-carnitina (L-carnitina® comprimido 1000 mg, Karen Pharmaceutical Company, Irã) diariamente desde o dia 2 do ciclo menstrual anterior até o dia do teste de gravidez (aproximadamente 8 semanas).
Outros nomes:
  • Composto de amônio quaternário

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de maturidade do occito
Prazo: 24 horas após o dia de recuperação do oócito
A maturidade oocitária foi definida como a razão entre oócitos em metáfase II (MII) e o número de oócitos coletados nas pacientes submetidas à ICSI.
24 horas após o dia de recuperação do oócito

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de fertilização
Prazo: 48 horas após FIV/ICSI
A taxa de fertilização foi definida como a proporção de oócitos fertilizados normais (2PNs) para o número de oócitos usados ​​para fertilização.
48 horas após FIV/ICSI
Qualidade dos embriões obtidos
Prazo: 48 ou 72 horas após a coleta do oócito

A qualidade do embrião foi determinada de acordo com o número de células, a quantidade de fragmentação, a variação no tamanho da célula e a simetria geral (perfeita, moderadamente assimétrica e severamente assimétrica em tamanho e forma das células no Dia 2 ou Dia 3 após a recuperação do oócito:

Excelente (Dia 3: 6-8 blastômeros de tamanho uniforme com ≤10% de fragmentação), Bom (Dia 3: 6-8 blastômeros de tamanho uniforme ou irregular com 10%-20% de fragmentação), Ruim (Blastômeros irregulares e poucos com >20% fragmentação)

48 ou 72 horas após a coleta do oócito
Taxa de implantação
Prazo: 1 mês após a transferência do embrião
O número de sacos gestacionais observados na ultrassonografia transvaginal às 6 semanas de gravidez dividido pelo número de embriões transferidos.
1 mês após a transferência do embrião
Taxa de gravidez clínica
Prazo: 6-8 semanas de gestação
Taxa de gravidez clínica por transferência definida pela presença de saco gestacional com batimento cardíaco na ultrassonografia em 6-8 semanas de gestação
6-8 semanas de gestação
taxa de gravidez em curso
Prazo: 20 semanas após a transferência dos embriões
Gravidez em curso foi definida como uma gravidez documentada por ultrassonografia com 20 semanas de gestação que mostrou a presença de batimentos cardíacos fetais.
20 semanas após a transferência dos embriões

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Maryam Hafezi, MD., Department of Endocrinology and Female Infertility, Royan Institute

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2020

Conclusão Primária (Real)

29 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

28 de fevereiro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de dezembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de dezembro de 2020

Primeira postagem (Real)

17 de dezembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

16 de junho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de junho de 2023

Última verificação

1 de junho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever