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O efeito da mobilização torácica de Mulligan na síndrome do impacto subacromial (SAIS)

4 de março de 2023 atualizado por: Fatma Al-Zahraa Ahmad Alaa Aldin Mansour Abo-oof, Cairo University

O efeito dos deslizamentos apofisários naturais sustentados por Mulligan Thoracic na síndrome do impacto subacromial.

Este estudo foi conduzido para investigar o efeito do deslizamento apofisário natural sustentado por mulligan torácico em pacientes diagnosticados com síndrome do impacto subacromial e seu efeito na amplitude de movimento do ombro, dor, função e incapacidade da articulação do ombro afetada e tamanho do espaço subacromial, metade do os pacientes serão tratados com tratamento tradicional e técnica mulligan torácica SNAGS, enquanto a outra metade será tratada apenas com tratamento tradicional.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Quarenta pacientes com síndrome do impacto subacromial participarão deste estudo. A intervenção para ambos os grupos consistiu em 12 sessões (3 vezes por semana) durante um mês. Os indivíduos serão divididos aleatoriamente e alocados em dois grupos, o grupo de estudo receberá exercício supervisionado e técnica SNAGS torácica mulligan e o grupo controle receberá exercício supervisionado (exercícios de alongamento e fortalecimento). ambos os grupos serão avaliados por raio-x para medir o espaço subacromial, escala visual analógica para dor, The Shoulder Pain and Disability Index para função do ombro e goniômetro para flexão do ombro, abdução, amplitude de movimento de rotação externa e interna antes e após o tratamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

74

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Cairo, Egito
        • Faculty of physical therapy - Cairo University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

25 anos a 40 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes referidos como síndrome do impacto subacromial (estágio 2) segundo a classificação de Neer.
  2. Ter +ve sinal de Neer, +ve teste de Hawkins e Kennedy e +ve testes de lata vazia e cheia.
  3. selecionados de ambos os sexos.
  4. Idade de 25 a 40 anos.
  5. Tem movimento de extensão torácica restrito (+ve teste do occipital à parede).

Critério de exclusão:

  1. História de capsulite adesiva do ombro
  2. Ruptura/ruptura do tendão do manguito rotador (estágio 3).
  3. Luxação, subluxação e fraturas do ombro.
  4. Histórico de cirurgia cervical, ombro e parte superior das costas.
  5. Quaisquer deformidades da coluna vertebral, como escoliose, cifose e ombro arredondado.
  6. Diabetes melito.
  7. Radiculopatia.
  8. Histórico de câncer de mama.
  9. AVC anterior ou síndrome da mão do ombro.
  10. Frouxidão Ligamentar.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: grupo mulligan
Os pacientes do grupo de estudo serão tratados com técnicas SNAGS na coluna torácica com tratamento tradicional consistindo em aplicação de gelo, exercícios supervisionados (exercícios de alongamento e fortalecimento) por 3 vezes/semana durante um mês.

Extensão Torácica Deslizamentos Apofisários Naturais Sustentados:

Posição do paciente: O paciente senta-se montado na extremidade da mesa com as mãos colocadas atrás do pescoço para protrair as escápulas, permitindo acesso à coluna torácica média para a mão do terapeuta.

Posição do terapeuta: O terapeuta fica em seu lado mais eficiente para um Deslizamento Apofisário Natural Sustentado aplicado centralmente.

Preensão do terapeuta: A mão mobilizadora do terapeuta (borda ulnar) aplicará um deslizamento cefálico alinhado com o plano da articulação facetária do nível espinhal envolvido e o outro braço segura a parede torácica acima do nível a ser mobilizado.

A tração é aplicada antes do deslizamento, que é obtido pela extensão do joelho do terapeuta

Repetições: Serão feitas três séries de dez repetições após uma tentativa para que o paciente se familiarize com a técnica.

e tratamento tradicional.

Comparador Ativo: grupo de exercícios
receberá apenas tratamento tradicional (aplicação de gelo e exercícios supervisionados) por 3 vezes/semana durante um mês.

inclui: Bloco de gelo e exercício de pêndulo e amplitude de movimento do ombro (elevação, depressão, flexão, abdução, rotações). Exercício de alongamento para rotadores internos e cápsula posterior.

Os exercícios de fortalecimento serão de natureza isométrica, incluindo rotadores externos do ombro, rotadores internos, bíceps, deltóide e estabilizadores escapulares (romboides, trapézio, serrátil anterior, músculo grande dorsal e peitoral maior).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dor pela escala visual analógica
Prazo: alterações desde o início até antes do tratamento e alterações antes do tratamento e imediatamente após o tratamento
o paciente foi solicitado a escolher uma escala de zero (sem dor) a 10 (pior dor) para detectar a intensidade de sua dor.
alterações desde o início até antes do tratamento e alterações antes do tratamento e imediatamente após o tratamento
Amplitude de movimento da articulação do ombro pelo goniômetro universal.
Prazo: alterações desde o início até antes do tratamento e alterações antes do tratamento e imediatamente após o tratamento

para flexão, o braço estacionário do goniômetro foi alinhado com a borda lateral da escápula (braço axilar médio) e o braço móvel foi alinhado com o úmero.

para a abdução, o ponto de apoio foi colocado no ponto médio do aspecto posterior da articulação glenoumeral, o braço estacionário paralelo ao tronco e o braço móvel paralelo ao eixo longitudinal do úmero. para rotação interna e externa o paciente estava em decúbito dorsal com os quadris e joelhos flexionados aproximadamente 45°. O braço testado foi apoiado na mesa em 90° de abdução, cotovelo fletido 90° e o punho em posição neutra.

o fulcro foi colocado no olécrano, o braço estacionário colocado perpendicularmente ao chão e o braço móvel paralelo ao antebraço.

alterações desde o início até antes do tratamento e alterações antes do tratamento e imediatamente após o tratamento
Dor no ombro e índice de incapacidade
Prazo: alterações desde o início até antes do tratamento e alterações antes do tratamento e imediatamente após o tratamento

os pacientes serão solicitados a responder às perguntas do índice. E então criando uma porcentagem de dor e incapacidade com pontuações mais altas indicando limitação mais severa. As médias das duas subescalas são calculadas para produzir uma pontuação total variando de 0 (melhor) a 100 (pior).

Alteração Mínima Detectável (90% de confiança) = 13 pontos

alterações desde o início até antes do tratamento e alterações antes do tratamento e imediatamente após o tratamento
O espaço subacromial pela radiografia de raios X
Prazo: alterações desde o início até antes do tratamento e alterações antes do tratamento e imediatamente após o tratamento
medir o tamanho do espaço sub-acromial
alterações desde o início até antes do tratamento e alterações antes do tratamento e imediatamente após o tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de agosto de 2022

Conclusão Primária (Real)

30 de novembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

30 de novembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de março de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de março de 2021

Primeira postagem (Real)

17 de março de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

7 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de março de 2023

Última verificação

1 de março de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Esses dados diferenciam maiúsculas de minúsculas e são considerados confidenciais em relação à opinião de meus supervisores e diretores de estudo. Portanto, a pedido deles, prefiro não compartilhar dados de participantes individuais com outros pesquisadores

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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