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El efecto de la movilización torácica de Mulligan en el síndrome de pinzamiento subacromial (SAIS)

4 de marzo de 2023 actualizado por: Fatma Al-Zahraa Ahmad Alaa Aldin Mansour Abo-oof, Cairo University

El efecto de los deslizamientos apofisarios naturales sostenidos torácicos de Mulligan en el síndrome de pinzamiento subacromial.

Este estudio se realizó para investigar el efecto del deslizamiento apofisario natural sostenido torácico mulligan en pacientes diagnosticados con síndrome de pinzamiento subacromial y su efecto sobre el rango de movimiento del hombro, el dolor, la función y la discapacidad de la articulación del hombro afectada y el tamaño del espacio subacromial. los pacientes serán tratados con tratamiento tradicional y técnica mulligan torácica SNAGS, mientras que la otra mitad será tratada únicamente con tratamiento tradicional.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Cuarenta pacientes con síndrome de pinzamiento subacromial participarán en este estudio. La intervención para ambos grupos consistió en 12 sesiones (3 veces por semana) durante un mes. Los sujetos se dividirán al azar y se asignarán en dos grupos, el grupo de estudio recibirá ejercicio supervisado y la técnica SNAGS torácica Mulligan y el grupo de control recibirá ejercicio supervisado (ejercicios de estiramiento y fortalecimiento). ambos grupos serán evaluados por rayos X para medir el espacio subacromial, la escala analógica visual para el dolor, el Índice de discapacidad y dolor del hombro para la función del hombro y el goniómetro para la flexión del hombro, la abducción, el rango de movimiento de rotación externa e interna antes y después del tratamiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

74

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Cairo, Egipto
        • Faculty of physical therapy - Cairo University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

25 años a 40 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes referidos como síndrome de pinzamiento subacromial (estadio 2) según la clasificación de Neer.
  2. Tenga el signo de +ve Neer, +ve la prueba de Hawkins y Kennedy y +ve las pruebas de latas vacías y llenas.
  3. seleccionados de ambos géneros.
  4. Edad de 25 a 40 años.
  5. Tienen movimiento de extensión torácica restringido (prueba de occipucio a pared +ve).

Criterio de exclusión:

  1. Antecedentes de capsulitis adhesiva del hombro.
  2. Desgarro/ruptura del tendón del manguito rotador (etapa 3).
  3. Luxaciones, subluxaciones y fracturas de hombro.
  4. Antecedentes de cirugía cervical, hombro, espalda alta.
  5. Cualquier deformidad de la columna como escoliosis, cifosis y hombro redondeado.
  6. Diabetes mellitus.
  7. Radiculopatía.
  8. Historia del cáncer de mama.
  9. Accidente cerebrovascular previo o síndrome de la mano del hombro.
  10. Laxitud ligamentosa.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: grupo mulligan
Los pacientes del grupo de estudio serán tratados con técnicas SNAGS en la columna torácica con tratamiento tradicional que consiste en aplicación de hielo, ejercicios supervisados ​​(ejercicios de estiramiento y fortalecimiento) 3 veces por semana durante un mes.

Deslizamientos apofisarios naturales sostenidos torácicos de extensión:

Posición del paciente: el paciente se sienta a horcajadas en el extremo de la mesa con las manos colocadas detrás del cuello para prolongar las escápulas y permitir el acceso a la columna torácica media para la mano del terapeuta.

Posición del terapeuta: el terapeuta se encuentra en su lado más eficiente para un deslizamiento apofisario natural sostenido aplicado centralmente.

Agarre del terapeuta: la mano movilizadora del terapeuta (borde cubital) aplicará un deslizamiento cefálico en línea con el plano de la articulación facetaria del nivel espinal afectado y el otro brazo sujetará la pared torácica por encima del nivel que se va a movilizar.

La tracción se aplica antes del deslizamiento, que se logra mediante la extensión de la rodilla del terapeuta

Repeticiones: Se realizarán tres series de diez repeticiones después de una prueba para que el paciente se familiarice con la técnica.

y trato tradicional.

Comparador activo: grupo de ejercicio
recibirá solo el tratamiento tradicional (aplicación de hielo y ejercicio supervisado) 3 veces por semana durante un mes.

incluye: Ejercicio con bolsa de hielo y péndulo y rango de movimiento del hombro (elevación, depresión, flexión, abducción, rotaciones). Ejercicio de estiramiento para rotadores internos y cápsula posterior.

El ejercicio de fortalecimiento será de naturaleza isométrica e incluirá rotadores externos del hombro, rotadores internos, bíceps, deltoides y estabilizadores escapulares (músculos romboides, trapecio, serrato anterior, dorsal ancho y pectoral mayor).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dolor por escala analógica visual
Periodo de tiempo: cambios desde el inicio hasta antes del tratamiento y cambios antes del tratamiento hasta inmediatamente después del tratamiento
se le pidió al paciente que eligiera una escala de cero (sin dolor) a 10 (peor dolor) para detectar la intensidad de su dolor.
cambios desde el inicio hasta antes del tratamiento y cambios antes del tratamiento hasta inmediatamente después del tratamiento
Rango de movimiento de la articulación del hombro por goniómetro universal.
Periodo de tiempo: cambios desde el inicio hasta antes del tratamiento y cambios antes del tratamiento hasta inmediatamente después del tratamiento

para la flexión, el brazo estacionario del goniómetro se alineó con el borde lateral de la escápula (brazo axilar medio), y el brazo móvil se alineó con el húmero.

para la abducción, el fulcro se colocó en el punto medio de la cara posterior de la articulación glenohumeral, el brazo estacionario fue paralelo al tronco y el brazo móvil fue paralelo al eje longitudinal del húmero. para la rotación interna y externa el paciente estaba en decúbito supino con las caderas y las rodillas flexionadas aproximadamente 45°. El brazo probado estaba apoyado sobre la mesa en 90° de abducción, el codo flexionado 90° y la muñeca en posición neutra.

el punto de apoyo se colocó en el olécranon, el brazo estacionario se colocó perpendicular al piso y el brazo móvil paralelo al antebrazo.

cambios desde el inicio hasta antes del tratamiento y cambios antes del tratamiento hasta inmediatamente después del tratamiento
Índice de discapacidad y dolor de hombro
Periodo de tiempo: cambios desde el inicio hasta antes del tratamiento y cambios antes del tratamiento hasta inmediatamente después del tratamiento

se les pedirá a los pacientes que respondan las preguntas en el índice. Y luego creando un porcentaje de dolor y discapacidad con puntajes más altos que indican una limitación más severa. Las medias de las dos subescalas se promedian para producir una puntuación total que va de 0 (mejor) a 100 (peor).

Cambio mínimo detectable (90 % de confianza) = 13 puntos

cambios desde el inicio hasta antes del tratamiento y cambios antes del tratamiento hasta inmediatamente después del tratamiento
El espacio subacromial por radiografía de rayos X.
Periodo de tiempo: cambios desde el inicio hasta antes del tratamiento y cambios antes del tratamiento hasta inmediatamente después del tratamiento
medir el tamaño del espacio subacromial
cambios desde el inicio hasta antes del tratamiento y cambios antes del tratamiento hasta inmediatamente después del tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de agosto de 2022

Finalización primaria (Actual)

30 de noviembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

30 de noviembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de marzo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de marzo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

17 de marzo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

7 de marzo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de marzo de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Estos datos distinguen entre mayúsculas y minúsculas y se consideran confidenciales con respecto a la opinión de mis supervisores y directores del estudio. Por lo tanto, a pedido de ellos, prefiero no compartir datos de participantes individuales con otros investigadores.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Síndrome de pinzamiento del hombro

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