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Hemofilia A Adquirida e Autoimunidade. Estudo de Populações de Linfócitos e Células Supressoras Derivadas de Mielóide (IMMUNHEMAC)

20 de março de 2024 atualizado por: Nantes University Hospital

A hemofilia A adquirida é uma condição rara de hemostasia secundária ao desenvolvimento de anticorpos contra o fator VIII. Esta é uma patologia potencialmente grave que pode colocar a vida em risco devido ao grande risco de hemorragia causado pela diminuição por vezes drástica do nível do fator VIII circulante.

Esta patologia ocorre predominantemente em indivíduos idosos ou, mais raramente, em mulheres jovens, no período pós-parto. Aparece idiopática em 50% dos casos e associada, nos restantes casos, a patologias subjacentes como patologias autoimunes (artrite reumatóide e penfigóide bolhoso em particular) e neoplasias, ou a uma circunstância particular representada pelo pós-parto.

A associação entre esta patologia autoimune e a sua associação com patologias do mesmo tipo ou com circunstâncias que envolvam o sistema imunitário, sugere que mecanismos comuns poderão favorecer o seu aparecimento.

Este estudo propõe-se, assim, estudar as populações e subpopulações de linfócitos, bem como as células supressoras derivadas de mieloides e o perfil de citocinas, que se apresentam anormais em grande parte das patologias autoimunes.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

40

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os pacientes com hemofilia A adquirida serão recrutados prospectivamente quando diagnosticados com hemofilia A adquirida e serão acompanhados no estudo até a recuperação.

Pacientes com hemofilia A constitucional serão recrutados prospectivamente. Devem ter mais de 50 anos e hemofilia A grave ou moderada, e não estar fazendo nenhum tratamento que possa interferir no sistema imunológico ou nos marcadores inflamatórios.

População de indivíduos controle sem anormalidades de coagulação, com mais de 60 anos de idade e sem nenhum tratamento que possa interferir no sistema imunológico ou nos marcadores inflamatórios.

A população de pacientes com patologia inflamatória incluirá indivíduos com uma patologia inflamatória provavelmente, de acordo com a literatura, associada à hemofilia A adquirida e, em particular, pacientes com artrite reumatoide, se possível no momento do diagnóstico e sem nenhum tratamento que possa interferir na doença . sistema imunológico ou marcadores inflamatórios.

Descrição

Critério de inclusão:

  1. População de pacientes com hemofilia A adquirida:

    Pacientes adultos com diagnóstico de hemofilia A adquirida e com sistema previdenciário. Obtenção oral da não oposição do paciente em participar do estudo após o envio de uma nota informativa referente ao projeto.

    Obtenção de consentimento informado assinado e por escrito para consentimento de biocoleta.

  2. População de pacientes com hemofilia A constitucional:

    Pacientes adultos com mais de 50 anos de idade com hemofilia A constitucional grave ou moderada, sem história de doença autoimune e com sistema previdenciário.

    Obtenção oral da não oposição do paciente em participar do estudo após o envio de uma nota informativa referente ao projeto.

    Obtenção de consentimento informado assinado e por escrito para consentimento de biocoleta.

  3. População de sujeitos de controle:

    Pacientes adultos, com mais de 60 anos, sem alteração da coagulação, sem história de doença autoimune e com sistema previdenciário.

    Obtenção oral da não oposição do paciente em participar do estudo após o envio de uma nota informativa referente ao projeto.

    Obtenção de consentimento informado assinado e por escrito para consentimento de biocoleta.

  4. População de pacientes com patologia inflamatória:

Doentes adultos com idade superior a 50 anos com patologia inflamatória suscetível de associação com hemofilia A adquirida e com regime de segurança social.

Obtenção oral da não oposição do paciente em participar do estudo após o envio de uma nota informativa referente ao projeto.

Obtenção de consentimento informado assinado e por escrito para consentimento de biocoleta.

Critério de exclusão:

Para os 4 grupos:

  • Paciente menor, sob tutela ou curatela.
  • Mulheres grávidas e lactantes.
  • Transfusão de sangue com menos de 7 dias.
  • Tratamento com corticosteroides nos 7 dias anteriores à inclusão ou qualquer outro tratamento imunomodulador ou imunossupressor nas 4 semanas anteriores à inclusão.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes do grupo Hemofilia A Adquirida.
nenhuma intervenção
pacientes do grupo de hemofilia A constitucional.
nenhuma intervenção
pacientes do grupo de controle.
nenhuma intervenção
pacientes no grupo de pacientes com patologia inflamatória.
nenhuma intervenção

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliar a evolução das populações e subpopulações de linfócitos, MDSCs e citocinas inflamatórias em pacientes com hemofilia A adquirida no diagnóstico e durante o seguimento
Prazo: 2 anos
Comparações entre o diagnóstico e durante o acompanhamento
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Testar a relação entre a gravidade da doença no momento do diagnóstico e os parâmetros celulares e de citocinas.
Prazo: 2 anos
Nível do fator VIII e titulação do inibidor no momento do diagnóstico
2 anos
Comparações de dados basais de linfócitos e citocinas entre pacientes com diagnóstico final favorável versus desfavorável.
Prazo: 2 anos
Populações celulares e perfil de citocinas e meia-vida do inibidor em tratamento, tempo antes da normalização da relação Fator VIII/fator de Willebrand, duração total do tratamento com corticosteroides, recorrência e mortalidade testadas para definir um curso favorável ou desfavorável da doença.
2 anos
Comparação de populações e subpopulações de linfócitos, MDSCs e citocinas inflamatórias entre diferentes grupos.
Prazo: 2 anos
Populações celulares e perfil de citocinas dos diferentes grupos no momento do diagnóstico e ao final do seguimento.
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Marc Fouassier, Nantes university hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de novembro de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

30 de junho de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de junho de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de março de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de março de 2021

Primeira postagem (Real)

18 de março de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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