Combinação de dexametasona e bupivacaína no controle da dor em mamoplastia redutora

Os investigadores conduziram um estudo randomizado controlado duplo-cego para determinar se a adição de dexametasona à bupivacaína em um bloqueio Pecs II pré-operatório resultou em melhor controle da dor, em relação à bupivacaína isolada, em pacientes submetidas à mamoplastia redutora bilateral.

Usando uma lista de randomização pré-atribuída, os pacientes foram randomizados para grupos experimentais e de controle em uma proporção de 1:1 no momento da inscrição. Ambos os grupos receberam bloqueios de campo com bupivacaína PECS II na área de contenção pré-operatória, realizados por um anestesiologista treinado em dor aguda. O grupo experimental recebeu 29mL de bupivacaína a 0,5% misturado a 1mL 4mg/mL de dexametasona por lado. O grupo controle recebeu 29mL de bupivacaína 0,5% misturado a 1mL de solução salina 0,9 por lado. Para manter o aspecto cego do estudo, os anestesiologistas receberam frascos pré-misturados rotulados uniformemente para o estudo, independentemente do braço de tratamento do paciente.

Todas as pacientes foram submetidas à redução mamária bilateral com um único cirurgião. Os regimes de dor pós-operatória foram padronizados. Escores subjetivos de dor, consumo de narcóticos, sinais vitais em intervalos de 4 horas, uso de antieméticos e qualidade de vida pós-operatória por meio de um questionário sf-36 foram todos registrados por paciente.