Комбинация дексаметазона и бупивакаина для обезболивания при редукционной маммопластике

Исследователи провели двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование, чтобы определить, приводит ли добавление дексаметазона к бупивакаину в предоперационной блокаде Pecs II к улучшению контроля боли по сравнению с применением только бупивакаина у пациенток, перенесших двустороннюю редукционную маммопластику.

При помощи заранее составленного списка рандомизации пациенты были рандомизированы в экспериментальную и контрольную группы в соотношении 1:1 при включении в исследование. Обе группы получили полевые блокады бупивакаином по шкале PECS II в предоперационной зоне ожидания, выполненные анестезиологом, прошедшим стажировку по лечению острых болей. Экспериментальная группа получала 29 мл 0,5% бупивакаина, смешанного с 1 мл 4 мг/мл дексаметазона на каждую сторону. Контрольная группа получала 29 мл 0,5% бупивакаина, смешанного с 1 мл 0,9 солевого раствора на каждую сторону. Чтобы сохранить слепой аспект исследования, анестезиологам были предоставлены предварительно смешанные флаконы, маркированные одинаково для исследования, независимо от лечебной группы пациента.

Всем пациенткам было выполнено двустороннее уменьшение груди одним хирургом. Послеоперационные болевые режимы были стандартизированы. Субъективные оценки боли, потребление наркотиков, показатели жизненно важных функций с 4-часовым интервалом, использование противорвотных средств и послеоперационное качество жизни с помощью опросника sf-36 регистрировались для каждого пациента.