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Fitoquímicos no "envelhecimento metabólico" em adultos mais velhos com excesso de peso

19 de julho de 2021 atualizado por: Oliver Chen, Biofortis, Merieux NutriSciences

O impacto de um suplemento fitoquímico no "envelhecimento metabólico" em adultos mais velhos com excesso de peso em relação a adultos jovens magros

O envelhecimento é um processo biológico complexo e inevitável que está associado a inúmeras condições crônicas de saúde e ao desenvolvimento e progressão de doenças. Manifesta-se, em parte, por um declínio progressivo do condicionamento físico e aumento da mortalidade. A chave para um envelhecimento saudável é um estilo de vida saudável, incluindo comer uma variedade de alimentos saudáveis ​​e participar frequentemente de atividades físicas. Suplementos feitos de produtos vegetais amplamente consumidos têm o potencial de promover um envelhecimento saudável. No entanto, mais dados humanos são necessários para comprovar esse potencial. Assim, o objetivo deste estudo é determinar se os adultos mais velhos que tomam um suplemento de frutas/vegetais por 6 semanas terão valores bioquímicos de fezes, sangue e urina semelhantes aos dos adultos mais jovens. O suplemento de frutas/vegetais contém uma variedade de vitaminas e minerais e outros nutrientes que são conhecidos por serem benéficos para a saúde humana e muitos americanos podem consumir quantidades inadequadas em sua dieta diária. Para entendermos como esses nutrientes podem beneficiar a saúde, estamos interessados ​​em determinar se eles podem modificar os valores bioquímicos do sangue que ocorrem no corpo após tomar o suplemento por 6 semanas. Nosso objetivo é que 40 indivíduos mais velhos e 20 indivíduos mais jovens concluam o estudo. Os indivíduos inscritos consumirão refeições de estudo pré-embaladas por aproximadamente 8 semanas e fornecerão amostras de sangue. As refeições do estudo incluirão alimentos que a maioria dos americanos come todos os dias. Os sujeitos mais velhos, mas não os mais jovens, tomarão o suplemento designado. Os indivíduos mais jovens consumirão as refeições do estudo por 2 semanas e fornecerão uma amostra de sangue durante o estudo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A idade avançada está associada à capacidade mitocondrial reduzida e assinaturas metabolômicas alteradas em relação às idades mais jovens. Nossa hipótese é que os fitoquímicos suplementares de frutas e vegetais irão retardar ou reverter os sinais de envelhecimento metabólico, aumentando a capacidade mitocondrial em adultos mais velhos, com sobrepeso/obesos, bem como mudando sua assinatura metabolômica para os adultos mais jovens e magros. Para testar esta hipótese, perseguiremos os seguintes objetivos específicos em um ensaio de alimentação controlada para diminuir o efeito de confusão de fatores dietéticos concorrentes e de confusão.

Objetivo Específico 1: Determinar até que ponto os concentrados de frutas e vegetais suplementares mudarão a capacidade mitocondrial das células mononucleares do sangue periférico em idosos com sobrepeso em relação aos adultos jovens e magros.

Objetivo Específico 2: Determinar até que ponto os concentrados de frutas e vegetais suplementares mudarão a assinatura metabolômica plasmática de adultos mais velhos e com sobrepeso em direção a adultos jovens e magros.

O projeto experimental é randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, projeto paralelo, ensaio de alimentação controlada. Este estudo incluirá 40 adultos mais velhos, bem como 20 adultos mais jovens para servir como referência, para concluir o estudo. Eles serão geralmente saudáveis. Os adultos mais velhos terão ≥55 anos e IMC >27,0 e <35 kg/m2, e os adultos mais jovens terão 18-30 anos e terão IMC>18,5 e <27 kg/m2. Os indivíduos mais velhos serão randomizados para receber placebo (PLA) ou suplemento de frutas/vegetais (FVS) por 6 semanas após um período inicial de 2 semanas. Os adultos mais jovens servindo como grupo de referência para os mais velhos participarão apenas do período de rodagem e não receberão nenhum suplemento alimentar. Durante todo o estudo, incluindo o período inicial, todos os sujeitos consumirão as refeições fornecidas. A duração total do estudo será de aproximadamente 10 semanas para os indivíduos mais velhos, incluindo triagem, teste de 2 semanas e 6 semanas de intervenção, bem como aproximadamente 4 semanas para os participantes mais jovens, incluindo triagem e teste de 2 semanas. em. Além de consumir as refeições fornecidas por 6 semanas, os voluntários mais velhos tomarão um suplemento designado diariamente. Amostras de sangue dos voluntários mais velhos serão coletadas no final do run-in e no final da intervenção de 6 semanas. Essas mesmas amostras só serão coletadas dos voluntários mais jovens no final do período de run-in.

Os indivíduos mais velhos serão designados aleatoriamente para receber um dos suplementos (PLA vs. FVS) após a confirmação de sua elegibilidade. Um esquema de randomização será preparado por um bioestatístico usando um programa de computador padronizado para dois grupos de tratamento usando um design paralelo.

Os suplementos do estudo serão generosamente fornecidos pela Juice PLUS (Collierville, TN). Um produto placebo correspondente será fabricado pelo Juice PLUS sob as diretrizes do FDA GMP. O ingrediente principal do placebo será estearato de magnésio a 0,5% contendo celulose microcristalina. Os produtos Juice PLUS que serão usados ​​nesta intervenção foram comercializados nos Estados Unidos. A celulose microcristalina e o estearato de magnésio têm um status GRAS sob o título 21 do Código de Regulamentações Federais (CFR) da FDA. O FVS em forma de cápsula será a combinação de Juice Plus+ Garden Blend, Juice Plus+ Orchard Blend e Juice Plus+ Berry Blend. Todos os suplementos Juice Plus+ contêm um pó fino e granulado, principalmente de ingredientes botânicos. Este pó é encapsulado em uma cápsula de gelatina tamanho 00. Essas três fórmulas serão misturadas para produzir um pó marrom uniforme e embaladas em cápsulas opacas de estudo.

Juice Plus+ Garden Blend é composto por suco de vegetais em pó e polpa de cenoura, salsa, beterraba, couve, brócolis, repolho, espinafre, aveia, arroz e tomate; gelatina, glucomanano, ascorbato de cálcio, mistura de tocoferóis, carbonato de cálcio, alho em pó, Spirulina Pacifica, mistura de carotenóides naturais, mistura de enzimas naturais, Lactobacillus acidophilus, ácido fólico. O pó parece verde pálido e cheira a repolho. Juice Plus+ Orchard Blend é composto por suco de frutas em pó e polpa de maçã, laranja, abacaxi, amora, pêssego, acerola, beterraba, ameixa, tâmara e mamão; gelatina, ascorbato de cálcio, pectina cítrica, bioflavonóides cítricos, glucomanano, carotenóides mistos naturais, mistura de enzimas naturais, bromelaína, papaína, tocoferóis mistos, Lactobacillus acidophilus, ácido fólico. O pó parece rosa e cheira a maçã/cranberry. Juice Plus+ Berry Blend consiste em suco de frutas e polpa em pó de uva Concord, mirtilo, amora, amora, mirtilo, framboesa, groselha preta, sabugueiro, cacau em pó, romã em pó, chá verde, raiz de gengibre, semente de uva e folha de alcachofra em pó, gelatina, mistura de tocoferóis, ascorbato de cálcio, mistura de enzimas naturais, dióxido de silício, estearato de magnésio de origem vegetal, bioflavonoides cítricos de tangerina, ácido fólico. O pó parece roxo e tem um leve cheiro de frutas vermelhas e cacau.

Durante o estudo, os indivíduos mais velhos deverão comparecer a 1 visita de triagem e 3 visitas de estudo durante 10 semanas, e os indivíduos mais jovens deverão comparecer a 1 visita de triagem e 2 visitas de estudo durante 4 semanas. Uma visita de triagem inicial (Visita 1) é empregada para obter o consentimento informado e determinar a elegibilidade de cada sujeito. Uma amostra de sangue será coletada apenas se o indivíduo estiver em jejum > 12 horas. Na Visita 2, os indivíduos começarão a consumir as refeições fornecidas por 2 semanas durante o período inicial. Na Visita 3, todos os indivíduos serão solicitados a chegar ao local do estudo após jejum de > 12 h, o sangue será coletado. Para indivíduos mais jovens, o estudo será concluído no final da Visita 3. Os indivíduos mais velhos serão designados aleatoriamente para um dos 2 suplementos, começando no dia seguinte da Visita 3 por 6 semanas. Eles serão instruídos a tomar 3 cápsulas cada com café da manhã e jantar. Na Visita 4 (visita final), os indivíduos mais velhos serão solicitados a chegar ao local do estudo após jejum de > 12 h, o sangue será coletado para análises.

Indivíduos mais jovens e mais velhos consumirão refeições fornecidas por 2 e 8 semanas. As refeições do estudo serão projetadas para serem comparáveis ​​a uma dieta que a maioria dos americanos médios está consumindo. Os indivíduos podem consumir as refeições do estudo por mais de 2 ou 8 semanas devido a um conflito de agendamento de visita ou outros eventos inesperados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02111
        • Recrutamento
        • Jean Mayer USDA Human Nutrition Research Center on Aging
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

55 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Geralmente saudável
  2. Idade, ≥55 anos
  3. IMC, ≥27 e <35 kg/m2
  4. Consumir uma dieta americana típica, <3 porções de frutas e vegetais combinados diariamente
  5. Relação cintura:quadril >0,8 para mulheres e >0,9 para homens e relação cintura:estatura ≥0,5
  6. Disposto a consumir refeições de estudo por 8 semanas
  7. Não tem reação alérgica a alimentos vegetais
  8. Disposto a tomar o suplemento designado por 6 semanas

Critério de exclusão:

  1. Padrão alimentar incomum, incluindo vegano/vegetariano
  2. Tabagismo e/ou uso de reposição de nicotina nos últimos 6 meses
  3. Pretende estar grávida, gravidez e amamentação
  4. Uso de medicamentos conhecidos por alterar o metabolismo lipídico
  5. Uso de esteróides, exceto tratamentos tópicos nasais e sem receita médica
  6. Tratamento ativo para câncer de qualquer tipo > 1 ano, exceto câncer de pele não melanoma
  7. Ter uma condição de imunodeficiência
  8. Uso de medicamentos imunossupressores nos últimos 6 meses
  9. Ingestão alcoólica semanal > 14 drinques (168 onças de cerveja, 56 onças de vinho, 14 onças de licor)
  10. Medicamentos conhecidos por influenciar a microbiota fecal: Uso regular de suplementos de fibras, como Metamucil, probióticos, prebióticos, laxantes, laxantes, bloqueadores H2, inibidores da bomba de prótons (IBP) ou antiácidos.
  11. Uso de antibióticos dentro de 3 meses antes ou durante a participação no estudo
  12. Colonoscopia ou preparação para colonoscopia dentro de 3 meses antes ou durante o estudo
  13. Número infrequente (<3/semana) ou excessivo (>3/d) de evacuações regulares
  14. História de mastectomia bilateral com dissecção nodal
  15. Consumir ≥3 porções de frutas e vegetais diariamente uma média
  16. Doenças, condições ou medicamentos gastrointestinais que influenciam a absorção gastrointestinal, incluindo úlcera péptica ativa ou doença inflamatória intestinal, que serão encontradas com base no autorrelato durante a visita de triagem
  17. Diabetes e/ou uso de medicamentos para diabetes
  18. Doença tireoidiana instável ou ajuste da medicação tireoidiana nos últimos 6 meses
  19. Valores anormais de bioquímica sanguínea padrão que interferem nos resultados do estudo com base no critério do médico do estudo
  20. Infecção ou imunização dentro de 30 dias antes da admissão no estudo
  21. Uso de anticoagulantes, como heparina, varfarina (coumadin) ou Plavix nos últimos 6 meses
  22. Em ou planejando estar em um regime de perda de peso
  23. Ganho ou perda de ≥5% do peso corporal nos últimos 6 meses
  24. Incapacidade de abster-se do uso de ASA/NSAID/Tylenol x 720 antes das coletas de sangue do estudo
  25. Uso regular de quaisquer suplementos dietéticos contendo vitaminas, minerais, ervas ou outras preparações à base de plantas, suplementos de óleo de peixe (incluindo óleo de fígado de bacalhau), prebióticos, probióticos ou remédios homeopáticos; no entanto, indivíduos que desejam abster-se do uso desses suplementos 30 dias antes da inscrição e durante todo o estudo podem ser considerados elegíveis

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: PREVENÇÃO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: QUADRUPLICAR

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Suplemento de frutas/vegetais (FVS)
O produto experimental será preparado combinando Juice Plus+ Garden Blend, Juice Plus+ Orchard Blend e Juice Plus+ Berry Blend em igual proporção.
O suplemento contém polifenóis, carotenóides e outros fitoquímicos presentes em alimentos vegetais.
PLACEBO_COMPARATOR: placebo
O placebo compreende celulose microcristalina e 0,5% de estearato de magnésio.
O produto não contém nutrientes presentes no FVS.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
função mitocondrial
Prazo: no final da intervenção de 6 semanas
Metabolômica de carbono central direcionada em células mononucleares do sangue periférico
no final da intervenção de 6 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
metabolômica
Prazo: no final da intervenção de 6 semanas
metabolômica plasmática não direcionada
no final da intervenção de 6 semanas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
concentrações fitoquímicas no plasma
Prazo: no final da intervenção de 6 semanas
Concentrações de fenólicos plasmáticos, carotenóides e tocoferóis
no final da intervenção de 6 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de novembro de 2016

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

28 de fevereiro de 2022

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

30 de junho de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de abril de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de junho de 2021

Primeira postagem (REAL)

9 de junho de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

23 de julho de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de julho de 2021

Última verificação

1 de julho de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 2920

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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