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Série de casos sobre o desempenho clínico dos sistemas VA Clavicle e Clavicle Hook Plate 2.7

28 de agosto de 2025 atualizado por: AO Innovation Translation Center

Série de casos observacionais sobre o desempenho clínico dos sistemas DePuy Synthes Variable Angle Clavicle Plate e Clavicle Hook Plate 2.7

O objetivo deste estudo é reunir evidências iniciais e de médio a longo prazo para confirmar o desempenho clínico, a segurança e o uso do Clavicle Plate e do Clavicle Hook Plate System.

Um mínimo de 76 pacientes com fraturas da clavícula ou luxações da articulação AC tratadas cirurgicamente com qualquer placa do Sistema de Clavícula DPS VA-LCP serão incluídos nesta investigação clínica observacional pós-comercialização.

Os resultados serão coletados até 2 anos após a cirurgia.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os problemas comuns com as placas claviculares existentes são o mau encaixe da placa, fixação desequilibrada, proeminência da placa, irritação dos tecidos moles associada, dor subacromial, placa e/ou falha na fixação (devido à fixação desequilibrada) e alta taxa de reoperação (para remoção da placa) [1 -3]. O recém-desenvolvido sistema de placa de compressão de bloqueio de ângulo variável DePuy Synthes (DPS) (VA-LCP®) Clavícula 2.7 foi projetado para resolver esses problemas. O sistema consiste em placas laterais, difusas e mediais e placas de gancho de diferentes tamanhos para cobrir uma ampla variação na morfologia clavicular e diversas indicações de fratura, fratura-luxação e luxação.

O objetivo é descrever o desempenho clínico e a segurança de curto e longo prazo de ambos os sistemas, bem como os resultados funcionais dessa população de pacientes.

Os resultados serão coletados no início, 2 semanas, 6 semanas, 3 meses, 6 meses 1 e 2 anos após a cirurgia. Além disso, a experiência dos cirurgiões e a utilidade dos dispositivos serão pesquisadas. Para a avaliação de curto prazo, uma análise interina será feita assim que 30 pacientes em cada grupo completarem 6 meses de acompanhamento (FU). A avaliação final dos resultados a longo prazo será feita após 2 anos de UF.

Todos os tratamentos e visitas de acompanhamento estão de acordo com o padrão de atendimento.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

76

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Quaisquer pacientes tratados com o sistema DPS VA-LCP® Clavicle Plate 2.7 ou DPS VA-LCP® Clavicle Hook Plate 2.7 System para fratura clavicular ou luxações da articulação acromioclavicular

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade >= 18 anos
  • Lesão unilateral da clavícula e tratamento cirúrgico primário dentro de 21 dias após a lesão com uma placa de clavícula DPS VA-LCP® de acordo com as instruções de uso do fabricante:

    • VA-LCP® Clavicle Plates 2.7: Fixação de fragmentos ósseos da clavícula
    • VA-LCP® Clavicle Hook Plates 2.7: Fixação de fraturas laterais da clavícula e luxações da articulação acromioclavicular
    • VA-LCP Clavicle Button Hook Plates 2.7: Fixação de luxações da articulação acromioclavicular
  • Capacidade esperada para comparecer às consultas pós-operatórias de FU
  • Paciente informado e consentimento obtido de acordo com os procedimentos definidos e aprovados do IRB/EC

Critério de exclusão:

  • Fraturas estáveis ​​da clavícula
  • Infecção sistêmica ou infecção localizada no local da implantação proposta
  • Lesão concomitante de nervo ou vaso
  • Politrauma (pontuação de gravidade da lesão ≥ 16)
  • IMC ≥40
  • Doença sistêmica grave descontrolada ou doença terminal
  • Decisão intraoperatória de usar outro implante

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Caso-somente
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes tratados com o DPS VA-LCP® Clavicle Plate 2.7 System ou Hook Plate 2.7 System
Qualquer paciente submetido a tratamento cirúrgico para fixação de fragmentos de osso da clavícula e luxações da articulação acromioclavicular usando o sistema DPS VA-LCP® Clavicle Plate 2.7 ou DPS VA-LCP® Clavicle Clavicle Hook Plate 2.7 .

O sistema DPS VA-LCP® Clavicle Plate 2.7 é indicado para a fixação de fragmentos ósseos da clavícula. O sistema consiste em três tipos de placas: lateral, haste e medial, cada uma disponível em diferentes tamanhos e materiais (liga de titânio e aço inoxidável). Cada placa está disponível em esquerda e direita.

O DPS VA-LCP® Clavicle Clavicle Hook Plate 2.7 System é indicado para a fixação de fraturas laterais da clavícula e luxações da articulação AC. O sistema Clavicle Hook Plate consiste em três tipos de placas: placas longas, curtas e de botão.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Aspectos de segurança
Prazo: Pacientes tratados com placa de clavícula: desde o início até 24 meses após a cirurgia; Pacientes tratados com placa de gancho de clavícula: desde o início até a remoção do dispositivo (aproximadamente 3 meses) e até 12 meses após a remoção do dispositivo
Eventos adversos (EA) relacionados ou possivelmente relacionados ao dispositivo experimental (ADE) ou ao procedimento
Pacientes tratados com placa de clavícula: desde o início até 24 meses após a cirurgia; Pacientes tratados com placa de gancho de clavícula: desde o início até a remoção do dispositivo (aproximadamente 3 meses) e até 12 meses após a remoção do dispositivo
Desempenho clínico
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
As medidas de resultado para desempenho clínico são uma subcategoria de parâmetros relacionados à segurança (por exemplo, incidência de queixas relacionadas à proeminência ou desconforto da placa, taxa de união de fraturas, taxa de cicatrização estável da articulação AC)
Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Utilidade em termos de experiência dos cirurgiões
Prazo: Avaliação imediatamente após a cirurgia

A satisfação dos cirurgiões com o uso e manuseio dos dispositivos é avaliada por meio de um questionário com perguntas em escala Likert de 5 pontos. Esses incluem:

  • Tempo cirúrgico (pele a pele) necessário para redução e fixação da fratura

    • Muito menos tempo do que com outros implantes
    • Um pouco menos de tempo do que com outros implantes
    • Nenhuma diferença com outros implantes
    • Mais tempo do que com outros implantes
    • Muito mais tempo do que com outros implantes
  • Impressão do cirurgião sobre a adaptação do dispositivo

    • Implante bem ajustado, sem necessidade de contorno
    • Implante bem ajustado, contorno mínimo necessário
    • Implante bem ajustado lateralmente, mas requer contorno medial
    • Implante bem ajustado medialmente, mas necessário contorno lateralmente
    • O implante exigiu contorno medial e lateral
Avaliação imediatamente após a cirurgia
Tempo cirúrgico
Prazo: Avaliado imediatamente após cirurgias
Tempo cirúrgico em minutos
Avaliado imediatamente após cirurgias
Tempo de fluoroscopia
Prazo: Avaliado imediatamente após cirurgias
Tempo de fluoroscopia em minutos
Avaliado imediatamente após cirurgias
As deficiências do braço, ombro e mão forma curta (QuickDASH)
Prazo: Pacientes tratados com placa de clavícula: desde o início até 24 meses após a cirurgia; Pacientes tratados com placa de gancho de clavícula: desde o início até a remoção do dispositivo (aproximadamente 3 meses) e até 12 meses após a remoção do dispositivo
O questionário Disabilities of the Arm Shoulder and Hand short form (QuickDASH) foi concebido como um questionário de saúde e incapacidade ocupacional. Inclui 30 questões que devem ser classificadas de 1 ("sem dificuldade") a 5 ("incapaz"), onde os valores mais baixos indicam menos deficiência e os valores mais altos indicam mais deficiência.
Pacientes tratados com placa de clavícula: desde o início até 24 meses após a cirurgia; Pacientes tratados com placa de gancho de clavícula: desde o início até a remoção do dispositivo (aproximadamente 3 meses) e até 12 meses após a remoção do dispositivo
Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente (PROMIS)
Prazo: Pacientes tratados com placa de clavícula: desde o início até 24 meses após a cirurgia de implantação do dispositivo; Pacientes tratados com placa de gancho de clavícula: desde o início até a cirurgia de remoção do dispositivo (aproximadamente 3 meses) e até 12 meses após a remoção do dispositivo
O PROMIS Physical Function Upper Extremity Short Form 7a v2.0 (2018) consiste em 7 perguntas destinadas a avaliar atividades que requerem o uso da extremidade superior, incluindo atividades de ombro, braço e mão. As questões podem ser classificadas de 1 "sem nenhuma dificuldade" a 5 "incapaz de fazer", onde valores mais baixos indicam menos deficiência e valores mais altos indicam mais deficiência.
Pacientes tratados com placa de clavícula: desde o início até 24 meses após a cirurgia de implantação do dispositivo; Pacientes tratados com placa de gancho de clavícula: desde o início até a cirurgia de remoção do dispositivo (aproximadamente 3 meses) e até 12 meses após a remoção do dispositivo

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Características do paciente
Prazo: Linha de base
Demografia
Linha de base
Características do paciente
Prazo: Linha de base
Altura em centímetros
Linha de base
Características do paciente
Prazo: Linha de base
Peso em quilogramas
Linha de base
Características do paciente
Prazo: Linha de base
Índice de Massa Corporal (IMC) em kg/m^2
Linha de base
Comorbidades
Prazo: Linha de base
Doenças concomitantes serão avaliadas pelo Índice de Comorbidade de Charlson (CCI). Essa pontuação avalia o nível de comorbidade considerando tanto o número quanto a gravidade das comorbidades pré-definidas. Ele fornece uma pontuação ponderada das comorbidades de um paciente que pode ser usada para prever o risco de mortalidade. A pontuação mínima possível é 0 (sem comorbidades) e a máxima 29. Quanto maior a pontuação, maior a probabilidade de o desfecho previsto resultar em mortalidade.
Linha de base
Detalhes da lesão
Prazo: Linha de base
Data da lesão. Apenas o ano de nascimento será avaliado.
Linha de base
Detalhes da lesão
Prazo: Linha de base
Lado lesionado (ou seja, esquerdo/direito)
Linha de base
Classificação de fratura
Prazo: Linha de base

- A fratura da clavícula será registrada usando duas classificações: Classificação AO/OTA e Classificação de Robinson

- Luxação da articulação AC: classificação de Rockwood

Linha de base
Detalhes cirúrgicos
Prazo: Intraoperatório
Data da cirurgia
Intraoperatório
Tempo cirúrgico
Prazo: Intraoperatório
Tempo cirúrgico (ou seja, definido como tempo pele a pele) em minutos
Intraoperatório
Detalhes da placa
Prazo: Intraoperatório

Sistema de placa de clavícula

  • Tipo de prato e tamanho

    • Lateral

      • CS1
      • CS2
      • CS3
    • Haste

      • CS1
      • CS2
      • CS3
      • GG
    • Medial
  • Material

    • Aço inoxidável
    • Liga de titânio

Sistema de gancho de clavícula

  • Tipo de placa e profundidade do gancho

    • Grande

      • 9 mm
      • 12 mm
      • 15 mm
    • Baixo

      • 9 mm
      • 12 mm
      • 15 mm
    • Botão

      • 9 mm
      • 12 mm
      • 15 mm
  • Material

    • Aço inoxidável
    • Liga de titânio
Intraoperatório
Detalhes do parafuso
Prazo: Intraoperatório

Os detalhes do parafuso serão documentados por lado do fragmento (medial e lateral) como:

  • Número de parafusos
  • Diâmetro
  • Tipo

    • bloqueio de ângulo variável
    • metafisário
    • córtex
Intraoperatório
Fixações adjuvantes
Prazo: Intraoperatório
  • Sutura de cerclagem óssea
  • sutura direta do ligamento
  • Cinta interna
  • Aumento do ligamento para reparo primário
  • âncoras de sutura
  • Refixação muscular
  • De outros
Intraoperatório
Resultados relatados pelo paciente
Prazo: Pacientes tratados com placa de clavícula: desde o início até 24 meses após a cirurgia; Pacientes tratados com placa de gancho de clavícula: desde o início até a remoção do dispositivo (aproximadamente 3 meses) e até 12 meses após a remoção do dispositivo
Escala numérica de dor (NRS). A dor local será avaliada com a Escala de Avaliação Numérica (NRS). O intervalo da escala vai de 0 (sem dor) a 10 (pior dor imaginável). Um valor mais alto se correlaciona com maior dor.
Pacientes tratados com placa de clavícula: desde o início até 24 meses após a cirurgia; Pacientes tratados com placa de gancho de clavícula: desde o início até a remoção do dispositivo (aproximadamente 3 meses) e até 12 meses após a remoção do dispositivo
Resultados radiográficos - Densidade e distribuição do parafuso
Prazo: Pacientes tratados com placa de clavícula: Intraoperatório, 2 semanas; Pacientes tratados com placa de gancho de clavícula: intraoperatório, 2 semanas
Será avaliado no intraoperatório ou na primeira imagem pós-operatória analisando a colocação dos parafusos quanto ao traço da fratura, sua distribuição e tipo de parafusos utilizados
Pacientes tratados com placa de clavícula: Intraoperatório, 2 semanas; Pacientes tratados com placa de gancho de clavícula: intraoperatório, 2 semanas
Resultados radiográficos - Osteólise
Prazo: Pacientes tratados com placa gancho de clavícula: Intraoperatório até a retirada do dispositivo (aproximadamente 3 meses)

Definida como a presença de uma linha lucente no acrômio ao redor da ponta e gancho do corpo da placa do gancho da clavícula. Será documentado como:

  • Não avaliável
  • Parcial: qualquer zona transparente ao redor do gancho
  • Dica: lucidez limitada à ponta do anzol
  • Completo: transparência em todas as zonas do anzol
Pacientes tratados com placa gancho de clavícula: Intraoperatório até a retirada do dispositivo (aproximadamente 3 meses)
Resultados radiográficos - União óssea
Prazo: Pacientes tratados com placa de clavícula: desde o início até 24 meses após a cirurgia; Pacientes tratados com placa de gancho de clavícula: desde o início até a remoção do dispositivo (aproximadamente 3 meses) e até 12 meses após a remoção do dispositivo
A união óssea é definida como a presença de calo em ponte em três dos quatro córtices em vistas ortogonais
Pacientes tratados com placa de clavícula: desde o início até 24 meses após a cirurgia; Pacientes tratados com placa de gancho de clavícula: desde o início até a remoção do dispositivo (aproximadamente 3 meses) e até 12 meses após a remoção do dispositivo
Resultados radiográficos - Qualidade da redução
Prazo: Pacientes tratados com placa de clavícula: Imediatamente após a cirurgia; Pacientes tratados com placa de gancho de clavícula: Imediatamente após a cirurgia

Nos casos de falha da fixação, a qualidade da redução será avaliada nas radiografias pós-operatórias imediatas e documentada como:

  • Redução precisa de fratura simples
  • Alinhamento preciso de fratura complexa
  • Redução imprecisa de fratura simples
  • Alinhamento impreciso de fratura complexa
Pacientes tratados com placa de clavícula: Imediatamente após a cirurgia; Pacientes tratados com placa de gancho de clavícula: Imediatamente após a cirurgia
Resultados radiográficos - Acromioclavicular e coracoclavicular
Prazo: Pacientes tratados com placa de clavícula: desde o início até 24 meses após a cirurgia; Pacientes tratados com placa de gancho de clavícula: desde o início até a remoção do dispositivo (aproximadamente 3 meses) e até 12 meses após a remoção do dispositivo
As distâncias acromioclavicular e coracoclavicular (em mm) serão avaliadas usando a articulação AC anteroposterior e vistas de Alexander (se disponíveis). A distância AC é a distância entre o ponto mais medial no acrômio visível em uma visão anteroposterior da articulação AC e um ponto em uma linha traçada perpendicularmente ao plano do aspecto dorsal da lateral ou quinto da clavícula.
Pacientes tratados com placa de clavícula: desde o início até 24 meses após a cirurgia; Pacientes tratados com placa de gancho de clavícula: desde o início até a remoção do dispositivo (aproximadamente 3 meses) e até 12 meses após a remoção do dispositivo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Simon Lambert, University College London Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de julho de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

31 de janeiro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de setembro de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de maio de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de junho de 2021

Primeira postagem (Real)

10 de junho de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

29 de agosto de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de agosto de 2025

Última verificação

1 de agosto de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • VA Clavicle

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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