Periodontite em Indivíduos Jovens, Acompanhamento do Tratamento e Progressão da Doença ao longo de 10 anos

Coleção de dados:

Todos os pacientes com idade <36 anos que foram examinados por um periodontista em 2 clínicas especializadas em Periodontologia (Folktandvården Estocolmo) durante os anos de 2003-2009 com o diagnóstico de periodontite agressiva ou crônica estão incluídos no projeto. O material é composto por 471 pacientes. Todos os participantes são convidados por correio para um exame clínico e radiográfico. O exame clínico inclui estado periodontal e amostragem microbiológica e amostras de fluido crevicular de bolsas periodontais profundas >6. No momento do exame, os participantes também preenchem um questionário sobre hábitos de higiene bucal, fatores socioeconômicos e autopercepção de saúde bucal. As informações básicas são coletadas dos registros odontológicos.

Estudos 1 e 2:

Título do estudo 1: Estado periodontal e progressão da doença após 10 anos em indivíduos jovens com periodontite. Um estudo de acompanhamento.

Título do estudo 2: Preditores de risco para progressão da periodontite em indivíduos jovens com periodontite.

Variáveis ​​de estudo:

As seguintes variáveis ​​foram registradas nos prontuários odontológicos:

Diagnósticos: Periodontite agressiva ou crônica, periodontite local ou geral, idade inicial, sexo, hábitos tabágicos iniciais, número de dentes remanescentes, grau geral de osso marginal, presença de defeitos ósseos angulares, índice de sangramento, profundidade de bolsas periodontais em quatro locais/ dente, presença de envolvimento de furca, mobilidade (grau 0-3), tratamento periodontal após investigação inicial (tratamento não cirúrgico, tratamento cirúrgico, tratamento antibiótico, cuidados de suporte, tratamento interrompido)

As seguintes variáveis ​​serão registradas na investigação clínica:

Número de anos desde a linha de base, número de dentes remanescentes, grau geral de perda óssea marginal, presença de defeitos ósseos angulares, índice de sangramento, profundidade de bolsa periodontal em quatro locais/dente, presença de envolvimento de furca, mobilidade (grau 0-3), microbiológico teste se sangramento mínimo de um local na sondagem com profundidade de bolsa periodontal > 6 mm, Amostras de fluido crevicular de bolsas periodontais profundas > 6, amostras de saliva, saliva estimulada coletada por dois minutos

Exame radiográfico: radiografias panorâmicas e seis radiografias IO

O diagnóstico inicial (periodontite crônica ou agressiva) será transformado para o novo sistema de classificação periodontal.

As seguintes variáveis ​​serão registradas a partir de um questionário na investigação clínica:

Tabagismo, saúde geral, variáveis ​​socioeconômicas, frequência de visitas odontológicas durante o período de acompanhamento, frequência de cuidados de suporte durante o período de acompanhamento, hábitos de higiene bucal, sintomas subjetivos da boca

Estudo 3:

Título: Acompanhamento retrospectivo de 10 anos de atendimento odontológico para jovens com periodontite

Variáveis ​​de estudo:

As seguintes variáveis ​​foram registradas nos registros odontológicos no início e nos seguintes períodos de tratamento:

Ano da investigação inicial, idade, sexo, hábitos tabágicos, saúde geral, número de dentes no início do estudo, profundidade das bolsas periodontais no início do estudo, sangramento à sondagem no início do estudo, mobilidade dentária no início do estudo, presença de envolvimento de furca no início do estudo, presença de osso angular defeitos no início do estudo, diagnóstico periodontal, número de consultas odontológicas, tratamento interrompido, número de dentes na reavaliação, profundidade das bolsas periodontais na reavaliação, sangramento à sondagem na reavaliação, ano da última reavaliação.

O diagnóstico inicial (periodontite crônica ou agressiva) será transformado para o novo sistema de classificação.

As seguintes variáveis ​​serão registradas do Tandhälsoregistret (registro de saúde bucal) no Conselho Nacional de Saúde e Bem-Estar:

Idade nas consultas odontológicas, anos de consultas odontológicas, país de nascimento, número de dentes, cidadania, data de migração, atendimento odontológico público/privado, estado civil, tipo de tratamento odontológico, diagnóstico dentário, número de dentes, posição dos dentes.

Estudo 4:

Título: Biomarcador e perfis microbiológicos em indivíduos jovens em relação ao estágio e grau da periodontite.

Coleta de dados: As amostras de saliva são obtidas coletando saliva não estimulada por dois minutos e armazenadas a -70 graus C até as análises. Os níveis de citocinas e marcadores de reabsorção óssea nas amostras de saliva serão analisados ​​usando a tecnologia Luminex em um Bioplex Suspension Array System (Bio-Rad Laboratories), kits de metabolismo ósseo Milliplex MAP (Millipore) ou Fluorokine MAP Multiplex MMP (R&D Systems). Amostras bacterianas serão coletadas das bolsas periodontais com pontas de papel estéreis. As análises microbiológicas serão realizadas por extração de DNA com Sequenciamento 16S rRNA.

Variáveis ​​de estudo:

Serão analisadas as seguintes citocinas: G-CSF, GM-CSF, IFN-gama, IL1-β, IL-4, IL-6, IL-7, IL-8, IL-10, IL-12p70, IL-13 , IL-15, IL-18, M-CSF, MIP-1α, MIP-1β, RANTES, eotaxina TNF-alfa, MCP-1, Serão analisados ​​os seguintes marcadores de reabsorção óssea: RANKL, OPG, Osteopontina, Osteocalcina, MMP -8 e MMP-9, Fluxo salivar, Distribuição da microbiota