Пародонтит у лиц молодого возраста, наблюдение за лечением и течением заболевания в течение 10 лет

Сбор данных:

В проект включены все пациенты в возрасте до 36 лет, которые были осмотрены пародонтологом в 2 специализированных клиниках пародонтологии (Folktandvården Stockholm) в течение 2003-2009 годов с диагнозами агрессивный или хронический пародонтит. Материал состоит из 471 пациента. Всех участников приглашают по почте на клиническое и рентгенологическое обследование. Клиническое обследование включает состояние пародонта и микробиологические пробы, а также образцы десневой жидкости из углубленных пародонтальных карманов >6. Во время обследования участники также заполняют анкету, касающуюся привычек гигиены полости рта, социально-экономических факторов и самооценки здоровья полости рта. Исходная информация собирается из стоматологических карт.

Исследования 1 и 2:

Название исследования 1: Состояние пародонта и прогрессирование заболевания через 10 лет у молодых людей с пародонтитом. Последующее исследование.

Название исследования 2: Предикторы риска прогрессирования пародонтита у молодых людей с пародонтитом.

Переменные исследования:

Следующие переменные были зарегистрированы из стоматологических карт:

Диагнозы: агрессивный или хронический пародонтит, локальный или общий пародонтит, возраст на исходном уровне, пол, привычка к курению на исходном уровне, количество оставшихся зубов, общая степень маргинальной кости, наличие угловых костных дефектов, индекс кровоточивости, глубина пародонтальных карманов в четырех местах/ зуб, наличие поражений фуркаций, подвижность (степень 0-3), лечение пародонта после исходного обследования (консервативное лечение, оперативное лечение, антибиотикотерапия, поддерживающая терапия, прерывание лечения)

При клиническом исследовании будут зарегистрированы следующие переменные:

Количество лет после исходного уровня, количество оставшихся зубов, общая степень потери маргинальной кости, наличие угловых костных дефектов, индекс кровоточивости, глубина пародонтальных карманов в четырех местах на зуб, наличие фуркационных поражений, подвижность (степень 0-3), микробиологические тест на кровотечение как минимум в одном месте при зондировании с глубиной пародонтальных карманов > 6 мм, образцы десневой жидкости из углубленных пародонтальных карманов > 6, образцы слюны, стимулированная слюна, собранная в течение двух минут

Рентгенологическое исследование: панорамный рентген и шесть рентгенограмм IO

Диагноз на исходном уровне (хронический или агрессивный пародонтит) будет преобразован в новую систему пародонтальной классификации.

Следующие переменные будут зарегистрированы из анкеты при клиническом исследовании:

Курение, общее состояние здоровья, социально-экономические переменные, частота визитов к стоматологу в течение периода наблюдения, частота поддерживающей терапии в течение периода наблюдения, привычки гигиены полости рта, субъективные симптомы со стороны полости рта

Исследование 3:

Название: Ретроспективное наблюдение за 10-летним периодом стоматологической помощи молодым людям с пародонтитом.

Переменные исследования:

Следующие переменные были зарегистрированы из стоматологических записей на исходном уровне и в следующие периоды лечения:

Год исходного обследования, возраст, пол, привычки к курению, общее состояние здоровья, количество зубов на исходном уровне, глубина пародонтального кармана на исходном уровне, кровоточивость при зондировании на исходном уровне, подвижность зубов на исходном уровне, наличие поражения фуркаций на исходном уровне, наличие угловой кости исходные дефекты, пародонтологический диагноз, количество посещений стоматолога, прерванное лечение, количество зубов при повторной оценке, глубина пародонтального кармана при повторной оценке, кровотечение при зондировании при повторной оценке, год последней повторной оценки.

Диагноз на исходном уровне (хронический или агрессивный пародонтит) будет преобразован в новую систему классификации.

Следующие переменные будут зарегистрированы в Tandhälsoregistret (реестре здоровья зубов) в Национальном совете здравоохранения и социального обеспечения:

Возраст при посещении стоматолога, годы посещения стоматолога, страна рождения, количество зубов, гражданство, дата миграции, государственная/частная стоматологическая помощь, семейное положение, вид стоматологического лечения, стоматологический диагноз, номер зуба, положение зуба.

Исследование 4:

Название: Биомаркерные и микробиологические профили у лиц молодого возраста в зависимости от стадии и степени пародонтита.

Сбор данных: Образцы слюны получают путем сбора нестимулированной слюны в течение двух минут и хранят при температуре -70°C до анализа. Уровни цитокинов и маркеров костной резорбции в образцах слюны будут проанализированы с использованием технологии Luminex на системе суспензионных матриц Bioplex (Bio-Rad Laboratories), наборах для костного метаболизма Milliplex MAP (Millipore) или Fluorokine MAP Multiplex MMP (R&D Systems). Образцы бактерий будут собираться из пародонтальных карманов стерильными бумажными штифтами. Микробиологический анализ будет проводиться с использованием выделения ДНК с помощью секвенирования 16S рРНК.

Переменные исследования:

Будут проанализированы следующие цитокины: G-CSF, GM-CSF, IFN-gamma, IL1-β, IL-4, IL-6, IL-7, IL-8, IL-10, IL-12p70, IL-13. , IL-15, IL-18, M-CSF, MIP-1α, MIP-1β, RANTES, эотаксин TNF-альфа, MCP-1, Будут проанализированы следующие маркеры резорбции кости: RANKL, OPG, остеопонтин, остеокальцин, MMP -8 и MMP-9, Слюнотечение, Распределение микробиоты